Рекомендації щодо ожиріння Зменшіть енергію та багато рухайтесь на форумі

Як можна уникнути ожиріння? Які вторинні захворювання може спричинити ожиріння? Як ви можете допомогти людям схуднути в довгостроковій перспективі? На ці запитання відповідає обґрунтоване, сучасне керівництво з ожиріння з Німеччини.

Німецьке товариство ожиріння, діабету, харчування та харчової медицини публікує рекомендації щодо ожиріння з 2007 року. Він призначений для підтримки професіоналів у роботі з пацієнтами з ожирінням. Кожна рекомендація щодо дії класифікується на класи доказів, тобто залежно від наукових доказів. Додатковий підрозділ на "A", "B" і "0" полегшує прийняття рішення про те, чи слід, чи слід виконувати рекомендацію. У квітні 2014 року опублікована переглянута версія.

Ожиріння визначається як захворювання

Наразі німецька система охорони здоров’я не визнавала ожиріння хворобою. Зараз це змінилося. Новий настанова описує три критерії для розгляду стану тіла людини з надмірною вагою як захворювання:

Причиною патологічного ожиріння є те, що споживається більше енергії, ніж споживається - або в результаті недоїдання, фізичної неактивності, прийому ліків або генетичної схильності.
Жир дедалі частіше накопичується - не тільки під шкірою і на животі, а й у печінці та підшлунковій залозі.
Збільшена жирова маса в організмі виробляє гормони та інші речовини, які пошкоджують інші органи та погіршують їх функцію. Прикладами цього є цукровий діабет 2 типу, ішемічна хвороба серця або захворювання суглобів.

«В Австрії ожиріння вже давно визначають як хворобу. У цьому питанні ми дотримуємось Світової організації охорони здоров'я (ВООЗ) ", - інформує університет професор Бернхард Людвік, президент Австрійського товариства ожиріння.

Найголовніше: зменшення енергії

Незалежно від того, "низькожирний" він чи "низьковуглеводний" - справа не в основних поживних речовинах, жирах чи вуглеводах, а в загальному нижчому споживанні енергії. Той, хто з’їдає на день 500 ккал менше, за тиждень скине півкіло. Цей ефект виявляється протягом трьох місяців. Потім метаболізм адаптується до зменшеного харчування. Слід уникати односторонніх дієт (вища рекомендація класу "А"). Вони не призводять до довгострокового успіху і можуть спричинити небажані побічні ефекти. Набагато перспективнішою є дієта, яка підходить людині. Терапевти повинні враховувати індивідуальні уподобання, знання та сили бажаючих схуднути Використовуйте терапію - оскільки це збільшує шанс стійкого зниження ваги. "Часті, структуровані та професійні консультації з питань харчування отримують пріоритет", - повідомляє професор Вірт, координатор та керівник Німецького товариства ожиріння.

Вся справа в поєднанні

Для того, щоб зменшити масу тіла в довгостроковій перспективі, найефективніша комбінація трьох одиниць: харчування, фізичні вправи та поведінкова терапія. Людей із зайвою вагою слід спонукати мотивуватися частіше у повсякденному житті. Слід враховувати реалістичні варіанти реалізації, а також переваги для здоров'я. Багато що залежить від індивідуальної ситуації. Залежно від соціального середовища, минулого досвіду зі спробами схуднення або ролі прийому їжі (винагорода, розчарування, розслаблення) рекомендується інший підхід. Як тільки мета досягнута, а фунти впали, важливо супроводжувати клієнта в наступні місяці або роки. Це єдиний спосіб стабілізувати вагу в довгостроковій перспективі.

Нова настанова також надає огляд комерційних програм зниження ваги та використовує опубліковані дані, щоб описати, скільки ваги можна втратити через них. Наприклад, чоловіки, які брали участь у програмі "Я худну" від Німецького товариства з харчування, змогли зменшити свою масу тіла на 4,1 кг за один рік.

Запобігання ожирінню

Щоб уникнути ожиріння, слід регулярно займатися спортом, орієнтованим на витривалість, харчуватися відповідно до своїх потреб і час від часу наступати на ваги, щоб контролювати власну вагу. Ця порада оцінена як найвища рекомендаційна оцінка "А". Автори не досягли чіткого консенсусу щодо того, які продукти є предметом схуднення. Дієтні варіанти численні, за даними Німецького товариства харчової медицини.

Настанова не стосується відповідальності держави у сфері охорони здоров’я щодо створення середовища, що сприяє здоров’ю. Цей аспект слід врахувати під час наступного перегляду.