Різні системи соціального забезпечення CNAM, RSI, MSA - ADP Assurances

У Франції медичне страхування розділене на кілька обов'язкових схем. Професійна ситуація страхувальника є елементом, що визначає план, до якого вони повинні бути пов’язані.

системи

Спільним моментом між різними системами соціального забезпечення є їх обов'язковість.

Однак, не всі пропонують однакову якість обслуговування і швидкість відшкодування. Це головним чином залежить від відповідної кількості страхувальників у кожному фонді та складності запроваджених ІТ-систем.

Загальний режим

Загальна схема медичного страхування стосується більше ніж 80% французького населення. Він адресований усі працівники приватного сектору а також своїм бенефіціарам Бенефіціари AAH (допомога дорослим інвалідам) та Бенефіціари КМУ (Універсальне охоплення здоров’ям).

З 1 січня 2016 року законодавець також зобов’язав усіх співробітників приватного сектору підписуватись на взаємну компанію. Мета - дозволити якомога більшій кількості людей скористатися якісним соціальним покриттям та отримати доступ до необхідної допомоги.

Соціальний режим для самозайнятих (RSI)

Схема соціального забезпечення для самозайнятих підприємств всі самозайняті, без фермерів:

  • торговці та ремісники, які не працюють на наймах,
  • вільні професії,
  • Керівники,
  • деякі партнери компанії.

Подружжя цих самозайнятих працівників може також охоплюватися RSI, якщо вони оголошені такими подружжя, що співпрацює.

Ставки відшкодування подібні до ставок загальної схеми. Однак грошова допомога (наприклад, добові, декретні та батьківські допомоги) менш вигідні ніж ті, що виплачуються за загальною схемою.

Випадок вільних професій

Вільні професії також залежать від ІРС у питаннях охорони здоров’я. Але управління галуззю старості покладено на CNAVPL (і в CNBF для юристів).

Якість вільної професії поширюється на будь-яку професійну діяльність, що здійснюється самостійно і звично і метою якої є надання допомоги або інтелектуальних або технічних послуг.

Національний фонд страхування за віком для вільних професій (CNAVPL) об'єднує 10 професійних секцій якими управляє власний фонд:

  • CARCDSF: стоматологи-хірурги та акушерки;
  • CARMF: лікарі;
  • КАРПІМКО: медсестри, фізіотерапевти, педикюри, педикюри, ортопеди та логопеди;
  • CARPV: ветеринари;
  • CAVAMAC: агенти загального страхування;
  • CAVOM: судові службовці, міністри, державні службовці;
  • CAVEC: бухгалтери та аудитори;
  • CAVP: фармацевти та директори лабораторій медичного аналізу;
  • CRN: нотаріуси;
  • CIPAV: усі інші вільні професії, зокрема архітектори, консультанти, викладачі, остеопати, журналісти, перекладачі тощо.

Отримайте доступ до найкращих спільних програм на основі вашого профілю та підпишіться в Інтернеті.

Аграрна соціальна взаємність (MSA)

Ця організація підтримує галузі охорони здоров’я (хвороби та нещасні випадки на виробництві), пенсії та материнство фермерів. Повернення коштів еквівалентні виплатам загальної схеми.

Саме коли йдеться про грошові виплати, MSA виділяється. У той час як фермери, які отримують зарплату на фермі, отримують ті самі добові, що й ті, хто застрахований за загальною схемою, Керівники ферм можуть отримувати добові лише в разі нещасного випадку на виробництві а не на випадок хвороби.

Спеціальні дієти

Існують також спеціальні схеми поза цими трьома основними схемами соціального забезпечення.

Ельзас Мозель

Це залишок німецької окупації між двома світовими війнами. Жителі Ельзасу Мозель виграють від конкретна соціальна схема, яка виявляється дуже вигідною.

Наприклад, ліки краще відшкодовувати. Крім того, не застосовується фіксована щоденна ставка, яка дозволяє на 100% покрити будь-яку госпіталізацію. З іншого боку, внески вищі.

Студенти

Студенти також користуються власною схемою соціального страхування, управління якою покладено на приватні організації, відомі як студентські взаємні договори.

Щоб бути приєднаним до цього плану, ви повинні вивчати вищу освіту (після бакалаврату) і мати вік від 16 до 28 років.

Інші спеціальні дієти

Деякі професії мають власну систему соціального забезпечення. Поточне їхнє існування пояснюється переваги, вигідніші за загальну схему.

Серед професіоналів, яких стосуються ці спеціальні режими, можна відзначити військових, державних службовців, магістратів, міністрів релігії, агентів RATP та SNCF тощо.