REF (сильний викидний рефлекс); L; Грудне вигодовування - все це мистецтво
Колись ... REF !

REF: Сильний рефлекс викиду.
Три маленькі літери для великого джерела проблем.
Коротше кажучи: дитина отримує багато молока, дуже швидко і бризкає !
Рефлекс викиду - це механізм, за допомогою якого молоко викидається під впливом окситоцину.
Це може сприйматися кількома способами:
- Через відчуття поколювання або поколювання через кілька секунд після початку годування це може бути дуже болісно.
- Спостерігається, що дитина смокче повільніше і ковтає.
Ми бачимо, що молочні перлини стоять біля куточка губ дитини.
Також під час рефлексу викиду ми відчуваємо скорочення матки, це знамениті післяпологові траншеї. Вони можуть бути неприємними. Це також може змусити деяких мам відчувати сильну спрагу.
Іноді цей викидний рефлекс сильний, дуже сильний і турбує дитину.
Ознаки, які можуть вас попередити:
- Під час годування, поколювання/поколювання кілька струменів вибиваються з грудей і можуть перетнути кімнату, це може бути приголомшливо.
- Дитина душить на початку годування, або навіть задихається. Він вигинається, плаче, відкидає груди.
- У дитини є коліки.
- Дитина страждає від рефлюксу.
- У дитини є кілька стільців на день, пінисті, вибухонебезпечні, іноді зелені, оскільки він ковтає повітря.
- Дитина має сильний набір ваги або, навпаки, низький набір ваги (якщо він ковтає багато повітря).
- У вас є щілини! Ви не завжди думаєте про це, але дитина може «затиснути» сосок, намагаючись керувати потоком; це може бути болісно.
Можливі причини REF не тільки гіперлактація, але можуть бути пов'язані з наявністю обмежувального гальма. Дійсно, язик дитини намагається компенсувати те, що створює занадто сильне та неефективне всмоктування. Отже, це спричиняє сильніший викид.
Але також коли є проблеми зі щитовидною залозою.
Хоча деякі немовлята все ще намагаються впоратися з РЕФ, дуже сильно смокчучи, інші будуть робити біль/грудне вигодовування і вважатимуть за краще відмовлятися від грудей.
Ви повинні знати, що це не безповоротно! Багато немовлят у підсумку приручають РЕФ.
Однак ви можете спробувати подолати свої труднощі з самого початку.
Після виявлення REF можна вжити декількох заходів, щоб допомогти дитині та полегшити незручності, які може спричинити цей REF.
По-перше, необхідно виявити ознаки рефлексу викиду молока. Потім можна вийняти дитину з грудей, щоб випустити більші струмені в пелюшку, рушник або невелику ємність. (Якщо ви зберігаєте це молоко, його можна використовувати у ванні або для догляду, але не для годування дитини, оскільки воно в основному буде «попереднім молоком»).
Ви будете годувати її грудьми, коли струмені стихнуть. Деякі немовлята знають, як бути терплячим під час цього маневру, тоді як інші розчаровуються і засмучуються.
Під час годування намагайтеся робити дитячі перерви та відрижки порівняно часто, щоб допомогти йому випустити проковтнуте повітря.
Потім необхідно зменшити або усунути "галактогени", такі як трав'яні чаї, мигдаль тощо.
Щоб забезпечити достатнє виробництво молока для своїх дітей, деякі матері споживають продукти, що сприяють лактації. Однак, здається, існує зв'язок між РЕФ та споживанням так званих "галактогенних" або "стимулюючих лактацію" продуктів.
У разі використання грудних раковин непогано їх видалити. Вони здійснюють пасивну стимуляцію, яка також може посилити РЕФ. Також добре стежити за споживанням жиру. Низьке споживання ліпідів призводить до збільшення вироблення молока, що збільшує РЕФ.
Також зціджування/зціджування трохи молока перед годуванням може бути корисним. Дійсно, ми часто спостерігали кореляцію між "напруженими" грудьми та силою викидного рефлексу; іншими словами, чим більше витягнута груди, тим більше REF може бути послідовним !
Для спорожнення грудей це можна робити під душем або над мискою з гарячою водою; тепло сприяє потоку переливу.
В ідеалі ми уникаємо використання молоковідсмоктувача, оскільки це може надмірно стимулювати лактацію та протилежно бажаному.
Грудне вигодовування під назвою "en bloc" може допомогти. Це означає годування груддю з однієї і тієї ж грудей протягом декількох годин за раз, приблизно 4, 6 або навіть 12 годин; це при звільненні іншої грудей вручну (або за допомогою молоковідсмоктувача), щоб уникнути набряків.
Ця методика також цінується матерями, у яких паралельно спостерігається гіперлактація, це дозволяє зменшити дуже/занадто наслідкове виробництво. Зверніть увагу, що ця методика повинна застосовуватися лише у випадку доведеної гіперлактації. Наприклад: дайте лівій грудній залозі протягом 6 годин і одночасно виконайте ручний зціджування, щоб спорожнити грудну клітку, яка ще не смоктана. Щоб використовувати молоковідсмоктувач, потрібно почекати, поки лактація налагодиться, тобто близько 6 тижнів дитини (крім виняткових обставин, недоношеності тощо).
Потім перейдіть на так зване грудне вигодовування «пропонуйте». Це означає, що груди пропонуються дитині в моменти пробудження/напівпробудження, коли він спокійніший. Як правило, у ці періоди дитина смокче більш спокійно і, здається, краще управляє РЕФ.
Насправді часто виявляється, що нічні корми більш спокійні, ніж денні.
Позиції грудного вигодовування також можуть допомогти зменшити РЕФ.
Положення «біологічного виховання» (мати нахилена назад, а дитина в положенні лежачи), як і положення лежачи на боці (також зване положення плода), дозволить дитині використовувати силу тяжіння, щоб надлишок молока протікав через куточком губ.
Ці пози більш зручні для матері, оскільки її тіло розслаблене і підтримується, а також для дитини, оскільки він має тісні стосунки з матір’ю та його рефлексами, його вроджена поведінка з’являється знову.
Перенесення, стоячи, з ротом дитини трохи вище соска матері, знову дозволить йому використовувати силу тяжіння, щоб залишок перейшов.
Нарешті, в деяких випадках можна спостерігати зниження рефлексу викиду матері, коли вона зменшує споживання молока, яке до того часу було занадто високим.
Джерела:
Наслідки гіперактивного рефлексу зниження. Ф Андрусяк, М Лароуз-Кузенко.
Серія консультантів з лактації. Lactation Dep, LLL Int, 1987.
Досвід ведучих із занадто сильним рефлексом викиду. N Bellot, MP, Fredai gues. 1994 рік.
Рефлекс бурхливого викиду: як його виявити та пом'якшити. Доктор Елхоурі.
La Berceuse, вересень 1990 року.
Надмірно розчарування: наслідки та лікування. Пане Йозвяку. Закваска, вересень-жовтень 1995 р.