Ретрогнатія нижньої щелепи - причини, симптоми та лікування
В Нижньощелепна ретрогнація це задній зсув нижньої щелепи по відношенню до основи черепа. Термін запліднення нижньої щелепи стосується лише опису положення нижньої щелепи, а не її розміру. Зниження нижньої щелепи не характеризує положення верхньої та нижньої щелепи по відношенню одна до одної.
Зміст
Що таке ретрогнатія нижньої щелепи?
Нижньощелепна ретрогнатна являє собою генетично обумовлену дисгнатію. Це розуміється як неправильний розвиток щелепи або зубів. У нижньощелепної ретрогнаті є вкорочена нижня щелепа, яка перевищується верхньою щелепою. Захворювання проявляється відступаючим підборіддям та виступаючою верхньою губою, створюючи негативний крок губи.
У контексті відновлення нижньої щелепи у вигляді профілю з’являється так зване пташине обличчя. Це наслідок відносного положення спини нижньої щелепи, яка занадто мала. Коли рот закритий, передні зуби верхньої щелепи чітко виступають перед зубами нижньої щелепи, що часто перекушує дах рота.
причини
Наприклад, порушення росту щелепи, спричинені запаленням кісткового мозку (медична назва остеомієліт), можуть сприяти ретрогнатії нижньої щелепи. Переломи суглобових відростків та анкілози також можуть сприяти розвитку захворювання. Крім того, запалення в ростових пластинах щелепи є можливою причиною ретрогнатії нижньої щелепи.
Симптоми, нездужання та ознаки
Симптоми ретрогнатії нижньої щелепи, як правило, чітко видно і формують зовнішній вигляд ураженої людини. У пацієнтів відступає підборіддя і виступає верхня губа. Ретрогнатія нижньої щелепи зазвичай відбувається з обох сторін. У випадках, які не є спадковими, він також може бути одностороннім. Ретрогнатія нижньої щелепи характеризується значним недорозвиненням (медичний термін гіпоплазія) нижньої щелепи, через що підборіддя відхиляється.
Це призводить до так званого дистального прикусу або надмірного прикусу. В окремих випадках відновлення нижньої щелепи може відбуватися в поєднанні з верхньощелепними. Це неправильне вирівнювання зубів верхньої щелепи. Якщо ретрогнатія нижньої щелепи виникає при переломах суглобів та анкілозах, у ураженої людини можуть бути обмеження при відкритті рота.
Різці часто подовжені, оскільки їм не вистачало природного опору у фазі росту, наприклад у вигляді верхніх передніх зубів. Під час остаточного прикусу нижні різці торкаються слизової піднебіння. У контексті ретрогнації нижньої щелепи у багатьох випадках виникають інші синдроми, такі як синдром апное сну.
Діагностика та перебіг захворювання
Для діагностики ретрогнації нижньої щелепи можуть бути розглянуті різні методи обстеження, які застосовуються в індивідуальному випадку залежно від тяжкості захворювання. В принципі, клінічні симптоми у вигляді відступаючого підборіддя та надмірного прикусу настільки характерні, що підозра на зародження нижньої щелепи виявляється дуже швидко.
Для перевірки цих припущень необхідно провести адекватні обстеження фахівців, щоб мати змогу поставити надійний діагноз та призначити відповідні терапевтичні заходи. У багатьох випадках рентгенологічне дослідження є методом вибору для діагностики ретрогнатії нижньої щелепи, яке може проводити ортодонт, наприклад.
Зсув верхньої щелепи та нижньої щелепи добре видно на рентгенівському знімку. Тут також можна визначити індивідуальні особливості запліднення нижньої щелепи. У будь-якому випадку потрібен діагноз спеціаліста, щоб мати можливість диференціювати запліднення нижньої щелепи від будь-яких інших захворювань щелепи.
Ускладнення
Більшість постраждалих продовжують страждати від надмірного прикусу. Нерідкі випадки, коли хвороба викликає дискомфорт при відкриванні та закритті рота, так що існують також обмеження щодо прийому їжі та рідини. Це може призвести до недоїдання або зневоднення. Через знижену естетику постраждалі також страждають від соціальних труднощів і, можливо, від відчуження.
Симптоми цього захворювання в більшості випадків можна вилікувати хірургічним шляхом. Ускладнень немає. Однак у деяких випадках необхідні кілька втручань. Цей синдром не зменшує і не обмежує тривалість життя пацієнта. Для операції також може знадобитися трансплантація кістки. Однак особливих ускладнень та скарг немає.
Коли слід звертатися до лікаря?
Дефекти щелепи людини завжди повинні оцінювати та обстежувати лікарі. Якщо верхня та нижня щелепи не знаходяться безпосередньо одна над одною, є порушення, яке повинен з’ясувати лікар. Якщо ви відчуваєте дискомфорт під час жування або біль, потрібен лікар. Якщо проковтнута їжа не може бути достатньо подрібнена внаслідок можливого процесу жування, є привід для занепокоєння. Якщо у вас низька вага тіла або ви схудли, рекомендується лікар.
Якщо зацікавлена особа вживає лише рідку або переважно м’якушкову їжу через порушення, бажано проконсультуватися з лікарем. Необхідна корекція щелеп, яка проводиться стоматологічно. Якщо внаслідок положення щелепи видно оптичну зміну зображення обличчя, слід відвідати лікаря. Якщо порушення в положенні щелепи збільшуються в процесі росту, слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Якщо головний біль або м’язи шиї чи шиї порушені, зацікавлена особа потребує медичної допомоги та підтримки. Порушення сну, концентрації уваги або подальшої уваги є додатковими показаннями, які слід дослідити. Якщо рот неможливо відкрити в достатній мірі, якщо звучання зменшено або якщо ретельне чищення зубів неможливе, потрібні дії. Візит до лікаря необхідний, оскільки серйозні ускладнення можуть виникнути при подальшому перебігу без лікування.
Лікування та терапія
Для лікування запліднення нижньої щелепи доступні різні методи, які можуть бути адаптовані до конкретного випадку. У фазі росту хворий пацієнт повинен пройти ортодонтичне лікування. Якщо ця терапія успішно завершена, в більшості випадків необхідний абатмент підборіддя або нижньої щелепи.
Терапевтичні заходи тут подібні до заходів при заплідненні верхньощелепних судин. Різні інші операції можуть бути використані для лікування запліднення нижньої щелепи у дорослих. Можливі операції в так званих висхідних гілках. Тут щелепа розщеплюється, а нижня щелепа рухається вперед, використовуючи ключик для укусу як допоміжний засіб. Окремі фрагменти міцно закріплені за допомогою відсталого гвинтового остеосинтезу.
Якщо неправильне вирівнювання не піддається своєчасній терапії, це може призвести до пошкодження зубів та опорної структури зуба. Це може призвести до передчасної втрати зубів. Зсув нижньої щелепи вперед можна досягти лише подовженням висхідних гілок на кістці нижньої щелепи. Для цього потрібен або кістковий трансплантат хірургічним шляхом, або розщеплені кісткові уламки поступово розриваються (медична назва відволікання мозолі).
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Ретрогнатія нижньої щелепи має сприятливий прогноз, якщо хвора людина отримує медичну допомогу на ранній стадії. В іншому випадку існує ризик непоправної шкоди та вторинних захворювань протягом життя. Порушення здоров’я можуть постійно зростати. В іншому випадку постраждала людина повинна змиритися з передчасною втратою зубів та пошкодженням щелепної кістки. Окрім болю, спостерігаються порушення мовленнєвих навичок та порушення харчування. Існує ризик розвитку симптомів дефіциту, і це може призвести до розвитку, що загрожує життю.
Заходи з порожнини рота розпочинаються, якщо ви працюєте з лікарем на ранній стадії. На додаток до тимчасового носіння брекет-систем, можуть проводитися хірургічні втручання. Залежно від ступеня існуючих неправильних позицій, протягом життя необхідні кілька операцій. Фізичні зміни відбуваються в процесі людського росту. Цей процес може означати, що подальших втручань не уникнути. Кожна операція пов'язана з ризиками.
В особливо важкому випадку зараження крові також може призвести до стану, що загрожує життю. Однак для деяких людей ця медична допомога є єдиним способом досягнення довгострокового позбавлення від симптомів. Це також питання рутинних втручань, які в більшості випадків протікають гладко. У рідкісних випадках кістковий трансплантат необхідний як крайній засіб для поліпшення стану.
профілактика
Оскільки запліднення нижньої щелепи, як правило, є спадковим захворюванням щелепи, ефективних методів профілактики захворювання не існує. Постраждалі пацієнти можуть лише своєчасно протидіяти зсуву нижньої щелепи за допомогою ортодонтичної терапії та одночасно запобігти можливим наслідком пошкодження ретрогнати нижньої щелепи.
Догляд
Зовнішній вигляд уражених зазвичай змінюється в результаті захворювання. З цієї причини у постраждалих може розвинутися низька самооцінка та комплекси неповноцінності. Як результат, діти часто страждають від знущань та дражниць. Це може призвести до важкої депресії та інших психічних захворювань. Тому адвокатська допомога родичів є надзвичайно важливою для стабілізації процесу одужання в довгостроковій перспективі.
Важливо включити в процес соціальне середовище, щоб уникнути напруги або непорозумінь. Однак у багатьох випадках необхідні повторні хірургічні втручання. На тривалість життя постраждалих хвороба не впливає. Буває, що для операцій необхідна трансплантація кістки. Тому необхідне тривале медичне спостереження, щоб уникнути подальших ускладнень.
Ви можете зробити це самі
Пацієнти з ретрогнатією нижньої щелепи часто страждають від комплексів неповноцінності в дитинстві через їх ненормальний вигляд. Для постраждалих захворювання зазвичай представляє величезну естетичну ваду, яка впливає на соціальні стосунки та повсякденне життя в дитячих установах та школах. Тому психотерапевтичне лікування часто призначається для того, щоб зміцнити самооцінку дитини-пацієнта та підтримати психічне лікування хвороби.
Ортодонтичне лікування необхідне дітям щодо втягнутої або зменшеної нижньої щелепи. Батьки несуть відповідальність за регулярне відвідування необхідних призначень лікаря та за щоденне носіння брекет-систем. Така терапія покращує стан, але зазвичай не повністю усуває зовнішню ваду. Для цього в ході операції необхідні подальші коригувальні заходи, внаслідок яких, як правило, необхідні кілька хірургічних втручань протягом більш тривалого періоду часу.
Особливо на післяопераційній фазі, постраждалі чітко дотримуються вказівок відповідального лікаря та персоналу лікарні, щоб уникнути побічних ефектів та ускладнень. Логопедія підтримує здатність пацієнта говорити і одночасно зміцнює його впевненість у собі. Для цілеспрямованого зміцнення щелепних м’язів зацікавлений відвідує фізіотерапевта, з яким він практикує відповідні вправи.