Рання менопауза у 30-річних жінок причини, симптоми, діагностика, лікування Компетентні про
Медичний експерт статті
- причини
- патогенез
- симптоми
- кроки
- Ускладнення та наслідки
- діагностика
- Диференційований діагноз
- Лікування
- До кого звертатися?
- Профілактика
- Прогноз

Менопауза переважно у жінок починається в 48-50 років. Але бувають випадки, коли настає ранній клімакс у жінок у 30 років. Що їх викликає, наскільки це небезпечно для жіночого організму і що робити?
Ми спробуємо відповісти на ці та кілька інших питань у цій статті якомога детальніше.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причини ранньої менопаузи у жінок
Можливі причини ранньої менопаузи у 30-річних жінок:
- Гіпофункція яєчників.
- Порушення зворотної біологічної ланки яєчників зі стимуляцією гонадотропінів.
- Спадкова схильність. Якщо подібна картина спостерігалась у найближчих родичів жінки (матері, бабусі, сестри).
- Захворювання ендокринної системи.
- Дисгегія яєчників.
- Синдром стійких яєчників - первинна або вторинна аменорея, безпліддя.
- Наслідки променевої терапії.
- Наслідок хіміотерапії.
- Синдром Шерешевського - Тернера - вроджена патологія, пов'язана з відхиленням кількості статевих хромосом.
- Хронічне запалення в органах малого тазу та тканинах сечостатевої системи.
- Генетичні мутації
- Численні аборти та гінекологічне чищення.
- Операція на яєчниках.
- Травми області малого тазу.
- Доброякісне або злоякісне новоутворення сечостатевої системи.
- Розлади, захворювання та травми гіпоталамо-гіпофізарної області.
- Інші аутоімунні процеси.
[6], [7]
патогенез
Патогенез менопаузи відбувається в епоху або патологічні зміни, що зачіпають гіпоталамус, що призводить до слабкого зв’язку та контролю над гіпофізом.
Гіпофіз відповідає за нормальне функціонування залоз внутрішньої секреції та статевих. Тому його дисфункції призводять до зниження рівня вироблення гормонів у залозах з подальшим зниженням їх крові. Всі ці патогенетичні механізми призводять до ранньої менопаузи.
[8], [9], [10], [11], [12]
Ранні симптоми менопаузи у жінок
Існують такі симптоми ранньої менопаузи у 30-річних жінок:
- Поява «припливів»: жінка то кидає на холод з появою крапель поту на обличчі, то спостерігається швидка кровотеча обличчя і верхніх кінцівок. Шкіра червоніє.
- Можливо поява знань.
- Можуть спостерігатися сильні стрибки артеріального тиску.
- Серцебиття, тахікардія.
- Порушення сну, сонливість.
- Напади головного болю та запаморочення.
- Підвищена емоційна нестабільність: перепади настрою, дратівливість, часті депресії, агресія.
- Порушення пам’яті, порушення уваги.
- Зниження лібідо.
- Сухість губ, свербіж в інтимних місцях.
- Нетримання сечі та поява хворобливого сечовипускання.
- Поява болю під час статевого акту.
- Пошкодження шкіри та волосся, нігтьових пластин. Еластичність втрачається, вона стає сухою і ламкою. Можливо, втрата волосся збільшується.
[13]
Перші ознаки
Першими ознаками наближення клімаксу в більшості випадків є:
- Порушення менструального циклу: подовження, вкорочення, повне зникнення менструації.
- Поява симптомів припливів.
- Зміна емоційного стану: дратівливість, короткий характер, депресія, жінка відволікається, виникають проблеми з короткочасною пам’яттю
- Розлад сну.
- Поява проблем із сечовипусканням.
- Збільшення ваги.
- Пошкодження шкіри, волосся та нігтів.
[14], [15]
кроки
Фахівець визначає три ступені прояву клімактеричного процесу:
- Прості симптоми. Жінка здатна вести повністю якісне життя і повноцінно виконувати свою роботу (до десяти днів).
- Середній рівень. Виникає значний розлад сну, проблеми з пам’яттю, пацієнт страждає частими і тривалими головними болями та запамороченнями, проблемами сечовипускання, страждає від працездатності (до двадцяти та денних припливів).
- Суворе пояснення. Втрата ефективності, висока інтенсивність патологічних симптомів.
[16], [17], [18], [19], [20]
Ускладнення та наслідки
Наслідками важких проявів ранньої менопаузи можуть бути патологічні зміни, іноді незворотні, в організмі жінки. У цей період імунний статус жінки падає, що включає часті простудні та інфекційні захворювання. Тіло просто не має сили боротися із зовнішнім вторгненням.
З ранньою менопаузою жінка починає старіти.
Шкіра втрачає свій колаген, стає більш сухою і зморшкуватою, покриваючись пігментними плямами.
Неприємні зміни зачіпають як первинні статеві ознаки жінок (сухість і печіння губ і піхви), так і вторинні (форма молочних залоз втрачається, молочна залоза стає відвисла).
У жінки спостерігається збільшення жирових прошарків у проблемних зонах (стегна та сідниці).
Рання менопауза у 30-річних жінок також здатна викликати ряд ускладнень:
- Патологічні процеси впливають на серцево-судинну систему. Ризик розвитку інсультів та інфарктів високий.
- Дисбаланс гормонального фону може спричинити розвиток злоякісних та доброякісних пухлин молочної залози або яєчників.
- Насичення кісткової тканини погіршується, що призводить до остеопорозу та частих переломів.
- Розвиток атеросклерозу.
- ожиріння.
- безпліддя.
- Розвиток високого кров’яного тиску.
- Діабет.
[21], [22], [23], [24]
Ранні менопаузальні діагнози у жінок
Діагноз ранньої менопаузи у 30-річних жінок полягає у виконанні та аналізі результатів ряду заходів:
- Аналіз скарг на здоров'я.
- Аналіз анамнезу.
- Жінку оглядає гінеколог. Огляд молочних залоз.
- Виконання лабораторних досліджень:
- Загальний аналіз сечі.
- Загальний та біохімічний аналіз крові.
- Прогестероновий тест.
- Цитогенетичне дослідження мазка.
- Визначення рівня онкологічних маркерів.
- Підготовка ліпідограми - аналіз крові, що дозволяє оцінити рівень і природу ліпідного складу: ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ).
- Виконання інструментальної діагностики:
- Денситометрія - якісна та кількісна оцінка мінеральної щільності кісток.
- Рентген кісткової тканини.
- УЗД внутрішніх органів черевної порожнини.
- Консультація та огляд інших фахівців.
- Диференціальний діагноз:
- Виключення захворювань зі схожими симптомами.
- Повний аналіз результатів. діагностика.
- Визначення стадії патологічних змін.
[25], [26], [27], [28]
аналіз
Лабораторні дослідження:
- Загальний та біохімічний аналізи крові.
- Аналіз крові на ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). Це одне з основних досліджень, яке вказує на менопаузу. Рівень естрогену швидко наближається до нуля.
- Загальний аналіз сечі.
- Бактеріологічний та бактеріоскопічний аналіз вагінальних виділень.
- Аналіз рівня гормонів у гіпофізарно-гонадотропній системі. Аналіз крові на естрадіол. При менопаузі цей показник нижче норми (35 пмоль/л). Підвищений рівень лютеїнізуючих гормонів (дорівнює або перевищує 52,30 мО/мл).
- Прогестероновий тест. У досліджуваній ситуації це негативно.
- Тест PAP - це мазок Папаніколау. Цитологічний аналіз вагінального мазка. Зразок досліджують у лабораторії під мікроскопом.
- При необхідності імуногістохімію можна проводити з онкомедистами - це дослідження проводиться лише для тих пацієнтів, які підозрюють у злоякісну патологію.
[29], [30], [31], [32]
Діагностичні засоби
Інструментальна діагностика, що застосовується при ранній менопаузі у жінок:
- Рентгенологічне дослідження молочних залоз (мамографія).
- Денситометрія - це оцінка мінеральної щільності кісток, яка дозволить нам оцінити ступінь остеопорозу.
- Рентген кісткової тканини.
- Електрокардіограма.
- УЗД матки та придатків.
- УЗД судинної системи.
Диференційований діагноз
Диференціальна діагностика даного фізіологічного процесу полягає в:
- Аналіз скарг пацієнтів.
- Аналіз жіночої історії.
- Враховуючи її вік.
- Результати її перевірки.
- Результати лабораторних та інструментальних досліджень.
- Результати консультативного обстеження іншими фахівцями.
У цьому випадку фахівець також повинен визначити стадію патології. Це необхідно для вибору найбільш відповідного протоколу лікування.