Рак молочної залози - помітна знахідка DKG

Кожна жінка реагує з тривогою, якщо під час пальпаційного обстеження або при мамографії виявляється щось “підозріле” - шишка в грудях або зміна тканини, яка видно на рентгенівському знімку. Але спочатку абсолютно не потрібно панікувати. У більшості випадків після кількох додаткових обстежень може бути дано все зрозуміле, оскільки зміни є доброякісними.

молочної

Доброякісні пухлини молочної залози

Лікарі називають будь-яку шишку пухлиною - незалежно від того, доброякісними чи злоякісними є її клітини. “У вас пухлина” не означає “у вас рак”. У багатьох жінок гормональна щільність вузликової тканини формується до менструації, яка зникає після наступного періоду. Тому, якщо ви відчуваєте ущільнення у другій половині циклу, спочатку слід звернути увагу на те, як почувається ця частина грудей після менструації.

Але вузли, які не змінюються з циклом, також дуже часто є доброякісними. Вони можуть виникати з жирових, залозистих або сполучнотканинних клітин:

  • Ліпоми - це доброякісні нарости жиру.
  • Фіброаденоми - це доброякісні вузли із залозистої та сполучної тканини.
  • Поширені рідиною кісти є загальним явищем. Зазвичай при ультразвуковому обстеженні вже можна визначити, що ці зміни, ймовірно, доброякісні.
  • Також широко поширена фіброзно-кістозна мастопатія. У грудях є кілька шишок і кіст. Як правило, груди місцями тверді і вузлуваті. Іноді важко виключити карциному пальпацією або за допомогою мамографії. Часто остаточну ясність вносить лише біопсія (видалення тканини).
  • Папіломи - це нарости в молочному протоці, які зазвичай помітні при односторонньому виділенні рідини із соска. Вони в першу чергу доброякісні, але в околицях можуть траплятися і передракові стадії.

Мікрокальцинати: доброякісні або злоякісні

Однією знахідкою при проведенні мамографії можуть бути так звані мікрокальцинати. Спочатку такий діагноз звучить загрозливо, але лише у 20 відсотках випадків відкладення кальцію насправді свідчать про передракову стадію або карциному. Розташування та розмір частинок кальцію часто дають досвідченому рентгенологу вказівку на те, чи є зміни, швидше за все, доброякісними чи злоякісними. Але іноді для абсолютної впевненості доводиться робити біопсію. Подальші мамографічні перевірки часто проводяться для того, щоб фіксувати зміни з часом.

Передстадії раку молочної залози

Навіть якщо виявляється так звана карцинома in situ (СНД), це не означає "безпосередню небезпеку". СНД означає щось на зразок: карцинома «на місці». Це попередники або ранні форми раку, які лежать в молочних протоках (протокова карцинома in situ, DCIS) або в молочних залозах (часточкова карцинома in situ, LCIS) і ще не вростають в навколишні тканини (неінвазивні) . Це означає, що такий рак не може метастазувати, тобто не може заселити дочірні пухлини в організмі. Якщо його повністю видалити у здорових, то він повністю зцілиться.

DCIS часто виявляється на мамографії за допомогою крихітних відкладень кальцію (мікро-вапняних). Важко оцінити, чи з якої карциноми розвинеться in situ рак, що розвинувся. Це також залежить, наприклад, від того, наскільки швидко зросла мікрокальцифікація, чи є у жінки додаткові фактори ризику, такі як частіший рак молочної залози в сім'ї або Рак в іншій груді. Якщо CIS молочних проток був підтверджений під час дослідження тканини після біопсії, то зараз він зазвичай видаляється із здорової тканини на достатній відстані.

Ви можете знайти більше інформації про різні діагностичні процедури тут.

Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (Ред.): Інтердисциплінарна настанова S3 щодо діагностики, терапії та подальшого лікування раку молочної залози, W. Zuckschwerdt Verlag 2012

Останнє оновлення вмісту: 04.05.2017