Рак молочної залози та ступінь інвалідності (GdB)

Коли мова заходить про термін важка інвалідність, багато спочатку замислюються про інвалідів-колясочників або випадки догляду. Рак молочної залози або наслідки лікування також регулярно призводять до так званої міри наслідків шкоди (GdS) або ступеня інвалідності (GdB). Держава може запропонувати не ліки, але принаймні юридичну компенсацію за недоліки, наприклад, через податкові пільги або спеціальний захист від звільнення в трудовому законодавстві.

Наслідки шкоди та втрати працездатності оцінюються за однаковими медичними принципами. GdS посилається лише на конкретну причину, тоді як GdB визначає існування всіх порушень незалежно від причини. У більшості випадків розмежування не стосується постраждалих. Правові наслідки закону про тяжких інвалідів у будь-якому випадку пов'язані із загальним БДР.

І GdS, і GdB даються медичними експертами та органами влади в значеннях від 0 до 100, в результаті чого зазвичай використовуються кроки в десять. На відміну від поширеного вживання, це не відсоток, а числове значення.

GdS для раку молочної залози

Фіксованої суми за саму хворобу не існує. Ступінь залежить від конкретних наслідків. Для цього використовуються так звані «принципи охорони здоров’я». На їх думку, втрата грудей внаслідок хірургічного видалення (мастектомія) зазвичай оцінюється наступним чином:

одна грудь: 30
обидві груди: 40
Часткові втрати (резекція сегмента або квадранта): 0–20

Будь-які функціональні обмеження руки або хребта або плечового поясу, оскільки вони є наслідками хірургічного втручання або опромінення, також враховуються.

Клас після відновлення грудей

Якщо після мастектомії молочну залозу можна відновити повністю або частково за допомогою нарощуваної пластики, залишаються такі класи:

одна груди: 10–30
обидві груди: 20–40

Конкретна висота залежить від результату, тобто від природності, симетрії тощо новоутвореної грудей. Якщо попередньою операцією була підшкірна мастектомія, при якій збереглися сосок та ареола, значення, як правило, трохи нижче:

одна грудь: 10–20
обидві груди: 20–30

Якщо молочну залозу відновлювали за допомогою аутологічної тканини, слід враховувати ще нижчі ступені. У разі сумнівів, точна оцінка залишається за медичним експертом. Подальше рішення відповідальної пенсійної служби про визначений ступінь інвалідності може бути повністю переглянуто судом.

Перевірене загоєння в перші кілька років

Відразу після операції часто не вдається дати чіткого медичного прогнозу. Фізичні та, можливо, також емоційні шрами ще занадто свіжі для цього. Не можна повністю виключити рецидиви.

Тому існує так зване випробовувальне термін, під час якого спочатку визнається вищий ступінь інвалідності, ніж передбачалося б відповідно до вищезазначених принципів. Через певний проміжок часу перевіряється ступінь загоєння та при необхідності коригується ступінь.

Після видалення злоякісної пухлини молочної залози застосовується період загоєння п’ять років відповідно до принципів охорони здоров’я. Залежно від стадії, на якій відбулося вилучення, виходять такі ступені:

на стадії (від T1 до T2) pN0 M0: 50
на стадії (від T1 до T2) pN1 M0: 60
на вищих стадіях: 80 і більше

Після видалення «карциноми in situ» з молочної залози також можна припустити ступінь 50, але лише протягом перших двох років.

Наприкінці процесу зцілення є ще один огляд влади та оцінка згідно з вищезазначеними принципами. Залежно від залишку, що залишився, регулярно існує постійний рівень від 0 до 40.

Визначення пенсійним бюро

Якщо існують інші відповідні порушення, незалежні від захворювання на рак молочної залози, наприклад, вроджена втрата слуху або психічне захворювання, загальний GdB може бути вищим. Однак окремі визначені значення не просто складаються, а знову оцінюються в загальному вигляді. Крім того, в законі передбачено так зване маркування для осіб з важкими обмеженими можливостями - наприклад, "G" для значної інвалідності ходьби або "B", якщо необхідний постійний супровід.

Регіональна відповідальна пенсійна служба відповідає за визнання GdB та будь-якого маркування, а також за видачу посвідчення особи з серйозними вадами. У разі сумнівів ви можете отримати відповідні форми заявки там. Потім орган влади приймає рішення або після подальшого огляду медичним експертом, або безпосередньо на підставі файлів.

Результат можна перевірити шляхом подання заперечення до органу влади, а якщо це не призводить до бажаного результату, то шляхом подання позову до соціального суду. Суд, як правило, доручає своєму власному експерту оцінити ГДБ. В окремих випадках це цілком може призвести до іншої оцінки, так що судовий перегляд цілком може бути вартим.

Із 50 ГдБ кожний вважається важким інвалідом і користується, наприклад, спеціальним захистом від звільнення у трудових відносинах. Припинення роботи, видане роботодавцем, є неефективним, якщо відповідна пенсійна служба не дасть попередньої згоди. У певних випадках можна досягти так званої рівності за допомогою БДР 30, що також включає цей спеціальний захист від звільнення. Однак ця рівність повинна подаватися окремо від агентства з працевлаштування.

Крім того, важко інваліди отримують додатковий тиждень відпустки на рік відповідно до розділу 125 Дев'ятого соціального кодексу (SGB IX). Відповідно до § 124 SGB IX вони повинні бути звільнені від понаднормових робіт за запитом. Крім того, залежно від року народження можливе дострокове вступлення до пенсії за віком.

Нарешті, існує податкова пільга у вигляді одноразової суми для декларації з податку на прибуток. Це розподілено відповідно до розділу 33b (3) Закону про податок на прибуток (EStG) залежно від ГДБ:

ГДБ від 25: 310 євро
ГДБ від 35: 430 євро
ГДБ від 45: 570 євро
ГДБ від 55: 720 євро
ГДБ від 65: 890 євро
ГДБ від 75: 1060 євро
ГДБ від 85: 1230 євро
ГДБ від 95: 1420 євро

Ці державні пільги не можуть перемогти хворобу. Але вони є принаймні невеликою юридичною та фінансовою компенсацією за недоліки, якими можна скористатися з чистою совістю.