Ревматоїдний артрит; з - симпто; мій, причини, способи лікування та пр; вентиляція - VIDAL

VIDAL асоційований рекреат

артрит

Серед ревматичних захворювань ревматоїдний артрит, безумовно, є одним з найбільш науково досконалих за останні двадцять років. Цей прогрес розпочався у 1980-х роках з кращого розуміння механізмів розвитку хвороби. По-друге, розробка цільових методів лікування привела до поліпшення якості життя пацієнтів, чого не можна було уявити два десятиліття тому.

Що таке ревматоїдний артрит ?

Ревматоїдний артрит (RA), який раніше називали хронічним прогресуючим артритом (PCE), є найпоширенішим видом хронічного запального ревматизму. Оскільки він впливає на суглоби та спричинює поступове руйнування хрящів та кісток, ревматоїдний артрит іноді має серйозні функціональні, психологічні, соціальні та професійні наслідки.

Ревматоїдний артрит може виникнути в будь-якому віці, але здебільшого він виникає у людей у ​​віці від 40 до 60 років. У цьому віці це у чотири рази частіше у жінок, ніж у чоловіків. Ця різниця між статями поступово зменшується і зникає після 70 років. У Франції, за підрахунками, щороку трапляється 5200 нових випадків ревматоїдного артриту, і ця хвороба вражає близько 0,5% населення, або понад 300000 людей.

Які симптоми ревматоїдного артриту ?

Артрит - це запалення суглоба. Це може мати багато-багато причин. Термін "поліартрит" означає ураження декількох суглобів. Термін "ревматоїдний" означає той факт, що в крові пацієнтів з ревматоїдним артритом можна виділити речовини, що називаються "ревматоїдними факторами" (антитіла, спрямовані проти інших антитіл тієї самої людини). Ці ревматоїдні фактори характерні для так званих "аутоімунних" захворювань.

Ревматоїдний артрит вражає всі відділи суглоба (на відміну від остеоартриту, де уражається лише хрящ). Запалення, викликане аутоімунною реакцією, призводить до перевиробництва синовіальної рідини. Ця рідина накопичується, синовіальна оболонка потовщується і суглоб набрякає. Елементи, що знаходяться поруч (капсула, сухожилля тощо), твердне і стають болючими. У кістках розвиваються ерозії хряща, і суглоб стає все більш жорстким.

У більшості випадків ревматоїдний артрит поступово з’являється в зап’ястях і суглобах рук і ніг, іноді в колінах або ліктях. Уражені суглоби болючі, червоні з відчуттям жару і жорсткі. Момент, коли болі найсильніші, характерний для запального ревматизму: вночі, коли вони прокидають хворих, і особливо вранці, коли прокидаються, із скутістю суглобів, яка зникає вранці. Зацікавлені суглоби іноді злегка набрякають: наприклад, пальці набувають вигляд "веретена". Часто ці симптоми супроводжуються більш загальними ознаками: легка температура, втома, втрата ваги та апетиту тощо.

Після появи ревматоїдного артриту поступово погіршується і поширюється на інші суглоби, оскільки послідовні спалахи переходять у відповідні затишшя. Пошкодження та руйнування суглобів найчастіше відбувається симетрично (з обох боків тіла) і призводить до хронічного болю, який може бути сильним, та деформацій, які можуть спричинити інвалідність (вважається, що ревматоїдний артрит виводить з ладу 20-25% пацієнтів).