Рефубій - Харит дисертацій

Refubium - Freie Universität Berlin Repository

  • Додому
  • Дисертації
  • Дисертації Шаріте

дисертацій

Останні подання

В абілітації, крім діагностичних, були представлені особливо специфічні терапевтичні компоненти стаціонарного психотравматологічного лікування німецьких солдатів.

Виявилося, що дотримання вини та сорому як центральних травматичних наслідків при лікуванні солдатів є особливою клінічною проблемою. У майбутньому буде важливо розширити існуючі методи лікування, в першу чергу пов'язані із страхом військові травми, щоб цілеспрямовано розширити теми вини та сорому, пов'язаних з війною, в рамках когнітивно-поведінкового методи терапії.

Ця габілітаційна робота стосується епідеміології стійких до ванкоміцину ентерококів у Німеччині. Це показує, що показник VRE серед ентерококових інфекцій протягом останніх років постійно зростав у німецьких лікарнях. Це збільшення особливо виражене у відділеннях інтенсивної терапії, де у 2016 році кожна шоста ентерококова інфекція крові (BSI) була спричинена VRE. Це безперервне збільшення також матиме величезний вплив на витрати системи охорони здоров’я через більший термін перебування та збільшення смертності при ентерококовому ІСС із чутливим до ванкоміцину та стійким до ванкоміцину E. faecium порівняно з E. faecalis.

Результати цієї роботи також показують, що збільшення використання специфічних антибіотиків широкого спектру дії, але також збільшення поширеності ВРЕ у пацієнтів у лікарнях надалі сприяє поширенню ВРЕ. Це підкреслює необхідність запровадження команд з управління антибіотиками та заходів гігієни лікарні. Через складний процес відбору VRE, стійку колонізацію в шлунково-кишковому тракті та відсутність ефективних заходів з деколонізації, профілактичні заходи, які є успішними при MRSA, є недостатніми, і їх слід додатково обговорювати та адаптувати. З метою кращого розуміння епідеміології VRE, регіональних відмінностей та шляху поширення відповідних клональних ліній слід додатково посилити мікробіологічну діагностику та, зокрема, генотипування ентерококів.

В ході моєї власної роботи в цій абілітаційній дисертації вдалося зробити внесок у перевірку пост-обробки перфузійної візуалізації для використання в контексті мультимодальної МРТ-візуалізації при гострих цереброваскулярних подіях. Висновки нашої власної роботи добре інтегровані у зростаючу перевірку Tmax як стандартизованого параметра перфузії для визначення півтіні в клінічних дослідженнях. Простий клінічний параметр для сортування МРТ у хворих на ТІА не міг бути підтверджений ні в цій роботі, ні в інших робочих групах. З огляду на велику кількість хворих на ТІА, які мають ішемічні ураження в ІСЗ, і знання про те, що ризик рецидиву значно вищий у разі виявлення таких уражень, використання мультимодальної МРТ у хворих на ТІА є виправданим. Синдром візуалізації "загальне невідповідність", раніше класифікований як доброякісний, показує частоту ішемічних уражень 39%, і його слід лікувати відповідно. І навпаки, в самообмеженій клініці та спочатку непомітному ІІ, прогресивна візуалізація може бути відмовлена ​​від.