Робототехнічна часткова нефректомія в академічній лікарні Пондерас

робототехнічна

Що означає часткова нефректомія? Часткову нефректомію також називають "частковою операцією з видалення нефрону" або "частковою операцією з видалення нирки". Під час часткової нефректомії хірург видаляє пухлину і рятує нирку.

Робототехнічна часткова нефректомія (NPR) - це селективне висічення пухлини нирки за допомогою роботизованої системи da Vinci, комп’ютерної системи, що використовується хірургом. Робот да Вінчі дає тривимірне зображення, збільшення до 10 разів, особливу маневреність у надзвичайно малих просторах завдяки дуже універсальним інструментам із 7 ступенями свободи. Дослідження показали, що успішна часткова нефректомія успішно видаляє пухлину і досягає швидкості загоєння, подібної до загального видалення нирки. Це було добре встановлено для пухлин розміром менше 4 см, і є дослідження, які свідчать, що те саме стосується і пухлин великих розмірів.

Коли потрібне втручання?

Лапароскопічна нефректомія забезпечує пацієнтам безпечний та ефективний спосіб видалення хворої або злоякісної нирки. Лапароскопічна нефректомія - це малоінвазивна методика, яка забезпечує пацієнтам менше дискомфорту та еквівалентні результати порівняно з більшим розрізом, необхідним для традиційної відкритої хірургії. Порівняно із звичайною відкритою хірургічною операцією, лапароскопічна нефректомія призвела до значного зменшення післяопераційного болю, коротшого періоду госпіталізації, більш раннього повернення до роботи та повсякденних справ, більш сприятливих косметичних результатів та результатів, ідентичних таким відкрита хірургія.

Про рак нирок

Рак нирок із віком зростає. Серед найважливіших факторів ризику раку нирок - куріння. Багато пухлин виявляються випадково, при обстеженні УЗД або після КТ/МРТ. Рак нирок, виявлений у більш молодому віці, зазвичай більш агресивний в еволюції. Лікування раку нирок має хірургічну перевагу, для застарілих випадків існує хіміотерапевтичне лікування або опромінення, настільки паліативне. Відсоток лікування раку після часткової нефректомії дуже високий.

Переваги роботизованої часткової нефректомії (NPR)

Головною перевагою є збереження функції нирок. Згідно з класичним дослідженням, опублікованим у New England Journal of Medicine *, пацієнти з поганою функцією нирок частіше страждають від серцевих захворювань і помирають від них. Крім того, нещодавнє дослідження в журналі Американської медичної асоціації № підтверджує, що пацієнти з частковою нефректомією живуть довше, ніж пацієнти, яким було повністю видалено нирку.

Робототехнічний підхід дає менші розрізи, менше післяопераційних болів і коротший термін перебування в лікарні.

Операція частково роботизованої нефректомії виконується за допомогою комп'ютеризованої системи da Vinci Xi і виконується під загальним наркозом у ПАНДЕРАСЬКІЙ АКАДЕМІЧНІЙ ЛІКАРНІ; все втручання триває 2-3 години.

Ризики під час роботизованого втручання

  • Існують хірургічні ризики, але вони обмежені: кровотеча та необхідність переливання (1-2%), пошкодження сусідніх органів (менше 1%), витік сечі з оперованої нирки (менше 2-3%) - все це можна лікувати консервативно
  • Післяопераційні кровотечі (рідкісні) спочатку лікуються емболізацією, рентгенологічним втручанням, яке не вимагає хірургічного втручання
  • Існує ризик того, що під час операції через технічні аспекти або ускладнення може бути вирішено, що необхідне радикальне висічення нирки (1-2%).
  • Існує дуже обмежений ризик переходу на відкриту операцію у разі інтраопераційних ускладнень (1%)

Про передопераційні підготовки та період після операції

Ви можете підтримувати нормальну діяльність до операції. Після урологічної консультації вам призначать передопераційну анестезіологічну консультацію. Госпіталізація проводиться перед операцією; не потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Після операції ви прокинетесь у реанімаційному відділенні, де за вами ретельно стежать. У вас буде настій, уретральна трубка і зливна трубка (протягом 1-2 днів), у вас буде 5-6 невеликих розрізів на шкірі. Вам будуть здавати аналізи крові в перший день після операції і, якщо потрібно, після цього. Через 1 день інтенсивної терапії вас переведуть до урологічного відділення:

  • З першого дня рекомендується поступова мобілізація та нормальна дієта
  • Після операції у вас буде мало болю, але можуть бути побічні ефекти наркозу. Регулярно біль у плечі виникає на оперованій стороні в результаті подразнення м’яза діафрагми СО2 або самої операції; ці болі згасають і зникають за кілька днів
  • Якщо ви почуваєтесь добре, не болите і харчуєтесь нормально, вас можуть виписати - зазвичай, виділення роблять через 3 дні після операції
  • Після виписки, протягом перших 6 тижнів, ви уникнете інтенсивних фізичних навантажень; Звичайну діяльність, таку як робота в офісі, можна відновити через 10-14 днів

Через 2 тижні після операції вам призначать консультацію уролога. Потім ви обговорите гістопатологічний результат, і вам порекомендують подальший контроль.

Це втручання було проведено в академічній лікарні Пондерас д-ром Мірчею Онакою та д-ром Георге Нітою.

Якщо у вас є які-небудь запитання або сумніви, вся команда з урологічного відділення академічної лікарні Пондерас у вашому розпорядженні.!