Ріст волосся, гіпертрихоз та гірсутизм - порада - sante-dz
Ріст волосся, гіпертрихоз та гірсутизм
Гірсутизм: щока, верхня губа і підборіддя
У попередній статті, присвяченій питанням "Волосся та розподіл волосся на тілі", ми бачили, що a надлишок волосся (що називатиметься гіпертрихозом або гірсутизмом залежно від конкретного випадку) або випадання волосся через їх роль у зовнішності особи може становити головне занепокоєння або навіть мати вплив на психіку людини, яка її має. досягнуто. Наша мета в цій статті - поговорити з вами про гіпертрихоз та гірсутизм.
У жінок гіперпілозність ділиться на 3 ступені:
Чоловіча гіперпілозність також існує і може бути приводом для консультації.
Широкий гіпертрихоз у чоловіків
Найчастіше без серйозності сама по собі ця аномалія, загалом, дуже сильно відчувається пацієнтом. жінки у кого він є, як із символічних, так і з естетичних міркувань; ось чому деякі пацієнти відчайдушно хочуть від цього позбутися. Для лікар, проблема поставлена інакше: ця аномалія є виразом ендокринного розладу чи ні? І в обох випадках, що запропонувати цій жінці? Важливо розрізнити ці два стани, оскільки вони відрізняються між собою не тільки з урахуванням місця гіперпілозності, але також зважаючи на причину та лікування.
Які причини ?
Гірсутизм у жінок
Якою буде поведінка лікаря щодо жінки з гіперпілозністю ?
Лікар буде шукати цю жінку в період статевої діяльності, яка помітила недавній початок гіперпілозності, порушення її андрогенної функції. Він прояснить появу гіперпілозності, її важливість (оцінюється за швидкістю видалення волосся); наявність порушень циклу, стан волосся у жінок з сім'ї. Він відзначить важливість волосся, його точне розташування, характер волосків; можлива асоціація себореї, вугрів, облисіння; він буде шукати ознаки дефімінізації силуету. Ще до проведення лабораторних досліджень він вже зможе дізнатися, це гіпертрихоз чи гірсутизм.
У разі гірсутизму застосовується стандартизована бальна система для оцінки його ступеня до та під час лікування:
Оцінка гірсутизму (за Ферріманом та Галлві)
Якщо він має справу з гірсутизмом, то лікар призначить дозу основних андрогенів, що виділяються у жінки, що дозволить йому дізнатися причину (яєчники або наднирники).
Лікування гіпертрихозу та гірсутизму
В гіпертрихоз які є гіперпілозіями, що не залежать від гормональних виділень (ідіопатичний сімейний гіпертрихоз), медикаментозне лікування непотрібне. Так само, в стриманий гірсутизм обличчя (вуса, щоки, підборіддя), часто марно пропонувати гормональне лікування та вдаватися до різних методів епіляції та депіляції.
В чоловіча гіперпілозність нарешті, можуть бути запропоновані лише механічні, фізичні чи хімічні процеси депіляції або депіляції, які дозволяють руйнувати все волосся або частину волосся. Антиандрогени, звичайно, протипоказані.
Лікування гірсутизму ґрунтується на поєднанні гормонального лікування та різних методів епіляції, крім рідкісних випадків, коли була виявлена пухлина (яєчника або надниркових залоз) і яка потім потребуватиме хірургічного втручання.
Медикаментозне лікування слід продовжувати щонайменше 6 місяців, перш ніж мати якийсь ефект, і це припиниться після припинення лікування. Оскільки це гормональні продукти (антиандрогени, естроген-гестагени), тому вони мають побічні ефекти, це лікування має обов’язково дотримуватися лікар. Коли таке лікування неможливе або недостатнє, з ним часто пов’язують місцеве дерматологічне лікування.
Якщо ваш лікар (найчастіше ваш гінеколог) діагностував полікістоз яєчників, він призначить або естроген-гестаген (таблетки), або антиандроген (ципротерон ацетат = Андрокур; спіронолактон, який також є антигіпертензивним засобом; циметидин = Тагамет, який на додаток до своєї дії на виразкову хворобу, зменшує вугрі, себорею та ріст волосся у чоловіків) або навіть кортикостероїди (преднізон, дексаметазон), які також зменшують ріст волосся та діють на рівень вугрів та себореї. Кожен випадок конкретний, ваш лікар підбере комбінований препарат, який вам найбільше підходить. У разі повного ожиріння він також проконсультує вас щодо гігієнічних та дієтичних заходів.
Якщо лабораторні дослідження в нормі, а також ультразвукове дослідження органів черевної порожнини таза і ви перебуваєте в наявності ідіопатичного гірсутизму, найчастіший випадок, крім дерматологічного лікування, він запропонує антиандроген.
Дерматологічне управління гіперпілозіями
Дерматолог пропонує для лікування жіночої та чоловічої гіперпілозії різні механічні, фізичні чи хімічні процедури депіляції або депіляції, які дозволяють руйнувати все волосся або їх частину. Ці методи є необхідне доповнення антиандрогени, оскільки якщо гормональне лікування уповільнює ріст волосся, це ніколи не спричиняє їх випадання. Тому необхідна епіляція. У довгостроковій перспективі антиандрогени дозволять розподіляти сеанси епіляції.
На додаток до гоління, механічної епіляції, депіляційних кремів, знебарвлення кремами або розчинами на основі перекису водню або аміаку, існують і більш спеціалізовані методи, такі як електроліз або лазерна обробка (які використовують кілька алжирських дерматологів), порівняно висока вартість яких може бути обмежувальною фактор.
Нещодавно вийшов крем на основіефлорнітин (інгібітор ферменту, який бере участь у виробленні волосся волосяним фолікулом), використовується в Європі та США для лікування гірсутизму в області обличчя. Випускається під назвою крем Vanica і застосовується у щоденному застосуванні у разі гіпертрихозу обличчя, уповільнює ріст волосся та проводить сеанси епіляції. Це чудове лікування помірного гірсутизму обличчя.
Ми хотіли б нагадати вам про невеликі загальноприйняті, механічні або хімічні засоби, про які знає більшість жінок і які можуть бути рішенням у випадках легкого гіпертрихозу:
В даний час існує дві спеціалізовані методики видалення волосся:
1/Електрична епіляція
Це єдиний метод постійної епіляції. Це медичний акт. Тому його може проводити тільки лікар (бажано дерматолог). Принцип полягає в електрокоагуляції не тільки волосся, але і цибулини. Це скрупульозний акт із руйнуванням кожного волосяного фолікула, тривалим (кілька сеансів), нудним для оператора і трохи болючим для пацієнта. 4–5 пасажів на даній ділянці з інтервалом у 2–4 місяці забезпечують постійну епіляцію. В принципі, будь-яку ділянку тіла можна обробити таким чином. Зони, які слід обробляти переважно, - це обличчя, груди та лінія бікіні. Результати хороші незалежно від природи гіпертрихозу. Втомливий характер методу не дозволяє легко лікувати гірсутизм та широкий і генералізований гіпертрихоз, який в даний час підпадає під лазерну епіляцію.
2/Лазерна епіляція
VS 'є більш пізньою технікою. Він полягає в руйнуванні волосся лазерним випромінюванням, але клітини, що породжують це волосся, не руйнуються. Видалення волосся не є постійним. Для лікування гірсутизму у поєднанні з антиандрогенним лікуванням необхідно кілька сеансів, які, як слід визнати, все частіше і частіше. Лазерна епіляція може допомогти всім гіперпілозам. Естетичні показання є найбільш частими і можуть бути запропоновані для обличчя, пахв, лінії бікіні, ніг.
Лазерна епіляція при гіпертрихозі у чоловіків
Сеанс може бути трохи болючим і вимагати застосування місцевого знеболюючого крему за годину до сеансу. Так само безпосередні наслідки відзначаються відчуттям жару, почервоніння та непомітним набряком біля основи волосся протягом декількох годин. Нанесення заспокійливого крему проводять після сеансу і рекомендують протягом 2-3 днів. Загальна кількість сеансів може досягати десяти на обличчі, від 3 до 4 пасажів для ніг.
Результатом лазерної епіляції є зменшення кількості та розміру волосків, пов’язаних із дедалі повільнішим відростанням оброблених ділянок. Можуть бути більш дрібні, менш темні волосся, які можуть потребувати підтримуючого лікування з розрахунку один сеанс на рік. Лазерна епіляція швидка і менш болюча, ніж електрична епіляція.
У чоловіків епіляція дає різний результат і не є ні повною, ні остаточною навіть після декількох проходів на одній і тій же ділянці.
Що вибрати і що запропонувати ?
Антиандрогени уповільнюють ріст волосся, запобігаючи росту волосся. Це лікування, яке слід розглядати протягом довгого часу, протягом багатьох років. Їх ефект лише призупиняючий.Гірсутизм зазвичай з’являється через кілька місяців після припинення антиандрогену, тому його потрібно поєднувати із засобами для епіляції. У всіх інших випадках гіперпілозії антиандрогени непотрібні, і необхідно застосовувати процедури епіляції. При екстенсивному гіпертрихозі для генералізованої епіляції бажано використовувати лазер або спалах; при локалізованому гіпертрихозі застосовуватиметься електрична епіляція (обличчя, груди, бікіні.), лазерна епіляція, пінцет, креми, віск, залежно від важливості, обсягу та можливостей. Для гіпертрихозу обличчя потрібні фізичні засоби та крем Vanica (ефлорнітин).
Епіляція: дія висмикування волосся.
Депіляція: дія, спрямована на випадання волосся.