Рак у пандемії корони
Оновлено: 07.07.20 - 10:36
Як і на цьому архівному записі, онкологи не могли працювати з моменту спалаху пандемії корони. Тепер слід дотримуватися суворих гігієнічних заходів.
«Онкологічні хворі не мають вибору. Їм потрібна медична допомога ». Флоріан Фаут це дуже чітко робить. Лікар онкологічної практики доктор медичних наук Лаутеншлягер/Фаут/Гейс/Люфт лікує онкологічних хворих, незважаючи на пандемію Covid-19.
Він та його колега Івонн Люфт поговорили з HANAUER ANZEIGER про те, як це можна зробити безпечно та відповідно до гігієнічних правил. «Особливо онкологічні хворі потребують відповідної допомоги. Ви залежате від цього. Ось чому ми розділили команду на нашій практиці. Одна команда там, одна вдома. Вся справа кожні 14 днів », - пояснює лікар.
Якщо є контакт з пацієнтом, який пройшов позитивний тест, друга команда може негайно взяти на себе продовження практики.
Величезне навантаження завдяки змінній системі
Однак двозмінна система призводить до значної активізації роботи. “Тому що нам доводиться мати майже повну практику з половиною команди. Для нас ситуація з короною не є полегшенням роботи. Колеги вдома можуть виконувати письмові роботи. Але зрештою медицина - це контакт з пацієнтом », - пояснює лікар.
Практика ще не зареєструвала короткочасну роботу. Коли в березні відбулося блокування, практика негайно відреагувала і перейшла на двозмінну систему. "Ми проводимо групову практику з трьома власниками, і ми негайно та небюрократично вирішили впровадити цю двозмінну систему", - говорить медичний працівник Luft.
З одного дня на наступний, щоб захистити пацієнта та захистити практичну структуру, необхідну для догляду за пацієнтом. "Ми можемо повернутися до нормальної роботи лише тоді, коли органи охорони здоров'я надішлють сигнал про те, що нам не потрібно повністю зупиняти роботу, якщо у нас був хворий на корону", - говорить Фаут.
Терапію раку не можна відкладати
Але маски та великі гігієнічні заходи супроводжуватимуть практику протягом тривалого часу. Так само, як відкласти терміново необхідні процедури, такі як наступні візити. За необхідності їх можна відкласти на кілька тижнів. “Але на це завжди потрібно дивитись індивідуально. Наприклад, було б безвідповідально відкласти подальший огляд під час хіміотерапії. Щось подібне не можна дозволяти », - говорить Фаут.
І: «Ми також повідомляємо пацієнтам під час подальшого догляду, що якщо виникають будь-які турботи, скарги чи проблеми, вони обов’язково повинні повідомити про них. Тоді ви домовитесь про зустріч з нами в найкоротші терміни », - додає Люфт. Терапію раку не можна відкладати, Luft і Fauth чітко дають зрозуміти.
Практика повинна зважити ризики
Завданням структури онкологічної допомоги є протидіяти страху зараження короною, відвідавши практику. «Важливо зважити ризик неадекватно вилікуваного раку та додатковий ризик лікування в часи Covid-19. Це завжди потрібно робити індивідуально, що вирішує лікар-онколог для кожного пацієнта », - говорить Люфт.
Коронавірус настільки небезпечний для онкологічних хворих, оскільки онкологічні хворі мають імунодефіцит через хворобу та терапію, яку вони отримують. Це ставить їх під підвищений ризик заразитися Covid-19. Терапія гострої інфекції не може бути проведена вчасно. "Але саме це є важливим", - підкреслює Люфт. «Тому ми рекомендуємо кожному пацієнту уникати будь-яких контактів. Більшість наших пацієнтів і так роблять це самостійно », - говорить Люфт.
Соціальні контакти надзвичайно важливі для онкологічних хворих
Тим не менше, соціальні контакти важливі для пацієнтів. «Ізоляція - отрута для терапії, а також отрута для пацієнта. Це збільшує ризик виникнення депресивних епізодів. Ми рекомендуємо підтримувати соціальні контакти через соціальні мережі ”, - сказала медична команда.
Фаут чітко говорить: «Неадекватний або нелікований рак також послаблює імунну систему. Не лікувати рак і не допускати погіршення стану пацієнта через Covid-19 є непродуктивним. Тому що він ослаблений і тому набагато легше дістати Covid-19 ".
Тому в онкологічній практиці в Ханау, яка щоквартально лікує кілька сотень пацієнтів з хіміотерапією, пацієнт завжди розглядається індивідуально і саме те, що зараз потрібно цьому пацієнту. "Ми знаємо своїх пацієнтів, ми можемо добре судити, що добре чи ні для відповідного пацієнта в даній ситуації", - говорить Фаут.
Кількість пацієнтів стабільна навіть при пандемії корони
З моменту спалаху епідемії корони практика не зафіксувала меншої кількості пацієнтів. Що трохи зменшилось, говорить Флоріан Фаут, - це речі, які не потребують гострого лікування і які в даний час не такі поширені у лікарів загальної практики. Кількість пацієнтів все ще майже нормальна, але спосіб роботи на практиці різний через гігієнічні заходи.
“Для нас багато чого змінилося. Ми дотримуємось гігієнічних та дистанційних заходів, які ми застосовуємо дуже добре. Наприклад, ми не тільки працюємо з масками, всі пацієнти, які вступають у практику, повинні носити маску. Кожен пацієнт повинен дезінфікувати руки, коли сюди заходить », - описує Люфт роботу на практиці.
Хіміотерапія вимагає контакту з пацієнтами
У зоні терапії носять маски FFP2 і намагаються якомога менше контактувати з пацієнтом. Але через хіміотерапію, звичайно, завжди необхідний контакт з пацієнтом. Зона очікування на практиці була значно витончена, а кількість місць очікування значно зменшена. Час очікування повинен бути якомога коротшим. Якщо пацієнт не має деменції, родичів не пускають у зону очікування, щоб просто зменшити ризик зараження для всіх.
Однак родичі можуть бути присутніми для початкових діагнозів або стратегій лікування. Це дуже важливо для психічної стабільності та інформації родичів. Оскільки рак впливає не тільки на пацієнта, а й на його сімейне оточення. "Це виклик для всіх нас", - сказала команда лікарів.