Різні типи простатиту - Doctissimo
Простатит - це запалення передміхурової залози, яке вражає молодих чоловіків. Це запалення є причиною 2 мільйонів консультацій щороку у Франції. Від причин до різних форм, з’ясуйте основи цього чоловічого розладу.
Представляючи 9% урологічних консультацій та 1% відвідувань терапевта, простатит далеко не рідкісний.
Запалення передміхурової залози
На відміну від інших захворювань передміхурової залози, простатит частіше вражає молодих чоловіків. Можна припустити, що ця характеристика походить від того, що вони частіше займаються сексом з кількома партнерами, але насправді нічого не доведено, і це не може бути науково пояснене.
За терміном "простатит" по суті ховаються два основні типи афективності:
- Гострий простатит, найчастіше спричинене ураженням бактерій, що викликає високу температуру та сечові ознаки;
- Хронічний простатит, при виникненні періодичних і більш дифузних тазових болів. Він може бути бактеріальним або небактеріальним.
Кожна з цих форм представляє свої власні причини, симптоми та способи лікування, як докладно розповів д-р Патрік Колобі з лікарні Рене Дубо (Понтуаз).
Гострий простатит, інфекція, яку не слід залишати без уваги
Як і цистит у жінок, гострий простатит найчастіше відображає бактеріальну інфекцію, найчастіше бактерії кишкового походження. Але частота цих чоловічих інфекцій залишається нижчою, оскільки уретра у чоловіків довша, ніж у жінок. Деякі статеві практики (анальний акт), набуті або вроджені аномалії сечовидільної системи (звуження або закупорка уретри, аномалія сечового міхура.), Урологічні інструментальні маневри (біопсія простати, фіброскопія, катетеризація сечі) можуть сприяти цим простатитам.
"Симптоми такі ж, як і при синдромі грипу, пов'язаному з сечовими ознаками: висока температура (39 ° C) із ознобом, що супроводжується болем або печінням при сечовипусканні, частіша тяга, дискомфорт навіть біль у промежині", - говорить д-р Патрік Колобі.
На додаток до цих симптомів, діагноз базується на пальпації простати, яка болюча і, можливо, наявність помутнілої сечі. Додаткові обстеження можуть допомогти виявити відповідні мікроби (цитобактеріологічне дослідження сечі - ECBU -, зразки уретри).
Відсутність лікування може призвести до ускладнень, які не слід залишати без уваги. За словами доктора Колобі, "це надзвичайна медична допомога, якщо це інфекція тканини. Якщо її швидко не вилікувати, ви зазнаєте ускладнень, абсцесу простати, навіть сепсису". Лікування в основному базується на антибіотиках протягом 3 або 4 тижнів. "Після лікування інфекційного епізоду корисно провести оцінку в пошуках сприятливої причини, зокрема придбаної або вродженої аномалії сечовидільної системи, що дозволяє уникнути або зменшити ризик рецидиву" Доктор Колобі.
Хронічний простатит залишається загадковішим
Симптоми хронічного простатиту менш специфічні: дискомфорт або біль у промежині, яка іррадіює в бурсу або в пеніс. Стільки ознак, які можуть пережити пацієнта. За словами доктора Колобі, "стикаючись із спостереженням цього тазового болю, перше питання, яке потрібно задати, це хронічний бактеріальний простатит чи хронічний небактеріальний простатит. Щоб з’ясувати це, ми робимо зразки сперми та сечі або секрети передміхурової залози. після масажу простати ".
Лікування хронічного бактеріального простатиту - це прийом антибіотиків протягом 8 тижнів, після чого можна отримати лікування. Але якщо зародків не виявлено, запалення частково залишається загадкою. Як правило, підозрюється погана координація між сечовим міхуром та сечовим сфінктером або м’язовими волокнами уретри, вплив стресу на м’язовий тонус.
В обох випадках важливо не поспішати поговорити з лікарем, щоб спробувати разом визначити, про які фактори йдеться (сечові фактори, їжа, статевий вплив, вплив стресу, спортивної практики, зокрема велосипед) при спрацьовуванні болю. Призначення альфа-адреноблокаторів (наприклад, Dysalfa ®, Hytrine ®, Xatral ®), які покращують сечовипускання, іноді дає хороші результати у випадках запалення. Протизапальні препарати та знеболюючі засоби полегшують, і, як було показано, терапія стресом працює. Кожному пацієнтові своє лікування, обговорити разом і довго з урологом.