Рак молочної залози Все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи діагностикою та лікуванням

Рак молочної залози

Людський організм складається з мільйонів клітин, згрупованих у тканини та органи (м’язи, кістки, легені, печінка тощо). Коли клітини починають хаотично ділитися, вони стають небезпечними для організму. Якщо захисні механізми організму не здатні знищити ці аномальні клітини, їх кількість продовжує зростати, утворюючи пухлину. Однак не всі пухлини є раковими. Розрізняють доброякісні (неракові) та злоякісні (ракові) пухлини. Доброякісні пухлинні клітини не вторгаються в навколишні тканини і не поширюються на інші органи. Загалом вони не загрожують життю. Злоякісні пухлини небезпечні тим, що з часом вони можуть вражати сусідні тканини, поступово руйнуючи їх. Іноді клітини відокремлюються від початкової (первинної) пухлини і поширюються в інші органи через кров або лімфатичну систему. Коли ці клітини досягають нової тканини, вони можуть продовжувати ділитися і утворювати нову пухлину, яка називається вторинною або метастатичною пухлиною.

Рак сâ

Більшість видів раку названо на честь тієї частини тіла, на яку вони впливають, коли вони починаються. Рак молочної залози розвивається в тканинах молочної залози. Зустрічається як у жінок, так і у чоловіків у тканинах молочної залози, але рак молочної залози у чоловіків зустрічається рідше. Якщо ракові клітини досягають лімфатичної тканини та пахвових лімфатичних вузлів, метастази зустрічаються частіше. Рак молочної залози дуже рідкісний у віці до 25 років. Його частота постійно зростає через 40 років. Три чверті випадків раку молочної залози трапляються після 50 років. Її можна виявити на ранніх, середніх або запущених стадіях, і вона може розвиватися повільно, помірно або швидко. Існує багато видів раку молочної залози, кожен з яких потребує лікування, адаптованого та оновленого медичним персоналом відповідно до потреб пацієнта.

Медична команда MedLife - Онкологія

Рак молочної залози - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Спадкова передача - пряме успадкування специфічних генетичних дефектів (BRCA1), змінена передача генів (BRCA2), синдроми агрегації сім'ї, генетична схильність, що залежить від взаємодії з навколишнім середовищем - полягає у наявності у членів однієї сім'ї декількох товстої, шлункової та шлункової грудей
Наявність підвищеного ризику у нащадків матерів з раком молочної залози (у 2 рази вищий ризик, особливо коли рак молочної залози був двостороннім); також існує підвищений ризик, якщо в родині є кілька родичів 1 і 2 ступеня, які страждають на рак молочної залози
Старіння. Дослідження показують, що більшість випадків раку молочної залози трапляються після 50 років .
Жінки, у яких перший менструальний цикл був у ранньому віці, до 12 років, відповідно ті, у яких клімакс почався пізно, після 55 років.
Жінки, у яких народилася перша дитина після 30 років, або ті, хто не мав дітей.
Відсутність грудного вигодовування. Грудне вигодовування є захисним фактором ризику.
Ожиріння після менопаузи, коли велика кількість жирової тканини може збільшити рівень естрогену у жінок і, отже, збільшити ризик розвитку раку молочної залози.
Жінки з доброякісними захворюваннями молочної залози та передраковими станами (гіперплазія, дисплазія, метаплазія, дистрофія та часточковий рак in situ), які можуть призвести до інвазивного раку.
Радіальні рубці (ураження кордону).
Опромінення грудної області (особливо до 30 років).
Дієта, багата жирами, білками та рафінованими солодощами. Дослідження показують, що найбільш забруднені промислово розвинені країни мають більший рівень захворюваності на рак молочної залози. Пояснення цього можуть бути різноманітними, починаючи з економічних умов у цих країнах, які віддають перевагу дієті, багатій дієтичними жирами, збагаченою хімікатами пестицидів та гормональними обробками, яким піддають їжу. Підозрюється, що ці методи лікування відіграють важливу роль у розвитку раку.
Вживання алкоголю. Звичка вживати одну або кілька склянок алкоголю на день призводить до незначного збільшення ризику раку молочної залози.
Пероральні контрацептиви - вважаються фактором ризику при застосуванні до першої вагітності або більше 10 років. Що стосується жінок у менопаузі, здається, що замісна гормональна терапія, що базується на комбінації естрогену та прогестинів, призведе до незначного збільшення ризику раку молочної залози. З іншого боку, це лікування не забезпечує жінкам нікчемний захист від остеопорозу, деяких серцево-судинних захворювань та різних інших захворювань, пов’язаних з цим періодом життя. До остаточних результатів досліджень на цю тему жінкам, які перенесли рак молочної залози, не призначають оральні контрацептиви та гормонозамінники, уникаючи рецидивів.

Рак молочної залози - симптоми

Найпоширенішим симптомом раку молочної залози є поява вузлика або ділянки товстої тканини, безболісної, в грудях, з неправильними краями. Бувають випадки, коли пухлини м’які і округлі. Вони можуть бути навіть болючими. З цієї причини важливо, щоб будь-які зміни на грудях або будь-які нові вузлики, здається, перевірялися медичним працівником, який має досвід діагностики захворювань молочної залози.

Інші можливі симптоми раку молочної залози включають:

Набряк (набряк) всієї або частини грудей, особливо якщо вона з’являється з одного боку (навіть якщо не відчувається чіткого вузла);
Висип (подразнення), зморщення шкіри або поява скоринки на грудях;
Втягування шкіри в одній ділянці грудей;
Поява відчуття болю в будь-якій з молочних залоз, в сосках або в області пахв, не пов'язаних з менструацією;
Висип (подразнення) навколо соска або поява скоринки на соску (деякі жінки описують цю кірку як подібну до текстури апельсинової кірки);
Відведення соска всередину;
Виділення із сосків (крім грудного молока), що виникають спонтанно, геморагічно або безбарвно, зокрема односторонні.

Якщо ви виявите незрозумілі зміни форми або розміру грудей, особливо якщо ці зміни є односторонніми, добре звернутися за консультацією до фахівця (хоча для жінки нормально мати груди трохи більші, ніж інші, якщо ця асиметрія недавня, її потрібно перевірити). Іноді рак молочної залози може поширюватися на лімфатичні вузли під пахвою або навколо ключиці, спричиняючи ущільнення або набряк, навіть до того, як пухлина в тканині молочної залози стане досить великою, щоб її можна було відчути. Про будь-які набряки лімфатичних вузлів також слід повідомляти фахівця.

Рак молочної залози не болючий, тому не слід чекати болю, щоб звернутися до лікаря. Насправді багато здорових жінок виявляють, що їх груди переповнені вузликами перед циклом і що деякі види доброякісних новоутворень грудей болючі.

Самообстеження грудей

Діагностика раку молочної залози

Мамографія - найкращий спосіб виявити рак на ранніх стадіях. Мамографія рекомендується жінкам старше 40 років, але бувають випадки, коли лікар може призначити це обстеження раніше, виходячи з факторів ризику у жінки.

УЗД - це діагностичний метод, який використовує ультразвук і доповнює мамографію. Це дозволяє як диференціювати тверду масу від кісти, так і візуалізувати ураження, коли молочні залози щільні. Це безболісний метод і рекомендується жінкам до 35 років, чиї груди занадто щільні, щоб дати чітке зображення після мамографії.

Галактографія полягає у візуалізації каналів галактофору після ін’єкції контрастної речовини та надає інформацію, пов’язану з розташуванням будь-яких крихітних кіст.

біопсія є необхідним втручанням для достовірного встановлення діагнозу раку. Він передбачає взяття зразка тканини та дослідження його під мікроскопом. Тканина, зібрана під час біопсії, досліджується в лабораторії. Біопсія використовується для визначення типу виявленого раку. Біопсія також визначає ступінь пухлини, допомагаючи встановити прогноз захворювання. Позитивний діагноз раку призводить до інших тестів, щоб визначити ступінь його поширення.

Комп'ютерна томографіяскладний цей метод використовує рентгенівські промені для створення детальних зображень структур всередині тіла. За допомогою ін’єкційної контрастної речовини можна візуалізувати мережу кровоносних судин та наявність пухлин. Головною перевагою цього методу є точність деталей, оскільки він дає можливість отримувати зображення дуже тонких ділянок (максимум 1-2 мм товщини).

Магнітно-резонансна томографія єце техніка з найвищою чутливістю, що застосовується при діагностиці раку молочної залози. Ця методика може застосовуватися у молодих людей з щільною структурою молочної залози, пацієнтів з імплантатами молочних залоз та/або множинними мікрокальцинаціями.

Позитронно-емісійна томографія дозволяє виділити функціональні зміни, метаболічну характеристику не тільки в просторовому розташуванні ураження.

Постановка раку молочної залози

Після встановлення діагнозу раку буде визначено ступінь захворювання. Цей етап є дуже важливим, оскільки запропоноване лікування та рекомендації щодо відновлення залежать від стадії новоутворення. Постановка відбувається згідно з певними правилами і використовує три ключові поняття, які служать вирішальними критеріями. певний тип лікування. Використання правильної програми лікування зменшує ймовірність переходу раку з однієї стадії на іншу.

Рак молочної залози - лікування

Відомо, що пацієнти, які лікуються від раку молочної залози, більш оптимістично оцінюють прогноз захворювання, якщо вони знають особливості лікування, яке застосовується, переваги та недоліки терапії, саме тому рекомендується ретельне спілкування між лікарем та пацієнтом.

Є 4 основні компоненти лікування раку молочної залози:

хірургія,
променева терапія,
хіміотерапія
Гормон.

Вони можуть застосовуватися в різних комбінаціях. Зазвичай початкове лікування включає хірургічне висічення пухлини з променевою терапією або без неї з подальшою допоміжною хіміотерапією або гормональною терапією. Іноді хіміотерапія може застосовуватися перед операцією.

Хірургічне висічення при раку молочної залози

Існує два типи операцій на грудях:

Техніка збереження грудей - це передбачає видалення пухлини та невеликої тканини навколо неї і спрямована на збереження форми та розміру грудей. Це зазвичай практикується у випадку раннього виявлення раку молочної залози.
мастектомія - передбачає видалення всієї тканини молочної залози разом з пахвовими лімфатичними вузлами. Цей метод застосовується при більших пухлинах, які вражають соски та ареолу, або коли рак поширився. Таким чином, після аналізу висічених лімфатичних вузлів встановлюється лікування.

Реконструкція грудей - особистий вибір кожного пацієнта та альтернатива зовнішньому протезуванню. Перш ніж приймати рішення, добре знати та обговорювати переваги та недоліки такого втручання. Варіант негайної або пізньої реконструкції рекомендується належати пластичному хірургу, оскільки слід враховувати кілька факторів, серед яких: загальний стан здоров’я, техніко-оперативні міркування, ймовірність лікування, встановленого лікарем - променева терапія чи хіміотерапія, а не Нарешті, бажання пацієнта.

Променева терапія при раку молочної залози

Променева терапія - ще один основний метод лікування раку молочної залози. Цей метод передбачає лише видалення злоякісної пухлини та частини пахвових лімфатичних вузлів, молочної залози для лікування променевою терапією. Порівняно з медикаментозним лікуванням, променева терапія застосовується лише місцево, тобто виключно в дійсній зоні опромінення. Променева терапія також має побічні ефекти. Вони залежать від людини залежно від виду лікування, яке проводиться, та загального стану здоров’я.

Хіміотерапія при раку молочної залози

Гормональна терапія при раку молочної залози

Гормональна терапія проводиться залежно від гормонального стану пацієнта та наявності рецепторів естрогену та прогестерону. 17 Відомо, що більшість пухлин молочної залози розвиваються завдяки естрогену, а це означає, що розвиток цих пухлин може регулюватися гормонами.