Раптова втрата слуху - інфаркт у вусі
Раптова втрата слуху або інфаркт вуха описує переважно односторонню проблему слуху, причину якої неможливо визначити безпосередньо. Вік людини має другорядне значення, лише діти дуже рідко страждають. Кількість постраждалих у Німеччині становить приблизно 150 000 людей на рік. Тяжкість може сильно відрізнятися. Від легкої до повної глухоти до погіршення слуху в окремих діапазонах частот - все можливо.

Зміст:
Які можливі причини раптової втрати слуху?
Точної відповіді на це питання досі марно шукають у медицині. Раптовий початок характерний для раптової втрати слуху. Тяжкість інфаркту може сильно відрізнятися. Деякі люди відчувають тиск у вухах, запаморочення та поганий слух. Інші повністю втрачають слух. Бажано якомога швидше звернутися до фахівця, оскільки хвороби або дуже високий рівень стресу також можуть спричинити раптову втрату слуху.
Однак у медицині є згода, що приплив крові до внутрішнього вуха відіграє важливу роль у виникненні інфаркту вуха. Зміни в кровопостачанні можуть пошкодити або навіть знищити клітини волосся - сенсорні клітини, що відповідають за слух.
Чи є фактори ризику, яких можна уникнути?
Оскільки досі немає точних даних про систематичне дослідження інфарктів вуха, можна визначити лише приблизні проблемні ділянки. В основному, на думку деяких експертів, усі вони в першу чергу страждають від людей, які частіше страждають розладами кровообігу. Сюди входять люди із зайвою вагою, високим кров’яним тиском, порушеннями обміну речовин, хворими на цукровий діабет та курцями. Також слід бути обережним, щоб не піддавати себе сильному стресу.
Розпізнати симптоми інфаркту вуха
Найбільш характерний опис раптової втрати слуху в більшості випадків такий:
Раптова втрата слуху протягом 24 годин. Зазвичай уражається лише одне вухо. Оскільки ніяких ініціюючих факторів визначити неможливо, раптова втрата слуху підпадає під так званий діагноз виключення. Крок за кроком виключаються всі можливі захворювання з подібними симптомами, поки не залишиться лише один варіант.
Раптова втрата слуху У жодному разі супроводжується вушним болем! Однак колишні відчуття тиску та шуми у вухах (шум у вухах) можуть виникати, здебільшого у високочастотному діапазоні. Інші супутні симптоми інфаркту вуха:
- Сенсорні порушення у зовнішньому вусі
- (сильне) запаморочення
- Diplakusis: звук чується вище або нижче в ураженому вусі
- Чутливість до шуму
Припущення, що шум у вухах - це те саме, що раптова втрата слуху, є помилковим. Постійні шуми у вусі у високочастотному діапазоні є побічним ефектом раптової втрати слуху, а не самостійним захворюванням. Правда, проте, і те, і інше часто може траплятися в поєднанні. Шум у вухах може зберігатися навіть після того, як раптова втрата слуху вщухне. У цьому випадку лікар говорить про хронічну форму.
Огляд у вуха, носа та горла
Якщо лікар на основі історії хвороби виключив інші причини, такі як ліки, хвороби або шумові травми, відбувається власне огляд вух. Коротко ми познайомимо вас із найпоширенішими процедурами.
Тест камертона
Найпростіший спосіб визначити тип втрати слуху - це так званий тест камертона. Лікар з вух, носа та горла пропонує камертон і тримає його перед вухом пацієнта та в певних точках на голові. В процесі процесу пацієнтові задають питання (як довго можна чути тон? Це голосніше/тихіше на одне вухо?). Якщо немає порушень звукопровідності, можна припустити раптову втрату слуху.
Перевірка втрати слуху за допомогою тональної аудіограми
Ця процедура перевіряє, які смоли пацієнт більше не чує. Тони різної частоти та гучності відтворюються через навушники, і пацієнт повинен сказати, коли і чи чує він тони. Таким чином, лікар може визначити форму раптової втрати слуху: високочастотна, середньочастотна та низькочастотна сенсоневральна втрата слуху. Важка форма або повторна раптова втрата слуху також може призвести до повної глухоти.
Забір крові та вимірювання артеріального тиску
Якщо є підозра на раптову втрату слуху, артеріальний тиск також вимірюється в плановому порядку. Занадто високий або занадто низький кров'яний тиск може бути показником раптової втрати слуху.
Додатковий зразок крові та отриманий аналіз крові дають додаткову інформацію про кількість клітин крові, інфекцій або запалень та інших захворювань крові.
Лікування ЛОР-лікарем з приводу раптової втрати слуху
Лікування призначається індивідуально для пацієнта, оскільки в даний час не існує специфічної терапії інфаркту вуха. Ретельна порада для постраждалих особливо важлива. Залежно від процедури пацієнт повинен самостійно оплачувати індивідуальну терапію. Через високу частоту самовилікування (приблизно 60%), у випадку незначних інфарктів вуха, які майже не впливають на пацієнта, зазвичай дочекаються того, чи заживає раптова втрата слуху сама по собі.
Якщо є важка форма або навіть глухота, препарати кортизону зазвичай застосовують амбулаторно. Протизапальні глюкокортикостероїди призначають або у вигляді таблеток, або у вигляді інфузій. Кортизон має протизапальну дію та протидіє набрякам. Таким чином, посилюється приплив крові до внутрішнього вуха і забезпечується функція клітин волосся. Цей вид лікування є найпоширенішим і рекомендується як перший вибір у настановах.
Інтратимпанічна терапія пропонує подальший розвиток лікування кортизоном. Препарат вводиться безпосередньо у вухо, а не в кров. Після місцевої анестезії лікар робить ін’єкцію безпосередньо через барабанну перетинку в середнє вухо. Препарат досягає внутрішнього вуха у високих дозах шляхом дифузії, щоб мати там цілеспрямований ефект. Ця форма лікування користується більшою популярністю протягом декількох років і застосовується все частіше.
Прогнози перебігу інфаркту вуха
Залежно від тяжкості вашої раптової втрати слуху та частотного діапазону, інфаркт може вирішитись протягом декількох днів. Відповідно, не можна надати точної інформації про тривалість обмеження або його перебіг.
Якщо втрата слуху знаходиться в діапазоні низької або середньої частоти, швидкість спонтанного загоєння відносно висока, але раптова втрата слуху часто повторюється.
Час також є суттєвим. Якщо ви звернулися за медичною допомогою за дуже короткий проміжок часу і звернулись до лікаря якомога швидше, ваш шанс на швидке і в основному повне відновлення слуху збільшується. Хоча майже дві третини всіх постраждалих повністю одужують, у решти пацієнтів спостерігається втрата слуху та/або шум у вухах.
Компенсуйте стійку втрату слуху слуховим апаратом або кохлеарним імплантатом
Якщо спостерігається постійна втрата слуху, спочатку слід визначити ступінь втрати слуху. Ваш лікар або фахівець із слухового апарату може за допомогою спеціального тесту на слух визначити тяжкість вашої втрати слуху та адаптувати правильний слуховий апарат до ваших особистих вимог. Таким чином, незважаючи на наслідки вашої втрати слуху, ви можете знову зрозуміти своє оточення та активно брати участь у повсякденному житті.
Якщо слуховий апарат не приносить жодних покращень, оскільки він лише посилює шум, а внутрішнє вухо занадто сильно пошкоджене, щоб його розпізнати, кохлеарний імплантат може бути альтернативою. В принципі, кожен може носити імплантат, але для його роботи не повинен бути пошкоджений ні слуховий нерв, ні слуховий прохід, ні слуховий центр. Кохлеарний імплантат складається з двох частин: котушки приймача на голові та звукового процесора за вухом. Аудіосигнали приймаються звуковим процесором і надсилаються на приймальну котушку під шкіру. Слуховий нерв стимулюється електричними імпульсами, і мозок може обробляти надходять сигнали і розпізнавати їх як шуми.
Профілактичні заходи
Відразу після раптової втрати слуху слід реагувати на попереджувальні сигнали власного тіла і критично дивитись на звички. Якщо у вас надмірна вага або ви збільшили вагу, можна розробити концепцію харчування та спорту. Концепція середземноморської кухні пропонує хорошу орієнтацію: багато свіжих овочів і фруктів забезпечують організм вітамінами та цінними поживними речовинами.
Замість вершкового масла або маргарину південноєвропейські країни готують майже виключно з оливковою олією. Чому? Оскільки олія багата простими і поліненасиченими жирними кислотами, такими як омега-3. На відміну від вершкового масла, олія дозволяє нашій крові текти краще, наша серцево-судинна система розвантажується і артеріальний тиск знижується. Зменшення споживання м’яса також позитивно впливає на здоров’я судин. Якщо хочете, ви також можете поміняти м’ясо рибою - крім йоду та цинку, воно забезпечує організм особливо засвоюваними білками та мінералами.
Такі бобові, як горох, квасоля або сочевиця, забезпечують необхідну клітковину. Вони не тільки сприяють травленню, але і довго тримають вас ситими. Таким чином, вживання їжі регулюється і допомагає схуднути або зберегти вагу.
Крім того, дієта також позитивно впливає на серцево-судинні фактори ризику, такі як холестерин, і сприяє зниженню рівня ліпідів у крові. На додаток до збалансованого харчування та достатнього фізичного навантаження слід уникати, якщо це можливо, судинозвужувальних речовин, таких як нікотин та надмірні фактори стресу. Такі види спорту, як йога або пілатес, можна використовувати як комбінацію для зменшення стресу та фізичної активності.