Ризик діабету 2 типу
Пацієнти із цукровим діабетом 2 типу мають приблизно втричі вищий ризик раку товстої кишки, ніж загальна популяція. Ризик колоректального раку у пацієнтів з діабетом 2 типу приблизно такий самий, як і у людей із сімейним раком товстої кишки. Якщо до діабету 2 типу додати сімейний тягар раку товстої кишки, ризик раку товстої кишки ще більше зростає. Було також показано, що рівень захворюваності на смертельні захворювання при раку товстої кишки вищий у групі хворих на цукровий діабет.
Високий рівень інсуліну робить рак товстої кишки більш імовірним
Важливою характеристикою діабету 2 типу є підвищений рівень інсуліну в крові, який виникає на ранніх стадіях захворювання. Причиною цього є так звана інсулінорезистентність, тобто знижена реакція тканини на інсулін, через що інсулін не може працювати в достатній мірі. Підшлункова залоза протидіє зниженому інсуліновому ефекту, виділяючи все більше і більше інсуліну. Результат: постійна надмірна концентрація інсуліну в крові. Якщо пацієнтам з діабетом 2 типу доводиться лікуватися інсуліном, часто необхідні підвищені дози інсуліну через інсулінорезистентність.
На додаток до своєї здатності знижувати рівень цукру в крові, інсулін має властивості, що стимулюють ріст. Під впливом інсуліну прискорюється ріст і розмноження клітин - включаючи клітини пухлини. Це сприяє розвитку раку товстої кишки і змушує його рости більш агресивно і швидше рецидивувати.
Як діабетики 2 типу можуть вживати заходів обережності?
Гіпотрофія, відсутність фізичних вправ та надмірна вага - найчастіші причини інсулінорезистентності та діабету 2 типу. Здоровий спосіб життя при регулярних фізичних вправах і здоровому харчуванні може зменшити зайву вагу і тим самим нормалізувати порушений обмін речовин.
Для скринінгу раку прямої кишки у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу фахівці рекомендують проводити ранню колоноскопію до початку інсулінотерапії, а потім регулярно кожні 3 - 5 років.