Реабілітація після клініки раку шлунка Бад-Ексен

Онкологічна реабілітація після раку шлунка в клініці Бад-Оксен

Щорічно в Німеччині рак шлунка вражає близько 17 000 людей, 2/3 випадків захворювання у чоловіків та 1/3 у жінок. Цей діагноз є частиною нашого стандартного спектру лікування протягом десятиліть.

Ти знав?

Інфекція слизової шлунка Helicobacter pylori, куріння сигарет, хронічне запалення слизової шлунка (атрофічний гастрит), стан після операції на шлунку та збільшення слизової шлунка (M. Ménétrier) вважаються факторами ризику. Генетично зумовлені фактори ризику виявляються у невеликої частини пацієнтів.

Рак шлунка часто проявляється такими симптомами: порушення ковтання/біль при ковтанні, блювота, що виникає знову і знову, втрата апетиту, раннє насичення, втрата ваги, чорний стілець. Для діагностики захворювання застосовується гастроскопія. Відео ендоскопія з високою роздільною здатністю дозволяє виявити навіть незначні зміни кольору, рельєфу та архітектури слизової шлунка.

Лікування полягає у (майже) повному видаленні шлунка, або малоінвазивному як ендоскопічна резекція, або як частина звичайної операції. У деяких випадках операції передує цитостатична хіміотерапія. Застосовуються такі препарати (у різних комбінаціях): цисплатин, оксаліплатин, 5-фторурацил, іринотекан, доцетаксел, паклітаксел, епірубіцин, капецитабін. У деяких випадках це лікування доповнюється лікуванням антитілами трастузумабом (блоки HER2) або рамуцирумабом (блоки VEGF-R2). У разі запущеного захворювання терапія інгібіторами контрольних точок (наприклад, рівеньлумабом) може бути варіантом (поки що в дослідженнях). Інгібітори контрольної точки здатні розташувати власні імунні клітини організму проти пухлинних клітин, тим самим вбиваючи їх.

Хірургічне втручання, хіміотерапія та лікування антитілами та інгібіторами контрольних пунктів впливають на харчування та використання енергії. Після видалення шлунка вже немає жодного резервуару з їжею для зберігання їжі. Тому трьох основних прийомів їжі на день вже недостатньо для забезпечення необхідної кількості енергії. Кількість прийомів їжі на день необхідно збільшити відповідно до 5-7, а кількість споживаної їжі зменшити (менші прийоми їжі, але частіші прийоми їжі). Погіршення використання енергії проявляється в ускладненні перетравлення жиру з відповідними втратами енергії (і жирового стільця). Нерідкі випадки, коли пацієнти втрачають 20 кг і більше під час/після операції.

Змінені анатомічні умови можуть також призвести до дискомфорту в животі, наприклад, газоутворення з метеоризмом, болем, діареєю тощо. Ці особливості можна полегшити/усунути за допомогою спеціальної дієтичної терапії та спеціальних препаратів.

Варіанти терапії після раку шлунка

Загальні та особливі проблеми часто можна спостерігати як можливі наслідки раку шлунка, для яких ми пропонуємо нашим пацієнтам у клініці Бад-Оксен такі методи лікування:

Поширені проблеми після лікування раку

Особливі проблеми після лікування раку шлунка

Наступні процедури також можна проводити/продовжувати в нашій клініці в Бад-Ексені (перед початком реабілітації необхідна консультація з лікуючим лікарем):

парентеральне харчування (через портову систему)

ентеральне харчування спеціальними питними продуктами (через трубку ПЕГ або ПЕЖ)

Догляд за ранами, які ще не повністю зажили, через годину консультації лікарів

Визнана концепція лікування, підтримка та реабілітація відповідної діагностики

Визнана концепція лікування:

Відповідно до концепцій лікування, розроблених та визнаних клінікою Бад-Оксен, наші пацієнти отримують терапію, яка індивідуально з урахуванням наслідків раку шлунка.

Особливо варто відзначити:

Семінарський рак шлунка
Фізіотерапія/спортивна терапія
Харчова терапія
Тренування релаксації
психологічні пропозиції
Догляд за ранами
Трудотерапія
Соціальне консультування

Підтримка у зміні дієти:

Наші пацієнти з раком шлунка отримують практичні рекомендації від дієтолога в клініці Бад-Оксен, щоб допомогти їм змінити свій раціон харчування - також за участю свого партнера за запитом. Може здійснюватися штучне харчування (наприклад, через портову систему).

Реабілітаційна відповідна діагностика:

На додаток до загальної діагностики (лабораторія, ЕКГ, ЕКГ стресу, тривала ЕКГ, тривале вимірювання артеріального тиску, тест функції легенів), наші пацієнти мають наступні конкретні діагностичні можливості для реабілітації після раку шлунка:

Сонографія, включаючи кольоровий допплер
Ендоскопія (гастроскопія, колоноскопія)
Дієтологія харчування, включаючи діагностику непереносимості лактози та мальабсорбції фруктози

Реабілітаційна команда

Наша реабілітаційна команда для вас

Наша мультидисциплінарна реабілітаційна група в Бад-Ексені складається з фахівців з найрізноманітніших областей. Наші співробітники готові до вас і завдяки багаторічному досвіду та відповідній кількості пацієнтів мають великі знання у лікуванні хвороб та порушень, пов’язаних із терапією.