Раннє виявлення атеросклерозу в нозі - консультант - здоров’я

У Німеччині близько восьми мільйонів людей страждають від кальцифікації артерій. Якщо уражені тазові та ніжні артерії, це називається оклюзійною хворобою периферичних артерій (ПАД) або періодичною кульгавістю.

Коли артерії звапнюються (їх також називають артеріосклерозом), кальцій і жир непомітно накопичуються на стінках судин по всьому тілу. В результаті еластичність вен поступово зникає, а судини звужуються до повного закриття. Куріння, підвищений рівень ліпідів у крові та високий кров'яний тиск, зокрема, збільшують ризик. Якщо уражені ноги, це в крайніх випадках може призвести до смерті ноги та ампутації.

Симптоми періодичної кульгавості (PAOD)

Типовими для періодичної кульгавості є дифузні болі в ногах, схожі на судоми, наприклад, під час ходьби, які зникають, коли людина перебуває в стані спокою. Маршрути, якими раніше було легко керувати, дедалі більше стають проблемою. М'язи болять, бо їм не вистачає кисню через погане кровопостачання.

З часом біль також виникає в ситуаціях спокою, особливо вночі, коли ноги горизонтальні, а м’язи недостатньо забезпечені кров’ю. Під час ходьби постраждалі отримують настільки сильний біль у ногах через відсутність кровообігу, що їм доводиться робити перерви знову і знову, поки колючий біль у литках не вщухне.

Біль у стопі, рани, сухість шкіри та відкриті ділянки ніг також можуть бути ознакою періодичної кульгавості. Проблема: з літніми людьми все це часто відкидають як нездужання старості.

Рання діагностика може врятувати життя

Оклюзійну хворобу периферичних артерій можна легко виявити:

В Контроль артеріального тиску вимірюється на руці та щиколотках. Якщо потім розділити значення, визначене на нозі, на артеріальний тиск, виміряний на руці, ви отримаєте індекс щиколотки та руки.
З Контроль артеріального тиску на одному пальці ноги
Контроль пульсу на ногах, в западинах колін і в паху
Ультразвукове дослідження і Рентген артерії ніг з контрастною речовиною (ангіографія)

Лікуйте атеросклероз на нозі

Чим раніше лікується захворювання, тим легше сповільнити його прогресування. Це також надзвичайно важливо, оскільки більшість людей із ПАД також впливають на серце та мозкові судини. Це призводить до підвищеного ризику інсульту або інфаркту.

За допомогою цілеспрямованих ліків та здорового способу життя можна протистояти прогресуванню атеросклерозу. У будь-якому випадку постраждалі повинні кинути палити. Послідовне тренування ходьби дуже корисно: ходіть п’ять разів по півгодини за раз, збільшуючи відстань ходьби - до досягнення болю. Це створює замінні кровоносні судини (колатералі), які беруть на себе кровопостачання м’язів.

Лікування відповідно до рекомендацій

Експерти скаржаться, що багато лікарів загальної практики не знають чинних вказівок щодо догляду за ПАД, тому постраждалі не отримують належного лікування. Згідно з новим дослідженням, в якому взяли участь 25 000 учасників, при лікуванні ПАД необхідно враховувати та лікувати три фактори ризику:

Тромбоз: Розріджувачі крові нового покоління призначені для захисту від тромбів, зменшуючи ризик ампутацій.
Холестерин: Нові ліпід-знижувальні засоби (інгібітори PCSK9) застосовуються проти надмірно високого рівня ліпідів у крові.
Діабет: Підвищений рівень цукру в крові можна контролювати за допомогою нових засобів проти діабету.

Операція з балонним катетером

Якщо атеросклероз вже запущений, можуть знадобитися хірургічні втручання.

Залежно від ступеня та локалізації звуження судин, може бути використана процедура катетера, черезшкірна транслюмінальна ангіопластика (ПТА). Звуження розширюється за допомогою балона і при необхідності додатково підтримується стентом. Проблема: процедура може спричинити утворення рубців, і судина може знову закритися.

Ризик менший завдяки новій технології: вона використовується для розширення вузького місця Балонний катетер використовується, яка покрита ліками. Його мета полягає в тому, щоб запобігти реакції судинних клітин на операцію зі збільшенням росту. Стент більше не потрібен. Дослідження показують, що нова балонна терапія має тривалий успіх і що навряд чи потрібні подальші методи лікування. Його можна використовувати не тільки у великих стегнових артеріях, але і в гомілці.

У важких випадках вузьке місце також може бути спричинене байпас бути мостовим.

Після процедури подальший курс залежить від вашого способу життя: куріння, відсутність фізичних вправ і надмірна вага пошкоджують судини і знову збільшують ризик артеріальних закупорок. Страждаючі повинні робити багато фізичних вправ і намагатися контролювати свою вагу.