Рекомендації щодо ожиріння та вагітності
Ожиріння матері пов’язане з підвищеним ризиком ускладнень як у матері, так і у плода. Дуже важливо, щоб жінки з надмірною вагою були поінформовані та попереджені про всі ризики, пов’язані з цією проблемою обміну речовин, щодо здоров’я плода та їх здоров’я.Ось кілька надзвичайно корисних порад з цього питання:
Велике значення має заохочення повних матерів проводити додаткову програму схуднення, яка включає програму схуднення. дієта і фізичні вправи до вагітності. Таким чином, рекомендується звернутися за порадою до дієтолога. Більше того, якщо відсутні медичні або акушерські протипоказання, жінки, що страждають ожирінням, можуть помірковано займатися фізичними вправами під час або після вагітності. Важливо зазначити, що фізична активність знижує ризик розвитку гестаційного діабету або прееклампсії.
Найбезпечнішою альтернативою ожиріння та схуднення є баріатрична хірургія, втручання такого характеру, що зменшує частоту ускладнень під час вагітності, пов'язаних з ожирінням. Вже доведено, що в наступний рік після операції з ожирінням спостерігаються надзвичайно значні втрати ваги, і тому рекомендується відкласти спробу вагітності як мінімум на рік після операції. втрата зайвих кілограмів. Однак, якщо вагітність настане раніше рекомендованого терміну, необхідно ретельний контроль ваги матері та її харчового стану. Розвиток плода також потрібно буде контролювати за допомогою УЗД.
У випадку з вагітними жінками дуже важливо розрахувати Індекс маси тіла під час першого медичного візиту під час вагітності. Також слід контролювати вагу матері протягом усієї вагітності, а пацієнтка повинна отримувати рекомендації щодо належного збільшення ваги.
Проте жодна спроба скинути зайві кілограми під час вагітності не буде вказана настійно рекомендується легка до помірної фізичної активності та збалансоване харчування. Зазвичай вважається, що у випадку одноплідної вагітності приріст ваги повинен становити від 5 до 9 кілограмів, а якщо вагітність багатоплідна, рекомендується набір зайвих кілограмів приблизно на 11-19. кг.
Будь-який дефіцит вітамінів або мінералів доведеться виправити, що є дуже важливим введення в раціон харчових добавок.
Як відомо, ожиріння є фактором ризику тромбоемболії, тому жінкам, які збираються народити шляхом кесаревого розтину, можуть знадобитися певні лікування профілактики тромбозів. Варіанти цих методів лікування включають наступне: низькомолекулярний гепарин, нефракціонований гепарин, пристрої з переривчастою пневматичною компресією. Рання мобілізація після пологів також дуже корисна для профілактики тромбоемболії.
Під час вагітності для повних жінок будуть потрібні такі дослідження:
- Раннє обстеження на гестаційний діабет: це зазвичай роблять у 24-28 тижнів вагітності для жінок із нормальною вагою, але у випадку з тими, хто страждає ожирінням, тест доведеться робити раніше, і необхідно повторити його також через тижні, 24 і 28 вагітності, якщо результати будуть нормальними.
- Пізнє УЗД плода: це зазвичай робиться на 18-20 тижні вагітності, але не виключено, що надлишок жирової тканини матері заважатиме точності сканування та точності результатів, тому буде вказано затримку на кілька тижнів для того, щоб отримання більш детальних результатів; більше того, необхідно повторити це УЗД через певний проміжок часу.
- Ехокардіографія плода: це буде зроблено через 20-22 тижні для того, щоб виявити можливі серцеві вади розвитку плода.
Вони надзвичайно важливі і часті візити до фахівця з початку вагітності, щоб він міг уважно стежити за розвитком плода, а також за здоров’ям матері. Співпраця між матір’ю та лікарем є надзвичайно важливою, лікар повинен бути поінформований про будь-які патології, які вже існують у випадку з матір’ю, та про симптоми чи ознаки, що з’являються під час вагітності.