Рівень догляду 4 »гроші, пільги; вимоги

Догляд за рівнем 4 та пов'язані з ним послуги з догляду та підтримки, що входять до складу довгострокового страхування, виплачуються кожному, хто явно страждає від "серйозного порушення незалежності". pflege.de пояснює вимоги, грошові виплати родичам та інші виплати на рівень догляду 4.

Зміст

Визначення рівня догляду 4

Рівень догляду 4 описує "серйозне порушення незалежності«З тих, хто потребує догляду, і гарантує їм відповідні вигоди від довгострокового страхування догляду.

Для того, щоб отримати рівень догляду 4, застраховані особи повинні спочатку подати заяву про рівень догляду до свого фонду страхування. Потім їх обстежує експерт з MDK (для осіб, які мають статут медичного страхування) або MEDICPROOF (для тих, хто має приватне медичне страхування) з урахуванням їхньої все ще існуючої незалежності. Класифікація базується на бальній системі. Чим більше залежний заявник, тим більше балів і вищий рівень догляду вони отримують. Передумовою рівня 4 догляду є те, що оцінка визначає від 70 до 90 балів.

Рівень догляду вказує з першого погляду

Чи хотіли б ви перевірити перед оцінкою MDK або MEDICPROOF, наскільки висока ваша потреба в підтримці або потреба ваших родичів у догляді? Скористайтеся безкоштовним калькулятором рівня догляду з pflege.de та перевірте ресурси, доступні в областях, що підлягають обстеженню.

Вимоги до рівня догляду 4

Передумовою рівня 4 догляду є "найтяжче порушення незалежності". В рамках Нової оціночної оцінки (НБА) експерти повинні від 70 до 90 балів визначити таким чином, щоб заявники мали гарантований рівень догляду 4 та відповідні вигоди від довгострокового страхування догляду (див. джерело 1).

Критерії оцінки догляду

Мобільність: Обстежений пересувається самостійно, може змінити позу і встати з ліжка?

Оцінювач присуджує різні високі бали за кожен із шести модулів рівня догляду до 16 категорій. Це призводить до загальної кількості балів і, відповідно до спеціальної процедури зважування, присвоєння рівня догляду. Ця процедура є відносно складною. Родичі та особи, які потребують догляду, можуть зв’язатися з Калькулятор ступеня догляду Добре підготуйтеся до оцінки MDK або MEDICPROOF і заздалегідь розрахуйте очікуваний рівень допомоги.

Будь ласка, скористайтеся безкоштовним інструментом з pflege.de!

Швидко і просто
Просто отримайте результат в Інтернеті
З великою кількістю важливої інформації, порад та пояснень

Як отримати ваш інформаційний пакет

Гроші та пільги з доглядом 4 рівня

Застраховані на рівні 4 догляду мають право на порівняно велику кількість страхових виплат за довготривалим доглядом, оскільки їхня незалежність і без того сильно порушена, і тому вони залежать від підтримки. Якщо вимоги щодо тривалого догляду за рівнем 4 виконуються, застраховані особи отримують такі виплати в натуральній формі та грошові виплати з фонду тривалого догляду:

Огляд грошової допомоги на рівень догляду 4

Тип діяльності	Продуктивність та частота
Допомога на догляд	728 євро/місяць
Догляд в натурі	1612 євро/місяць
Денний і нічний догляд	1612 євро/місяць
Короткочасний догляд	1612 євро/рік
Профілактична допомога	1612 євро/рік
Повна стаціонарна допомога	1775 євро/місяць
Послуги з догляду та допомоги	125 євро/місяць
Допоміжні засоби, призначені для споживання	40 євро/місяць
Екстренний виклик	23 євро/місяць
Адаптація житла	4000 євро/загальна міра
Грант на проживання групи	214 євро/місяць

Допомога на догляд за рівнем догляду 4

Якщо людьми, які потребують догляду, піклуються родичі, друзі чи знайомі у власному будинку, їм надається допомога з догляду за рівнем догляду 4. Ви маєте право на одного щомісячна допомога на догляд 728 євро.

Пільги по догляду в натурі з рівнем догляду 4

Якщо люди, які потребують догляду, професійно опікуються вдома в амбулаторній службі, вони отримують допомогу в натуральній формі з рівнем догляду 4 для догляду, підтримки та допомоги у веденні домашнього господарства у розмірі 1612 євро на місяць.

Поєднання грошової допомоги та вигоди в натуральній формі

Якщо людьми, які потребують піклування, опікуються не лише родичі, а й служба амбулаторного догляду, можлива також так звана допомога на допомогу по догляду та допомога в натурі. Однак застраховані особи вже не отримують повну допомогу на догляд, а лише «пропорційну допомогу на догляд». Застосовується такий принцип: Право на допомогу по догляду зменшується на відсоток виплат у натуральній формі.

Чіткий приклад розрахунку поєднання допомоги на догляд та натуральної допомоги ви можете знайти у статті про допомогу по догляду.

Денний та нічний догляд з рівнем догляду 4

Щодо денного та нічного догляду, ті, хто потребує догляду, отримують рівень догляду 4 1612 євро на місяць.

Добова допомога на денний та нічний час виплачується особою, яка потребує піклування, на додаток до допомоги на догляд.

Короткочасний догляд з доглядом 4 рівня

Якщо особа, яка потребує догляду та допомоги з доглядом 4 рівня, потребує короткочасного догляду, наприклад після перебування в лікарні, вона має до чотирьох тижнів (28 днів) максимум 1612 євро на рік Надати.

Примітки для тих, хто потребує догляду та піклування родичів:

Той, хто не користується профілактичним доглядом у поточному році, може вимагати грант до 3224 євро на строк до восьми тижнів короткочасного догляду на рік зі свого фонду догляду.
Для тих, хто потребує догляду за рівнем догляду 4, страхові фонди також надають половину допомоги на догляд у розмірі 728 євро на місяць, тобто 364 євро на місяць, під час короткочасного догляду до восьми тижнів на рік.

Профілактична допомога з рівнем догляду 4

У випадку, якщо родичі, які доглядають, самі хворі або потребують відпустки, ті, хто потребує догляду з рівнем догляду 4, можуть скористатися профілактичним доглядом професійних доглядачів. Для цього страхові компанії з довгострокового догляду надають застрахованим особам із визнаним рівнем догляду 4 субсидію до 1612 євро протягом максимум чотирьох тижнів на рік.

Догляд 4 рівня застосовується до профілактичної допомоги наступні положення:

Якщо застраховані особи не скористалися короткочасним доглядом у поточному році, вони отримують до шести тижнів профілактичного догляду на рік максимум 2418 євро.
Протягом цього часу застраховані особи також мають право на половину допомоги на догляд (тобто 364 євро на місяць).

Сума допомоги для рівня догляду 4

Люди, які потребують допомоги та догляду за рівнем догляду 4, відповідають Сума допомоги з щомісяця 125 євро для надання допомоги та допомоги. На ці гроші застраховані особи, які піклуються про рівень 4 z. B.

Візьміть участь у групі підтримки для тих, хто потребує допомоги, що забезпечує розумову та фізичну активацію,
щоденний супутник z. Б. платити за прогулянки та допоміжні засоби для покупок, наприклад, для спільних покупок або доставки покупок,
Нагорода домашніх помічників, які Б. допомога в прибиранні квартири або у важких домашніх справах, таких як миття штор.

Подальші переваги для домашнього догляду та догляду за рівнем 4

На додаток до вищезазначених переваг, особи, які потребують догляду за рівнем догляду 4, також мають право на:

1. Споживання допоміжних засобів для догляду та медичних засобів

Люди, які доглядають за рівнем 4, мають право на допоміжні засоби зі страхування довготривалого догляду та медичні засоби із медичного страхування. Тож дістань їх

до 40 євро на місяць на такі витратні матеріали, як Б. одноразові рукавички, дезінфікуючі засоби та засоби захисту ліжок,
Субсидії на технічні засоби, такі як B. функціонування системи домашнього екстреного виклику (щомісяця до 23 євро) та
Медичні та допоміжні засоби, перелічені у списку медичних засобів Національної асоціації державного медичного страхування (GKV).

2. Субсидії на адаптацію житла

Для конверсії житлової площі відповідно до віку люди, які доглядають за 4 рівнем, можуть отримати одноразову грант до 4000 євро з фонду догляду за всі заходи щодо коригування житлової площі. До них належать B. встановлення сходового підйомника або безбар’єрної прибудови для ванної кімнати, наприклад, перетворення ванни в душ. Якщо потреба в допомозі погіршується і потрібні подальші заходи, фонд страхування на тривалий час може надати ще одну грант.

3. Курси медсестер для родичів та добровольців, які доглядають

З 2017 року фонди медсестер пропонують родичам та волонтерам безкоштовні курси медсестер відповідно до розділу 45 SGB XI.

Ви родич і маєте багато відкритих питань щодо ситуації з доглядом? На безкоштовних курсах навчання медсестер WDS care допомагає вам у дуже практичному та повсякденному контексті безпосередньо вдома людини, яка потребує догляду, як правильно доглядати та піклуватися про родичів. Найкраще в цьому: Ви самі вибираєте тему та проходите індивідуальне навчання відповідно до ситуації, що стосується догляду.

4. Фінансування жителів житлових груп або спільних квартир

Якщо люди, які потребують догляду, проживають у спільних квартирах або в групах з амбулаторним доглядом, максимум четверо мешканців отримуватимуть 4000 євро на ремонт, відповідний віку. Крім того, кожен з максимум чотирьох жителів має право на одноразову початкову грант у розмірі 2500 євро та щомісячну допомогу для працевлаштування організаційних сил у розмірі 214 євро на людину.

5. Консультаційні та консультаційні візити

Страхування довгострокового догляду несе витрати на консультування людей, які доглядають за рівнем 4, наприклад Б. для кращого догляду за ними або для перетворення житлової площі відповідно до віку. Він також оплачує регулярні регулярні консультативні візити навченого медперсоналу відповідно до статті 37 (3) Закону про медсестринське страхування.

Нове для СНІДу з 2017 року: додаткові запити не потрібні

З січня 2017 року трудомісткі заявки на медичні та допоміжні засоби відмовились. Якщо під час оцінки фахівець з MDK чи інших організацій рекомендує допоміжні засоби для особи, яка потребує догляду, вони автоматично вважатимуться заявленими до страхового фонду. Це регулюється новими рекомендаціями щодо оцінки Національної асоціації державного медичного страхування (GKV).

Стаціонарна допомога з рівнем догляду 4

Які витрати на догляд у Будинок престарілих і які виплати отримують застраховані особи, які доглядають за рівнем 4, для стаціонарного догляду від свого страхування? Для догляду та підтримки в будинку престарілих особи, які потребують догляду, отримують 4 клас догляду щомісяця 1775 євро зі страхування довгострокового догляду.

З рівнем догляду 4 витрати на догляд не покриваються перевагами страхового страхування. Незалежно від рівня догляду, усі мешканці повинні "Власні акції установи“(Коротше кажучи: EEE) до рівня догляду за вашими престарілими або будинками престарілих. Ваша частка, пов'язана з доглядом, більше не збільшується, як раніше, із збільшенням потреб у догляді та підвищенням рівня догляду, але залишається незмінною - незалежно від рівня догляду. Однак між будинками для престарілих все ще існуватимуть відмінності. Оскільки догляд не однаково дорогий у кожному будинку престарілих, наприклад, через різну структуру персоналу. Окрім власного внеску, пов’язаного з доглядом, існують також витрати на проживання, харчування та пропорційні інвестиційні витрати, які фінансуються мешканцями.

Що таке так звана спільна оплата за об’єктом? (EEE)

Так звана спільна сплата інституту спільної сплати легко призводить до непорозумінь через загальний термін "співоплата". Це пов’язано з тим, що мова не йде про повний власний внесок мешканців, який потрібно сплачувати щомісяця після того, як фонд внесе свій внесок. Швидше за все, «доплата на рівні закладу» стосується виключно витрат, пов’язаних з доглядом, які перекладаються на мешканців після вирахування виплат на медичне страхування. Усі інші індивідуальні витрати, такі як проживання, харчування та пропорційні інвестиційні витрати, обчислюються окремо і, звичайно, можуть відрізнятися від мешканця до резидента. Наприклад, якщо в будинку є кімнати різного розміру, які тоді також по-різному дорогі в залежності від квадратних метрів.

Догляд за кейсом рівня 4

Застраховані з доглядом 4 рівня страждають від одного "Найважче порушення незалежності". Наступне тематичне дослідження показує, як може виглядати життя людини, яка потребує догляду з рівнем догляду 4:

Пані Шнайдер 82 роки. Кілька років тому вона перенесла інсульт. З тих пір вона була паралізована з одного боку.

Вона може ходити з ходунком, але вдома переважно користується інвалідним візком. Вона більше не може самостійно підніматися сходами. Тому їй уже встановили сходи. Їй також потрібна допомога з реалізацією. У модулі "Мобільність" оцінювач підтверджує 12 балів, що зважується 15 балів відповідає.

Оскільки вона більше не може рухати лівою рукою чи ногою, пані Шнайдер може вмиватися та одягатися лише за допомогою медсестер. Їй також потрібна допомога з відвідуванням туалету, а також з підготовкою їжі. Через інсульт у пані Шнайдер з’явився розлад ковтання, через що їй також потрібна допомога у харчуванні. У модулі "Самодостатність" тому вона отримує 24 бали. Зважені результати 30 балів.

Літня жінка внаслідок інсульту втратила частину своїх когнітивних здібностей. Тепер вона може говорити знову, але рівень її мови вже не такий, як до інсульту. Вона все ще може передавати свої основні потреби, але їй важко брати участь у тривалішій розмові. Ще одним наслідком інсульту є порушення зору. З тих пір у неї звужене поле зору, і вона може бачити лише в тому, що відоме як тунельний зір, тому краї затемнені. Тому пані Шнайдер має проблеми з місцевою орієнтацією. У модулі "Когнітивні та комунікативні навички" якщо вона отримує 11 балів, вони зважуються 11,25 бала.

Людина, яка потребує допомоги, отримує ліки від медперсоналу кілька разів на день і ведеться до лікаря. Логопед приходить до неї додому раз на тиждень. У модулі "Виправлення та самостійне лікування хвороби або стресу, пов’язаного з терапією" оцінювач присуджує 7 балів, що зважується в цьому модулі 20 балів відповідає.

Загалом, пані Шнайдер братиме участь в оцінці 76,25 зважених балів дано. Це відповідає цьому Рівень догляду 4.

Розподіл балів та їх зваження в оцінці допомоги дуже складні. Детальний опис надано MDS (Медична служба Національної асоціації фондів медичного страхування) (див. Джерело 5).

Якщо ви хочете отримати первинну оцінку рівня вашого догляду або рівня родича, просто скористайтесь pflege.de Калькулятор ступеня догляду.

Час, необхідний для рівня догляду 4

Починаючи з реформи догляду в 2017 році, необхідний час вже не є визначальним для визнання ступеня догляду. Тим не менше, це можна записати в щоденник догляду.

Той, хто вже піклується про родича вдома або хто хотів би взяти на себе це завдання, повинен зауважити, що такі повсякденні ситуації можуть зайняти більше часу:

особиста гігієна: Душ, миття, гігієна зубів та порожнини рота, розчісування, догляд за обличчям та гоління
Харчування: Приготування їжі (при необхідності розрізання на порції розміром укусу), прийом їжі може відбуватися повільніше
Спорожнення кишечника і сечового міхура: Сечовипускання, дефекація, випрямлення одягу
мобільність: Вставати і лягати спати, підніматися сходами, одягатися і переодягатися тощо.

Час, необхідний для догляду за родичем, може сильно відрізнятися і залежить від індивідуального стану людини, яка потребує піклування. Важливо приділити тим, хто потребує догляду, і дозволити їм займатися діяльністю, яку вони все ще можуть робити самостійно.