Рак щитовидної залози - фактори ризику, діагностика та лікування - Сібіу 100%
Випадків раку щитовидної залози зростає, і статистика свідчить про подвійну захворюваність у всьому світі за останні півстоліття. Однак діагноз раку щитовидної залози не є синонімом смертного вироку, оскільки рівень виживання серед цих пацієнтів досить високий. Які типи раку щитовидної залози мають найбільші шанси на лікування, які фактори ризику пов’язані з цією хворобою і що ми можемо зробити, щоб запобігти захворюванню щитовидної залози, говорить доктор Клаудія Подіа, ендокринолог.
ІНШІ НОВИНИ
Людовик Орбан оголошує про збільшення бюджету Міністерства охорони здоров’я на 1 мільярд лей
Клаус Іоханніс, нові подробиці про кампанію вакцинації Covid: "Влада розпочала організацію стратегії"
Які симптоми раку щитовидної залози?
Зазвичай спостерігається поява вузла щитовидної залози (повільний або раптовий ріст) або раптове збільшення об’єму вже існуючого багатовузлового зоба.
Іноді першим симптомом є збільшення шийних лімфатичних вузлів. Рідко проявляється метастазами в легені або кістки. Якщо застосовувати компресію до оточуючих утворень, це може спричинити захриплість, кашель, задишку або утруднення ковтання.
Зазвичай це пов’язано з нормальною функцією щитовидної залози, але може також розвинутися при гіпотиреозі або рідше гіпертиреозі. Це може протікати безсимптомно, тому вузлик щитовидної залози випадково виявляється за допомогою УЗД.
Практично будь-який вузлик щитовидної залози з часом може перерости у форму раку?
Немає доказів того, що доброякісні вузлики перетворюються на злоякісні. На відміну від цього, папілярний рак щитовидної залози, більшість з яких має повільний перебіг, може перерости в більш агресивні форми, якщо їх не лікувати.
Які люди вразливіші до цього стану, існують певні фактори ризику?
Факторами ризику є вік 20 років і старше, чоловіча стать, опромінення шиї в дитинстві чи підлітковому віці (наприклад, терапевтичне опромінення горла для росту тимусу), генетичні фактори (наявність раку щитовидної залози у родичів першого ступеня).
Скільки видів раку щитовидної залози?
Існує кілька типів раку щитовидної залози (папілярний, фолікулярний, медулярний, анапластичний та інші), деякі з них із повільною еволюцією, такі як папілярний та фолікулярний рак, інші з агресивною еволюцією, з віддаленими метастазами, такі як анапластичний рак.
Наскільки швидко розвивається рак щитовидної залози?
Залежно від типу раку щитовидної залози, еволюція може бути повільною, протягом декількох років, або швидкою, з раптовим збільшенням через кілька тижнів або місяців і з симптомами компресії (хрипота, утруднення ковтання).
Якими методами діагностується рак щитовидної залози?
У разі виявлення вузла щитовидної залози функцію щитовидної залози досліджують шляхом визначення ТТГ і FT4, морфологію щитовидної залози за допомогою УЗД щитовидної залози, а у випадку вузлів із ультразвуковими ознаками, які підозрюють у злоякісну пухлину, проводять тонку голкову пункцію щитовидної залози.
Пункція щитовидної залози дозволяє диференціювати доброякісні вузли від злоякісних, які вважаються золотим стандартом у діагностиці вузлів щитовидної залози. Якщо результат проколу є злоякісним або підозрілим, рекомендується хірургічне втручання.
Рак щитовидної залози вважається одним із видів раку, який має 100% шанс вилікуватися. Від чого залежить успіх зцілення?
Не всі раки щитовидної залози виліковуються, але це правда, що найпоширенішим типом раку щитовидної залози є папілярний рак, який залежно від гістопатологічного підтипу можна вилікувати після хірургічного лікування та терапії радіоактивним йодом.
У деяких випадках для досягнення зцілення достатньо хірургічного лікування.
Випадками низького ризику, в яких досягається загоєння, є випадки без локальних або віддалених метастазів, без інвазії сусідніх структур, без інвазії судин, без агресивної гістології та випадки, коли пухлина була повністю резектована.
Є певні речі, які ми можемо зробити для запобігання раку щитовидної залози?
Важливо уникати впливу іонізуючого випромінювання. Введення йодистого калію у випадку ядерних аварій є профілактичним заходом. Універсальне йодування солі забезпечує захист щитовидної залози в разі ядерної аварії, оскільки перешкоджає захопленню радіоактивного йоду. Йодування солі також збільшує співвідношення папілярної та фолікулярної карциноми, з кращим прогнозом папілярної карциноми.
Взагалі, з якими проміжками рекомендується медичне обстеження щитовидної залози та яка перша ознака, яка повинна направити нас до лікаря?
Медичний огляд слід проводити, якщо в родині першого ступеня в анамнезі є рак щитовидної залози, у разі впливу іонізуючого випромінювання, у разі спостереження за вузлом щитовидної залози (раптова поява набряку в передній частині шиї). Інтервал, на якому проводиться контроль, встановлюватиме лікар залежно від патології.
Яка дієта може бути корисною для запобігання виникненню захворювань щитовидної залози ?
На жаль, у випадку раку щитовидної залози ми можемо контролювати лише деякі фактори ризику. Важливо збалансовано харчуватися з достатнім споживанням йоду (йодованої солі, океанічної риби, молюсків тощо) та селену (риби, молюсків, м’яса, яєць тощо) та уникати продуктів з високим ступенем переробки (цукор та крупи). вишуканий).