Реабілітація після травми голови - Doctissimo

ДТП, падіння, побутові аварії. Травми голови трапляються без попередження. Коли вони спричиняють пошкодження мозку, невидимі наслідки є нейропсихологічними. Професор Філіп Азуві з служби неврологічної реабілітації лікарні Раймонда Пуанкаре розповідає нам більше про ці наслідки та проблеми реабілітації.

Доктісімо: Чи часто у Франції травми голови ?

Професор Азуві: Епідеміологічних даних щодо цього району порівняно мало. Кількість жертв травми голови, як правило, оцінюється в 100-150 000 у Франції щороку. Це тут основна причина смерті та важкої інвалідності до 45 років.

Хто є найбільш частими жертвами цих розладів ?

Проблеми з травмами голови переважно чоловіки (втричі більше, ніж жінок). Найчастіше вони виникають під час три періоди життя:

раннє дитинство;
Дорослі від 15 до 35 років;
літні люди.

Які основні причини ?

Причини різняться залежно від віку - побутові аварії для дітей, падіння для людей похилого віку - але основним джерелом цих проблем є:

ДТП;
спортивні аварії;
нещасний випадок на виробництві;
побутові аварії;
напади.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Які наслідки цих травм ?

Переважна більшість випадків (95%) піти природним чином вилікуватися від цієї проблеми, не зберігаючи жодних наслідків. Серед них, 10-20% страждають синдромом після струсу мозку що в основному призводить до втоми, головного болю (головного болю), запаморочення, труднощів з концентрацією уваги.

Але при важкій травмі голови (5% випадків), 8000 матимуть наслідки відключення, а 1800 стануть залежними. Основними наслідками є когнітивні розлади і рідше рухові розлади (менше 10% випадків): зміна поведінки, повільність, дратівливість, погане розуміння, розлади пам’яті та уваги.

Нарешті, кілька десятків пацієнтів не прокидаються від коми.

Що можна зробити для тих, хто стосується когнітивних наслідків ?

Першим кроком є оцінити ступінь когнітивних порушень, завдяки різні тести їхали протягом цілого дня. Ця нейропсихологічна оцінка не є такою не обов'язково негайно, це може бути відкладено на кілька днів або кілька тижнів. Найголовніше - не залишати цього пацієнта «в дикій природі». За ним слід ретельно стежити і повернутися на консультацію через два тижні після першої співбесіди.

Які існують засоби у разі когнітивних порушень ?

Кілька досліджень показали, що це можливо перевиховувати когнітивні розлади (наприклад, такі як розлад пам’яті чи уваги), як і при рухових розладах. Основні порушення стосуються не безпосередньої пам’яті, а швидше можливість виконувати більш складні завдання (як, наприклад, робити дві речі одночасно).

Кілька досліджень, проведених у лікарні Раймонда Пуанкаре, показали, що після травми голови, відповідна реабілітація, заснована на розладах, характерних для кожного пацієнта, дозволяє 'покращити свої когнітивні показники.

Які шляхи досліджень у цій галузі ?

Наступним кроком буде візуалізувати, як мозок "перебудовується" шляхом реабілітації та компенсує дефіцит, пов’язаний з травмою. Функціональна візуалізація мозку повинна дати нам деякі відповіді. Більше того, ми також очікуємо з’ясувати, чи можуть дофамінергічні препарати сприяти цій реабілітації. Проводиться кілька досліджень, які незабаром повинні дати нам відповіді.