Реактивна депресія, коли горе перетворюється на журнал про здоров’я
Після випробовування, страти, деякі люди не можуть подолати свою травму. Як розпізнати цю форму депресії ?
Реактивна депресія, яку раніше називали психогенною, відповідає зміні психіки від стану звичайного смутку до патологічного стану.
Це депресія, до якої ми можемо - навіть якщо цього недостатньо для пояснення - привести зовнішню причину: втрату, розлучення або розрив відносин, серйозну аварію, напад або, нарешті, накопичення напруженості, яку людина не може перевищувати.
Постійні ознаки через кілька місяців після травми
Класичний сценарій - це ситуація з людиною (наприклад, жінкою у віці менопаузи), яка втрачає чоловіка/дружину або одного з батьків і не сумує.
Ми говоримо про реактивну депресію, коли моральні страждання (сум, самооцінка, нездатність отримати задоволення), порушення сну та апетиту зберігаються з тією ж силою через кілька місяців після початкової травми. Ознаки тривоги (проблеми із засипанням, стискання горла, запаморочення тощо) також є при реактивній депресії.
Чи є схильність до реактивної депресії ?
Однак ця вихідна точка для реакційної депресії не може служити єдиним поясненням переходу до захворювання.
Оригінальна травма є необхідною, але недостатньою причиною для пояснення механізмів психогенної депресії. Це стосувалося б, але не тільки, більш тендітних особистостей, які вже пережили депресивні епізоди.
Не всі переходять від смутку до меланхолії (у патологічному розумінні цього терміна), і одна й та ж особа систематично не впадає в депресію кожного разу, коли якась подія перевертає їхнє життя. Депресивна реакція також залежить від обставин та часу.
Наявність ласкавого оточення також не обов'язково перешкоджає переходу в реакційну депресію.
Як лікувати реактивну депресію ?
Антидепресанти мають репутацію менш ефективних при цьому типі депресії. Тому їх можна поєднувати з анксіолітиками.
Подальше спостереження в психотерапії дуже показано, щоб допомогти пацієнтові боротися з негативними думками, які нападають на нього, та підтримувати психогенну депресію. Дійсно, ми часто виявляємо у цих пацієнтів сильне почуття провини. Вони звинувачують себе в тому, що погано доглядали померлого родича, пережили аварію, не подобаються тому, хто залишив його. Пацієнту потрібно допомогти усвідомити сильну провину, яку він завдає собі ірраціональним чином.
Наявність люблячого та турботливого оточення не перешкоджає появі реактивної депресії. Але це неоціненно, допомагаючи людині справлятися. Зауважте, реактивна депресія також має форму замаскованої депресії, особливо коли вона переходить у хронічну.
Реактивна депресія, застаріла концепція ?
Концепція реактивної депресії може допомогти лікуючому лікарю поставити діагноз депресивного розладу. Він також може використовувати його як частину діалогу з пацієнтом.
Це поняття все ще має значення для широкої громадськості, яка схильна вважати реактивну депресію більш виправданою, ніж характерний епізод депресії без об'єктивної причини.
Ми також говоримо про патологічну траур
Однак він менш використовується фахівцями при останніх розробках класифікації депресивної патології. Деякі фахівці віддають перевагу поняттю "патологічна жалоба". Але як би там не було. Щодня лікування отримує людина, залежно від її історії. Спеціальних методів лікування психогенної депресії, як це може бути, не існує.
З іншого боку, деякі типові депресії, які колись потрапляли в категорію психогенних, такі як післяпологова депресія або наслідки вигорання, зараз є предметом особливої уваги фахівців.