Ревматизм; дитина l; затримана дитина Tous à l; школу

Ти тут

Обережно

Медична рада нагадує, що інформація про природу захворювання, від якого страждає дитина, залишається на власний розсуд батьків та дитини. На них не можна чинити тиску.

tous

  • 1. Що таке ревматичне захворювання ?
  • 2. Чому ?
  • 3. Які симптоми та які наслідки ?
  • 4. Деякі цифри
  • 5. Лікування
  • 6. Наслідки для шкільного життя
  • 7. Коли звертати увагу ?
  • 8. Як поліпшити шкільне життя хворих дітей ?
  • 9. Майбутнє

Що таке ревматичне захворювання ?

Є багато станів, які називаються ревматичними захворюваннями, оскільки всі вони призводять до хворобливого запалення суглобів (артрит). Таким чином, найпростіші дії у повсякденному житті швидко стають дуже складними, а то й неможливими.
Ювенільний ідіопатичний артрит є найпоширенішим ревматичним захворюванням у дітей. Існує кілька форм залежно від кількості уражених суглобів. Початок часто дуже ранній у житті. Це хвороба, еволюція якої є хронічною, перервана рецидивами та ремісіями.
Інші захворювання також можуть спричинити пошкодження суглобів, пов’язані з іншими симптомами: системний червоний вовчак, ревматична лихоманка, дерматоміозит, дитячі спондилоартропатії, склеродермія.

Чому ?

При ревматичних захворюваннях спостерігається дисбаланс імунної системи, який захищає організм від бактерій, вірусів та інших чужорідних речовин.
Ці захворювання є результатом посиленої імунної відповіді, яка з якихось причин посилюється і не дає наслідків самому організму. Імунна реакція може атакувати суглоби та очі через багато хімічних речовин, що утворюються під час запальної реакції. Хворобливі і набряклі суглоби - приклад запалення.
Ці хвороби не заразні, тобто дитина не може ні підхопити його від контакту з іншою дитиною, ні передати другові. Спадковість відіграє певну роль у розвитку деяких форм артриту, але виключно мати кількох дітей з однією родиною.

Які симптоми і які наслідки ?

Основним наслідком цих ревматичних захворювань у повсякденному житті дитини, крім болю, є обмеження рухів та обмеження, що це тягне за собою самостійне життя, подібне до життя його товаришів.
Інтелектуальні наслідки цих захворювань відсутні, крім потенційної фізичної втоми та побічних ефектів від лікування.

Деякі цифри

У Франції страждають близько 5000 дітей. Ювенільний ідіопатичний артрит може з’явитися в дуже ранньому віці і вражає переважно дівчат. Ревматичні захворювання вражають зовсім маленьку дитину, іноді з дитячого садка.

Лікування

Лікувального лікування, тобто радикального придушення захворювання, не існує.
o Ліки численні, особливо протизапальні препарати, іноді аспірин та кортикостероїди, але їх вплив часто недостатній. Доступні деякі важчі процедури.
o Реабілітація суглобів іноді необхідна у формі вправ (фізіотерапії), щоб допомогти дітям зберегти повну рухливість суглобів та підтримати м’язову силу. Іноді потрібно допомогти дитині, одягнувши шини або пристосування.
o Операція включає місцеві інфільтрації (ін'єкції в суглоб), як правило, кортикостероїди, метою яких є зменшення запалення. Іноді потрібна операція.

Наслідки для шкільного життя

Важливо, щоб дитина з ревматичними захворюваннями продовжувала жити якомога нормальніше, не будучи ізольованою від інших дітей цього ж віку. Таким чином, однією з головних цілей організації лікування є надання можливості дитині відвідувати звичайну школу.
Відомо, що артрит, як і ліки, не впливає на розумові можливості дитини. Прогули та повільніші рухи можуть призвести до його відставання, швидка стомлюваність або виконання деяких завдань дещо іншим темпом, ніж у решті класу. Йому також може знадобитися спеціальне обладнання та спеціальні послуги. І все-таки вчитель повинен поводитися з ним так само, як і з іншими учнями, не знижуючи рівень тестів, не позначаючи і не санкціонуючи по-іншому. Ви повинні знати, що немає жодних ознак зменшення їхньої рухливості у цих дітей. І навіть сам факт ходьби, участі у заходах до межі власних можливостей є корисним, оскільки мобілізація впливає на зменшення жорсткості через нерухомість.

Коли звертати увагу ?

Усі ситуації, що вимагають фізичної підготовленості, можуть бути важкими для дитини з ревматичними захворюваннями (фізичні ігри, подорожі, відпочинок, спорт). Але ми повинні залишити їх вільними для участі, якщо вони цього хочуть. Вони самі обмежуються.
Біль, мінливий протягом дня, вчитель повинен почути і зрозуміти.
Психологічну неміцність, пов’язану із хворобою, можна послабити, підтримуючи звичайне шкільне життя з групою товаришів, що допомагають і заспокоюють.
Дитину-артрита з пов’язаними із нею зоровими розладами потрібно вміти розташовувати близько до картини.
Зазвичай саме в коледжі виникають найчисленніші академічні труднощі через подвійну проблему хронічних захворювань та підліткового віку.

Як поліпшити шкільне життя хворих дітей ?

Фізична здатність дитини брати участь у заходах, на уроці, у дворі або під час занять фізичною культурою повинна відповідати орієнтирам, зазначеним лікарем, батьками та вчителем. Відповідні фізичні вправи та активність необхідні для зменшення та запобігання скутості суглобів та втрати рухливості. Ці вправи також можуть дати дитині психологічний «пусковий механізм», допомагаючи їй почувати себе рівними з іншими членами групи.
Шини для рук викликатимуть цікавість у інших школярів. Переваги лонгет для лікування артриту можна пояснити всьому класу.

Запропонуйте відповідні адаптації
Замініть написане усно при необхідності, авторизуйте комп’ютер, роздайте уроки.
Надайте академічну підтримку, щоб компенсувати затримку через неявки.
Дайте втретє і перенесіть нотатки.

Навчання в школі в періоди іммобілізації або госпіталізації
Вдома прагніть забезпечити моніторинг школи, надсилаючи графік шкільних заходів та вправ, які потрібно виконувати.
Дозвольте дитині скористатися відомчою системою домашньої освітньої допомоги Сапад.
У лікарні або в лікувальному закладі має бути встановлений навчальний зв’язок з викладачами, які працюють у структурах.

Майбутнє

Медичні дослідження поступово збагачують терапевтичний арсенал для зменшення запальних проявів ревматичних захворювань. У майбутньому раннє лікування цих хронічних захворювань дасть змогу діяти вище за прояви в основі виникнення скутості та деформації суглобів. Знання, зокрема в галузі імунології та генетики, безсумнівно, також дозволять краще зрозуміти ці складні механізми, щоб краще їх запобігти або лікувати.