Рак молочної залози, найпоширеніший рак у жінок
Рак молочної залози, найпоширеніший рак у жінок. За останній рік понад 2 мільйони жінок захворіли на рак молочної залози

Рак молочної залози, найпоширеніший рак у жінок. За останній рік понад 2 мільйони жінок захворіли на рак молочної залози
За останній рік 2 мільйони жінок по всьому світу захворіли на рак молочної залози. Ми говоримо про рак, який посідає 1-е місце за захворюваністю серед жінок та 2-е у загальному рейтингу ракових захворювань після легенів. Лікарі говорять про максимальні шанси на успішну терапію, якщо цей тип раку буде виявлений рано.
Це було б можливо, якщо б жінки щороку проводили УЗД до 40 років і регулярну мамографію після цього віку за рекомендацією спеціаліста. Сьогодні складні тести дозволяють діагностувати підтипи раку молочної залози та адаптувати терапію до типу злоякісної пухлини молочної залози.
Основною умовою, яка різко збільшує шанси, є діагностика та лікування раку молочної залози в центрі, що спеціалізується на пухлинах молочної залози, за участю мультидисциплінарних команд, серед яких хірург, рентгенолог, онколог, радіотерапевт, фахівець з реконструкції та психолог.
Такі центри працюють в рамках групи Acibadem, партнера Plus Medical, і мають тисячі успішних випадків раку молочної залози, які діагностуються та лікуються. Найкращий онколог Acibadem Лейла Озер пояснює еволюцію терапії раку та те, як вони застосовуються в турецькій клініці.
Програми скринінгу застосовуються у багатьох країнах світу. Залежно від діючих протоколів рекомендується мамографія в поєднанні з УЗД після 40 років. Але це можна зробити і раніше, якщо в родині є родичі першого ступеня з раком молочної залози. Програми скринінгу допомагають нам виявити рак молочної залози на ранніх стадіях. Освіта - ще один важливий аспект, і щорічні кампанії повинні визначати, як жінки йдуть до лікаря. Моя порада - жінкам турбуватися про своє здоров’я, як загальне, так і грудне та статеве, де більшість видів раку виявляється у жінок. Якщо діагноз поставлений на ранніх термінах, їх можна успішно вилікувати.
Хіміотерапія за останні 10 років не сильно розвинулася. Натомість вони зосередились на цілеспрямованій терапії, особливо при пухлинах з гормональними рецепторами та тих, що призначені для стійкості до гормональної терапії. Тому в деяких випадках хіміотерапії є альтернативи. Ми намагаємося давати пацієнтам якомога менше хіміотерапевтичних препаратів, особливо на запущених стадіях. Але на ранніх стадіях головним рішенням є хіміотерапія. Змінилися і протоколи введення хіміотерапії. Але найважливішими відкриттями є лікування при запущеному раку молочної залози. Таким чином, ми призначили терапію потрійного негативного раку молочної залози, для якого неможливо застосовувати гормональну терапію. Також спостерігаються розробки в лікуванні підтипів раку молочної залози з CRP 2-позитивними пухлинами. У нас також є препарати для стійкості до гормональної терапії, протоколи, що поєднують кілька видів терапії, які, як було доведено, є високоефективними у боротьбі з розвиненим раком молочної залози. Напрямок полягає в персоналізації лікування.
Іноді ці ситуації пояснюються соціально-економічним рівнем, інколи проблемами освіти. Пацієнти, які нехтують своїм здоров’ям, досягають запущених стадій захворювання в нашій країні: на початку моєї кар’єри я часто бачив запущені пухлини молочної залози, рак 3 стадії. Але зараз у ACIBADEM я бачу менше запущених випадків. Проблема полягає у пацієнтах, яким необхідно регулярно відвідувати лікаря, щоб уникнути серйозних захворювань. Але якщо у них є проблеми, добре звернутися до медичних центрів, які мають досвід правильної діагностики раку. Іноді втрачається багато часу, якщо пацієнт не приходить до центру, що спеціалізується на діагностиці та лікуванні раку. Бувають ситуації, коли діагностика може затягнутися розслідуванням з неоднозначним результатом. Тому пацієнтам важливо звертатися до спеціалізованих центрів, де є рентгенологи, хірурги та онкологи, фахівці з патології молочної залози.
Так, оскільки лікування раку може включати багато аспектів, таких як естетика. Крім того, операція на раку молочної залози відрізняється від інших операцій на грудях. Необхідно точно видалити пухлини, провести оцінку пахвових лімфатичних вузлів. В іншому випадку це може бути невдале втручання. Якщо лікар загальної практики підозрює наявність злоякісного утворення, він повинен направити пацієнта до лікаря, що спеціалізується на онкології молочної залози.
Будь-який тип раку та пухлини, що виникають у фертильному віці, впливає на репродуктивну здатність. Це пов’язано з тим, що багато хіміотерапевтичні препарати токсичні для яєчників і яєчок. Тому ми повідомляємо пацієнтам, що існує можливість зберегти сперму, ооцити та ембріони перед початком лікування. Зазвичай потрібно два тижні для проведення процедур стимуляції яєць та збору урожаю та запліднення in vitro. У термінових випадках, коли немає оптимального часу для кріоконсервації, як правило, на запущених стадіях захворювання, ми представляємо пацієнтам усі наслідки затримки хіміотерапії.
Цю проблему часто обговорюють, якщо говорити про пухлини, що мають рецептори гормонів. Ми пробуємо низьку стимуляцію, ми співпрацюємо з експертом з питань фертильності, але, згідно з літературою, стимуляція яєчників не передбачає додаткового ризику раку. Перенесення материнства пов’язане з великими проблемами, оскільки у нас є пацієнти, яким понад 40 років і вони хочуть дитину. Хіміотерапія сильно впливає на фертильність, і вирішення проблеми полягає у збереженні ембріонів. Але жінки повинні знати, що припинення лікування може збільшити ризик рецидиву захворювання. Не сама вагітність збільшує ризик рецидивів та агресивного прогресування, а припинення лікування раку. Рішення приймається залежно від кожної ситуації. Зазвичай, у випадках, коли жінка вагітна і страждає на рак, ми намагаємося розпочати лікування якомога швидше після пологів. У чоловіків ситуація менш складна: кріоконсервацію сперми зробити набагато простіше. Навіть якщо ми говоримо про ускладнений рак, малий шанс на лікування, ми обговорюємо можливість кріоконсервації сперми.