Рак передміхурової залози у 12 питаннях - ПОСЛУГИ ЗДОРОВ’Я ACIBADEM
Якщо у вас нещодавно був діагностований рак передміхурової залози, ви можете заплутатися в деталях про цей тип раку та можливих варіантах лікування. Кожне лікування має свої переваги та ризики, і жодне конкретне лікування не підходить для кожного чоловіка з раком простати. Ця стаття намагається пояснити рак простати та новітні методи лікування у 12 питаннях:
ПИТАННЯ: Що таке рак передміхурової залози?
ВІДПОВІДЬ: Рак передміхурової залози виникає в капсулі передміхурової залози або, згідно з науковим визначенням, у периферичній ділянці тканини передміхурової залози у міру старіння людини. Це один з найпоширеніших видів раку, який долається лише шкірою. Рак передміхурової залози можна діагностувати на ранніх термінах за допомогою тесту PSA (простатичний специфічний антиген), який дозволяє повноцінно лікувати захворювання. Чоловікам, у яких в сім'ї в анамнезі був рак передміхурової залози, слід виміряти рівень PSA та проходити обстеження передміхурової залози один раз на рік після 40 років, тоді як чоловікам, які не мали анамнезу, слід приймати ці заходи після 45 років. -50 років. В іншому випадку недіагностований рак простати, який є особливо агресивним, може поширитися на лімфатичні вузли, кістки, печінку, а в деяких рідкісних випадках і на легені.
ПИТАННЯ: Рак передміхурової залози - поширене захворювання?
ВІДПОВІДЬ: Було підраховано, що рак передміхурової залози виявляється у 50% чоловіків старше 70 років, і майже всі чоловіки старше 90 років уражаються мікроскопічно. Для здорової людини ризик захворіти на рак передміхурової залози становить близько 17% протягом усього життя. Іншими словами, у кожного приблизно 6-7 чоловіків розвивається рак. Винахід і клінічне використання тесту на ПСА у 1980-х роках знизили рівень смертності від раку передміхурової залози.
ПИТАННЯ: Що викликає рак передміхурової залози?
ВІДПОВІДЬ: Причина розвитку раку простати точно не відома. Як і у випадку з іншими видами раку, це пов’язано з генетичною схильністю, а також екологічними умовами, що відіграють певну роль у виникненні цієї хвороби. Вважається, що похилий вік, наявність раку передміхурової залози в сім’ї, дієта, багата ліпідами, гормонами та вітамінами A і D, можуть сприяти розвитку раку передміхурової залози.
ЗАПИТАННЯ: Мені можливо запобігти розвитку раку передміхурової залози, харчуючись здорово?
ЗАПИТАННЯ: Я регулярно займаюся спортом. Ця практика знижує ризик розвитку раку простати?
ВІДПОВІДЬ: Звичайно. Регулярні фізичні вправи забезпечують схуднення та знижують ризик раку простати. Дослідження показують, що фізичні вправи знижують рівень тестостерону та його рівень PSA від тіла.
ЗАПИТАННЯ: Мій батько помер від раку простати. Є ризик, що я теж захворію цією хворобою?
ВІДПОВІДЬ: Найважливішим фактором ризику раку простати є вік та сімейна історія. Вважається, що 10% усіх випадків раку передміхурової залози трапляються через генетичне успадкування від батька до сина. Ризик захворіти на рак передміхурової залози в 2-3 рази вищий для дітей чоловічої статі або братів і сестер хворих на рак передміхурової залози. Тому, хоча загалом рекомендується проводити обстеження чоловіків на рак передміхурової залози під час регулярних обстежень після 50 років, огляди для людей із сімейною історією раку передміхурової залози розпочинаються після 40 років.
ПИТАННЯ: Є умови, яких я повинен уникати, щоб запобігти раку простати?
ПИТАННЯ: Які симптоми раку простати?
ВІДПОВІДЬ: Рак передміхурової залози протікає без будь-яких симптомів на ранніх стадіях. Іншими словами, рак передміхурової залози виявляється безсимптомним на ранніх стадіях. До винаходу тесту на PSA рак простати можна було діагностувати лише в тому випадку, якщо був розроблений лімфовузол, достатньо великий для виявлення пальцем під час ректального дослідження, або після гістопатологічного дослідження тканини, взятої у пацієнтів, які перенесли операцію з приводу доброякісного росту. простати. Розширений рак передміхурової залози може спричинити біль, особливо коли він метастазує в кістку. Оскільки виробництво крові переривається, коли широко поширена ригідність кісток, ригідність може призвести до втоми та слабкості. Під час фази, яка називається "місцевою стадією випередження", орган може збільшуватися в розмірах і блокувати потік сечі, блокуючи сечовивідні шляхи. Такий випадок може навіть призвести до запалення нирок, явища, яке називається гідронефроз, і порушення функції. На цьому етапі може знадобитися хірургічне втручання (ТУРП) для полегшення симптомів закупорки сечі.
ПИТАННЯ: Як діагностується рак передміхурової залози?
ВІДПОВІДЬ: Рак передміхурової залози, як правило, ідентифікується шляхом виявлення підвищених рівнів на аналізах крові на PSA, що проводяться під час регулярних оглядів. На ранніх стадіях симптоми виникають дуже рідко. Такі звинувачення, як утруднене сечовипускання, зменшення потоку сечі та частота сечовипускання, часто обумовлені доброякісним збільшенням об’єму передміхурової залози, яке відбувається в міру дорослішання чоловіків. Подібні закупорки та утруднення сечовипускання виникають через рак передміхурової залози лише на запущених стадіях. Підвищений рівень PSA через вік та будь-які шорсткості, виявлені під час ректального дослідження, безсумнівно, вимагають біопсії. Біопсія простати - це амбулаторна процедура, що проводиться з місцевою анестезією. Його також можна проводити із загальною анестезією пацієнтам з низьким больовим порогом або пацієнтам, яким потрібна більша кількість тканини (біопсія насичення). Процедура ультразвукового дослідження прямої кишки проводиться шляхом взяття тонких смужок тканини з різних ділянок простати за допомогою спеціальної голки, після чого зразки тканин піддають гістопатологічному дослідженню.
ЗАПИТАННЯ: Що таке простатичний специфічний антиген (PSA)?
ВІДПОВІДЬ: PSA - це білок, який виділяється залозами навколо простати та уретри. Його функція - сприяти розрідженню сперми перед евакуацією. ПСА має дві форми в крові: зв’язану з білками та вільну. Вимірювання вільного ПСА - це метод, який використовується останніми роками і призначений для полегшення діагностики раку простати. Хоча нормальний рівень PSA вважався від 0 до 4, прийнятний рівень був низьким через ідентифікацію багатьох хворих на рак, у яких рівень PSA знаходився в межах цього діапазону, особливо молодих пацієнтів. Хоча відсоток молодих людей, у яких розвивається рак, збільшився із застосуванням вікового ПСА, можливість проведення непотрібних біопсій у літніх людей зменшилась. Збільшення рівня ПСА у людини на 30–40%, хоча його значення ПСА, пов’язане з віком, є нормальним, викликає підозру на рак передміхурової залози, і за цими пацієнтами слід ретельно стежити.
ПИТАННЯ: Іноді я читаю новини про роботизовану хірургію. Чи застосовується ця методика також при раку простати? Як виконувати роботизовану хірургію?
ЗАПИТАННЯ: У мене розвинувся рак простати, і пухлина потребує хірургічного видалення. Мій друг порекомендував мені метод роботизованої хірургії. Які переваги цього методу перед іншими?
ВІДПОВІДЬ: Існує кілька варіантів лікування раку простати. Основні з них - гормональне лікування, променева терапія та радикальна простатектомія. Радикальна простатектомія, найчастіше застосовуваний метод, передбачає великий розріз. Це призводить до збільшення часу відновлення пацієнта, тривалого перебування в лікарні, ризику інфікування рани та залишення великого рубця.