Ревматоїдний артрит
Як люди з ревматоїдним артритом можуть полегшити біль і запобігти гострим спалахам? Огляд перевірених заходів самодопомоги.
Ревматоїдний артрит (РА) - це хронічне запальне аутоімунне захворювання суглобів, яке вражає близько 1 відсотка населення Німеччини. Причиною є розлад імунної системи. Непрацездатні імунні клітини мігрують у суглоби і починають атакувати синовіальну оболонку, викликаючи її запалення. Запалення може поширюватися на бурсу, оболонки сухожиль, судини, очі, шкіру та внутрішні органи. Генетична схильність та певні фактори навколишнього середовища, такі як куріння або інфекції, схоже, збільшують ризик розвитку РА. Жінки в два-три рази частіше страждають, ніж чоловіки. Захворювання зазвичай починається у віці від 35 до 45 років або старше 60 років.
Хвороба починається підступно
На початку захворювання часто виникають тимчасові болі та набряки в суглобах, особливо в плюснефалангових суглобах. Ранкова скутість суглобів і біль під тиском при рукостисканні є додатковими ознаками захворювання. Також можуть виникати втома, втрата ваги та невелика температура. Зазвичай симптоми посилюються в наступні місяці. Деформації суглобів, дефекти шкіри та сухість рота та очей часто зустрічаються на термінальних стадіях. Якщо запалення поширюється на очі, виникає біль в очах. Натомість задишка вказує на супутнє запалення плеври або перикарда.
Рання терапія запобігає пошкодженню суглобів
40 відсотків пацієнтів отримують незворотні пошкодження кісток суглобів протягом перших 6 місяців. Тому рання терапія має вирішальне значення для збереження мобільності та якості життя. Тому вам слід швидко звернутися до лікаря, якщо у вас є симптоми.
Терапія спрямована на полегшення болю, зупинку запальних реакцій і, таким чином, пошкодження суглобів. Тому постраждалих лікують рано за допомогою комбінації ліків. Зазвичай застосовуються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), глюкокортикоїди, DMARD (антиревматичні препарати, що модифікують захворювання) або основні терапевтичні засоби, такі як метотрексат, хлорохін або лефлуномід. Медикаментозної терапії в основному не уникнути. Другий стовп терапії - це фізичні вправи.
Відпочинок та рух - Зверніть увагу на рівновагу
Для людини з РА вирішальне значення має отримання належної кількості відпочинку та фізичних вправ. Фази відпочинку зменшують навантаження на суглоби і дозволяють запаленню стихнути. Однак у той же час не можна нехтувати рухом. Оскільки рух запобігає подальшому зменшенню рухливості, а суглобам - жорсткості. М'язи також відступають, якщо недостатньо рухів. Тому фізіотерапевтичні вправи є надзвичайно важливими для підтримання функції суглобів; їх найкраще засвоювати в контексті підготовки пацієнтів. Це вимагає сильної самодисципліни і, на жаль, також вимагає багато часу. Але воно того варте!
Примітка: Багато пацієнтів з артритом вважають вправи на фізіотерапію у воді приємними - спробуйте, які вправи з вашої програми вправ вам веселіші чи легші у воді.
Гостре запалення: холод допомагає
Фізичні терапії, такі як масаж, тепло і холод, також корисні, але ніколи не повинні замінювати активну (медичну) гімнастику. Пакети з льодом або прохолодні пакети з морозильної камери знімуть гострий біль і набряк, якщо покласти їх на гостро уражені суглоби на кілька хвилин кілька разів на день.
Примітка: Завжди обмотуйте пакети тканиною, щоб уникнути замерзання шкіри.
Корисні також холодні компреси. Змочена водою тканина обертається навколо запаленого суглоба. Температура води повинна бути приблизно на десять градусів нижче температури тіла, тобто близько 27 градусів Цельсія, якщо температура тіла є нормальною. Якщо є температура, слід відповідно відрегулювати температуру води. Температурний стимул води покращує кровообіг і обмін речовин. Волога тканина розігрівається тілом. В результаті накопичене тепло виділяється із запаленого суглоба на тканину.
Примітка: Обгортання складається з трьох шарів: всередині змочена бавовняна або лляна тканина, посередині суха бавовняна тканина, зовні вовняна тканина для упаковки та фіксації. Не загортайте обгортку в поліетиленові пакети або синтетичні матеріали. Це може призвести до накопичення тепла!
Заспокійливе тепло для запобігання та розслаблення
Застосування тепла стимулює кровообіг і розслаблює м’язи, щоб зменшити біль, пов’язаний з напругою. Таким чином можна запобігти поганій поставі. Тому теплові процедури в основному використовуються профілактично.
Примітка: Не використовуйте тепло під час гострих спалахів, але лише з інтервалами без запалення. У разі гострих спалахів краще вдатися до холоду, щоб відвести тепло від запаленого суглоба.
Є багато хороших джерел тепла: наприклад, грязьові пакети, втирання, подушки з вишневої кісточки, червоне світло або ультразвук. Те саме не підходить для кожного пацієнта. Спробуйте те, що вам вигідно. Теплові процедури, які впливають на все тіло, наприклад ванни або застосування в інфрачервоних кабінах, цінуються багатьма постраждалими людьми. Ваша перевага: Окрім впливу на суглоби, вони також сприяють фізичному та психічному розслабленню. Не всі постраждалі переносять сильні температурні подразники в сауні.
Примітка: Особливо людям, у яких на додаток до ревматоїдного артриту є набряки, захворювання серця, шкірні захворювання або діабет, слід бути обережними з теплом.
Залишайтеся з нами!
Вам слід продовжувати займатися хобі та спортом до тих пір, поки біль і дискомфорт не посилюються. Спорт, який щадить суглоби, включає плавання, їзду на велосипеді, гімнастику або прогулянку.
Примітка: Вправа в групі. Це не тільки веселіше, але й мотивує одночасно.
При РА, як правило, особливо страждають руки. Тут також щоденні вправи допомагають зберегти рухливість. Наприклад, замісити м’яту м’яту в руці або потренуватися з двома м’ячами цигун.
Вправа з м’ячами цигун: Візьміть дві кульки в долоні і дайте кулькам кружляти один навколо одного легкими рухами пальців - спочатку десять разів за годинниковою стрілкою, потім десять разів проти годинникової стрілки. Повторіть вправу іншою рукою.
Якщо рухливість руки вже сильно обмежена, спеціальні допоміжні засоби допомагають захоплювати і хапати, такі як потовщені ручки ручок, допоміжні кнопки або спеціальні столові прилади та чашки для пиття. Під час трудової терапії пацієнти з ревматоїдним артритом можуть дізнатися, як повсякденні завдання можна виконувати таким чином, що щадить суглоби.
Будьте в курсі своєї їжі
Суперечливим є вплив дієти на перебіг захворювання. Ревматизму найбільше приносить користь збалансована дієта з низьким вмістом м’яса, м’ясо містить велику кількість арахідонової кислоти. Це підозрюється для посилення запалення. Велика частка риби вважається корисною, оскільки жирні кислоти омега-3 мають протизапальну дію.
Однак беззаперечним є те, що надмірна вага також пошкоджує суглоби. Зокрема, важкі суглоби піддаються підвищеному напруженню. Тому прагніть нормальної ваги.
Примітка: Існують семінари та навчальні курси Німецького товариства ревматологів, де постраждалі та їх родичі можуть дізнатися більше про те, як боротися з ревматоїдним артритом. Можливо, вас цікавить такий курс? Додаткову інформацію про навчання можна отримати у Німецького товариства ревматологів.