Рак підшлункової залози; як симптоматика; мій, прогноз, чи можемо ми гу; сміятися
Агресивний і важко виявити на ранній стадії рак підшлункової залози вражає як чоловіків, так і жінок. Які його ознаки? Як його діагностувати і чи виліковний він? Освітлення від доктора Жерома Лоріу, керівника відділення травної хірургії лікарняної групи Паризького Сен-Жозефа.

- Визначення
- Симптоми
- Фактори ризику
- Причини
- Скринінг
- Лікування
- Рівень виживання
Визначення та роль підшлункової залози
Підшлункова залоза є органом, що належить до травної системи. Приховано в животі, це за шлунком, безпосередньо перед хребцями. Роль підшлункової залози з одного боку регулює рівень глюкози в крові, а з іншого - виробляє ферменти, які дозволяють перетравлювати їжу. Пухлини можуть локалізуватися на голівці підшлункової залози, але також далі в лівій її частині, яка називається хвостом. Вони є наслідком анархічного розвитку клітин підшлункової залози.
Симптоми
Рак підшлункової залози є агресивний рак. Його діагностика часто запізнюється, оскільки може розвиватися тривалий час, перш ніж викликати симптоми. Якщо ознаки його появи не є специфічними, певні прояви повинні насторожити і змусити звернутися до лікаря. Наприклад, постійний біль у шлунку та спині - симптоми, до яких слід ставитися серйозно. Жовтяниця, свербіж або серйозні проблеми з травленням - також ознаки, які не слід залишати без уваги. Втрата апетиту, раптова незрозуміла втрата ваги, втома, нудота, здуття живота або навіть лихоманка - все це прояви, які повинні спонукати вас проконсультуватися з лікарем.
Фактори ризику: вік, ожиріння, тютюн, алкоголь.
Сьогодні визначено кілька факторів ризику. Тютюн, надмірне вживання алкоголю, надмірна вага та бездіяльність - це фактори, що сприяють на початку раку підшлункової залози. "Хронічне запалення, як і у випадку хронічного панкреатиту, пов’язаного з алкоголем, часто є сприятливим ґрунтом для появи раку", - згадує доктор Жером Лоріо, керівник відділу травної хірургії лікарняної групи в Парижі Сен-Жозеф. У деяких випадках виникнення цього раку є наслідком генетичної схильності, спричиненої мутацією гена.
Причини
Кількість пацієнтів, які страждають на рак підшлункової залози, продовжує зростати. У 2011 році від цього постраждало близько 9000 людей. Ця хвороба вражає як чоловіків, так і жінок, і зазвичай діагностується після 50 років. "У 2030 р. Рак підшлункової залози може стати другою причиною смерті від раку в Європі. За 30 років кількість випадків подвоїлася у чоловіків і втричі у жінок", - попереджає доктор Жером Лоріо. В даний час вчені також намагаються встановити, чи існує зв'язок між певними факторами навколишнього середовища, такими як пестициди, та цим раком.
Скринінг
Поява перерахованих вище симптомів має спонукати проконсультуватися з лікарем. Залежно від цього медичного призначення, практикуючий лікар може прийняти рішення щодо відповідності призначення додаткових обстежень. Після фізичного огляду КТ є ключовим обстеженням для виявлення наявності пухлини. Також можуть використовуватися магнітно-резонансна томографія (МРТ), ендоскопія, а іноді і ендоскопічна ретроградна помутніння проток підшлункової залози (cPRe). Ультразвукова ендоскопія дозволяє проводити біопсію підшлункової залози, а отже, підтвердити діагноз, якщо це необхідно.
Лікування: хіміотерапія, абляція, променева терапія.
Можуть бути запропоновані хірургічні втручання (видалення пухлини, якщо це обмежено підшлунковою залозою та без метастазів), хіміотерапія (перед операцією та лікування запущеної та/або непрацездатної пухлини), променева терапія та/або хіміопроменева терапія. Це рішення приймається колегіально під час комітету (збірної конференції з питань плюридисциплінарної дисципліни) з кількох професіоналів. Для полегшення болю також може бути призначено симптоматичне, знеболююче або морфінове лікування.
Швидкість виживання та лікування
Цей тип раку часто еволюціонує мовчки і його відкриття залишається пізнім у більшості випадків. Шанси вижити через 5 років коливаються від 5% при неоперабельних видах раку до 30%, коли пухлину можна було оперувати на момент виявлення. Багато цифр циркулює, але їх слід сприймати з обережністю. Дійсно, ці середні показники поєднують усі раки підшлункової залози (різні стадії, можливості лікування, інші захворювання тощо). Оскільки кожна ситуація є специфічною, надзвичайно важливо, щоб ці питання поставали перед спеціалізованою командою, яка опікується лікуванням.
Інформаційний бюлетень
Завдяки доктору Жерому Лоріу, керівнику відділення травної хірургії лікарняної групи паризького Сен-Жозефа