Ризик алкоголю та раку Рак360

Міжнародне агентство з дослідження раку (IARC, частина a Всесвітня організація охорони здоров'яi) класифікував алкоголь як канцероген I категорії.
Є вагомі докази того, що надмірне вживання алкоголю збільшує ризик раку в роті та горлі, збільшує ризик раку стравоходу, раку молочної залози, раку прямої кишки, раку шлунка, раку печінки, раку нирок тощо.
алкоголь це загальний термін для етанолу або етилового спирту, хімічної речовини, що міститься в пиві, вині та алкогольних напоях, а також у деяких ліках, ополіскувачах для рота, побутових продуктах та ефірних оліях. Спирт отримують шляхом бродіння цукрів та крохмалю за допомогою дріжджів.
Основними видами алкогольних напоїв та їх вмістом алкоголю є наступні:
- Пиво та сидр: 3-7% алкоголю;
- Вина: 9-15% алкоголю;
- Вина, укріплені спиртом: 16-20% спирту;
- Лікери або дистильовані спиртні напої, такі як джин, ром, горілка та віскі, які виробляються шляхом перегонки спирту з ферментованих зерен, фруктів чи овочів: зазвичай 35-40% спирту або більше.
Статистика алкоголю та раку
За оцінками, 5% всіх видів раку викликані надмірним вживанням алкоголю, і 5% Серед смертей, спричинених раком, алкоголь є основним фактором ризику.
Згідно з дослідженнями, ризик раку, спричиненого алкоголем, різниться від захворювання до захворювання наступним чином (порівняно з тими, хто взагалі не вживає алкоголь або споживає в помірних кількостях):
- алкоголь збільшує ризик раку горла і рота в 5 разів;
- ризик раку стравоходу в 5 разів вищий серед споживачів важких алкогольних напоїв;
- Надмірне вживання алкоголю подвоює ризик раку печінки;
- серед жінок збільшення споживання алкоголю збільшує ризик раку молочної залози в 1,6 рази;
- ризик колоректального раку в 1,4 рази вищий серед споживачів надлишку алкоголю тощо.
Надмірне вживання алкоголю визначається вживанням більше 3 напоїв на день для жінок та 4 напоїв на день для чоловіків. Напій - це еквівалент 10 мл чистого алкоголю, 350 мл пива, 120 мл вина або 35 мл міцності.
Вживання алкоголю є основним фактором ризику для деяких видів алкоголю рак голови та шиї, особливо рак порожнини рота (крім губ), рак глотки та гортані. Люди, які споживають 50 мл і більше на день (близько 3,5 і більше напоїв на день), мають у 2-3 рази більший ризик розвитку цих видів раку, ніж ті, хто не вживає алкоголю.
Алкоголь також є фактором ризику для певного типу рак стравоходу, називається плоскоклітинною карциномою стравоходу, але також і для рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома) або рак молочної залози у жінок. Високе споживання алкоголю також пов’язане зі схильністю до раку товстої кишки або раку прямої кишки. На кожні 10 мл вживаного алкоголю на день оцінюється 7% збільшення ризику раку товстої кишки або прямої кишки.

Зв’язок між алкоголем та раком
Поняття нормального вживання алкоголю не існує, особливо коли мова йде про ризик раку. Ризик раку зростає прямо пропорційно до споживання алкоголю.
Підвищений ризик може спричиняти 2 хімікатице ті, які можуть пошкодити ДНК здорових клітин:
- етанол, що становить основну частину алкогольних напоїв;
- ацетальдегід, що відбувається при засвоєнні алкоголю в організмі.
Точний молекулярний зв’язок між алкоголем та ризиком раку невідомий, проте було висунуто ряд гіпотез:
Хронічне вживання алкоголю та куріння є основними факторами ризику раку травного тракту, включаючи ротоглотку, гіпофаринкс, гортань та стравохід. Алкогольний цироз печінки також є передраковим станом. Більше того, хронічне споживання алкоголю навіть при помірних дозах збільшується канцерогенез в колоректальній області та в грудях, особливо у людей з високим ризиком розвитку раку.
Деякі дослідження показують, що ацетальдегід в основному відповідає за канцерогенез, пов’язаний з алкоголем, оскільки ацетальдегід є канцерогенним, мутагенним, зв’язується з ДНК та білками, впливає на фолат і призводить до вторинної гіпер-регенерації.
Хронічне вживання алкоголю також індукує цитохром P-4502E1 у клітинах слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та в печінці, що призводить до збільшення генерації активних форм кисню та активації різних канцерогенів харчового та екологічного характеру, таких як присутні в сигаретному димі.

Куріння та алкоголь
Дослідження показують, що люди, які п'ють і палять, мають набагато більший ризик розвитку раку ротової порожнини, глотки, гортані та стравоходу, ніж люди, які лише вживають алкоголь без куріння, або палять, не вживаючи алкоголь, і ті, хто цього не робить. жоден з цих пороків. Насправді, при раку порожнини рота та глотки ризики, пов’язані з алкоголем та курінням, значно вищі.
Алкоголь і збільшення ваги
Алкоголь не має реальних харчових переваг, але тим не менш має високу калорійність (кілоджоулі), а саме 29 кілоджоулів на мл чистого спирту. Це означає, що звичайний напій (близько 10 мл алкоголю), такий як келих вина на 100 мл, важить 315 кілоджоулів. Враховуючи, що алкоголь зазвичай вживають на додаток до звичайного прийому їжі, це може сприяти збільшенню ваги, що побічно сприяє раку, який пов’язаний із зайвою вагою, включаючи рак стравоходу, рак підшлункової залози, рак кишечника, рак молочної залози. рак молочної залози (у жінок в постменопаузі), рак ендометрія або рак нирок.
Взаємодія між алкоголем та хіміотерапією
Рекомендується повністю припинити вживання алкоголю після діагностики раку та початку лікування. Алкоголь може вплинути на ефективність ліків і навіть спричинити побічні ефекти.
Тип алкоголю має різницю?
Дослідження показують, що алкогольні напої всіх видів мають подібний вплив на ризик раку. Тому рекомендації щодо обмеження або уникнення вживання алкоголю охоплюють усі види алкогольних напоїв, будь то пиво, вино, міцні алкогольні напої чи будь-які інші напої, а також інші джерела алкоголю.
Важливим фактором є кількість споживаного алкоголю (етанолу). Навіть невелика кількість алкогольних напоїв може збільшити ризик розвитку деяких видів раку. Не існує порогу споживання алкоголю, нижче якого ризик раку не збільшується, принаймні для деяких видів раку.
Як зменшити вживання алкоголю?
Стандартний алкогольний напій - це еквівалент 10 мл чистого алкоголю. Це еквівалентно пиву 350 мл з 4% спиртом, склянці вина 120 мл з 12,5% спирту або 33 мл міцності. Заміна високоалкогольних напоїв на слабоалкогольні напої (наприклад, безалкогольне або слабоалкогольне пиво, слабоалкогольне вино) може зменшити ризик раку, зменшивши загальну кількість вживаного алкоголю. Однак обмеження або уникнення вживання алкоголю є ключем до зменшення ризику.
Не існує перевіреного способу повного запобігання раку. Однак є кілька кроків, які ви можете розглянути, щоб зменшити ризик розвитку раку, спричиненого алкоголем. Рекомендації щодо максимально дозволеного вживання алкоголю:
- максимум один напій на день для жінок;
- максимум 1-2 стандартних напою на день для чоловіків.
Це визначення помірного споживання. Поняття нормального вживання алкоголю не існує. Також епізоди надмірного вживання алкоголю (пияцтво) значно збільшують ризик розвитку раку. Червоне вино - не виняток. Немає чітких доказів того, що вживання червоного вина допомагає запобігти раку. Таким чином, рекомендовані в даний час обмеження стосуються також червоного вина.
Якщо ви не хочете повністю відмовлятися від алкоголю, обмежтеся максимум 1 напоєм на день (пивом, келихом вина чи напоєм) і переконайтесь, що принаймні 2-3 дні на тиждень ви уникаєте вживання алкоголю. Вибирайте напої з меншим вмістом алкоголю і уникайте куріння одночасно. Уникайте пияцтва та зловживання алкоголем, навіть якщо такі епізоди рідкісні.
Про автора

Манкас Маліна
Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.