Родючий чи ні. Тест, який потрібно робити вдома, свідчить про кількість сперми - planet sante

потрібно

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

З лютого 2015 року французькі аптеки пропонують тест «зроби сам» для оцінки фертильності чоловіків: «SpermCheck Fertility», який вже продається в США, Канаді та Великобританії. Її також легко отримати в Інтернеті. Він заснований на підрахунку сперми, що міститься в насінній рідині. Чоловіче безпліддя дуже часто обумовлене занадто низькою концентрацією цих гамет у спермі.

Нагадаємо, ВООЗ встановила межу фертильності, яка становить 15 мільйонів сперматозоїдів на мілілітр насінної рідини. Показник переглянуто у бік зменшення, раніше стандарт становив 20 млн/мл. Цей критичний поріг базується на епідеміологічних дослідженнях, які показують, що 95% чоловіків, які стали батьками менш ніж за рік, були вище цього порогу. Тому тест є позитивним, якщо кількість сперми на мілілітр насінної рідини дорівнює або перевищує цю межу, і негативним, якщо воно нижче.

Надійний тест?

Для Фаб'єна Мурісьє, спеціаліста з фертильності для лабораторій Fertas та кантональної лікарні Фрібурга, надійність тесту сама по собі не піддається сумніву. Проблематичним є саме його тлумачення та реалізація.

Тест виявляє білок (SP10), що знаходиться в головці сперми, що дозволяє її підрахувати. Якщо кількість сперми достатня, результат є позитивним незалежно від їх стану. "І так, в крайньому випадку, навіть якщо вони всі мертві!", - підкреслює Фаб'єн Мурісьє.

Тест не дає жодних вказівок на рухливість сперматозоїдів, їх життєздатність або морфологію, що є показниками фертильності. Крім того, було виявлено, що близько 5% батьків були фертильними, незважаючи на те, що вони падали нижче порогу, встановленого ВООЗ. Нарешті, багато які параметри, такі як лихоманка, наприклад, можуть впливати на якість сперми.

Так само просто, як тест на вагітність?

Тест на фертильність у чоловіків було б виконати так само просто, як і тест на вагітність. Справді? "Це складніше. Тест проводиться у кілька етапів, кожен з яких має можливість помилки, яка може сфальсифікувати результати ", - пояснює Фаб'єн Мурісьє. Таким чином, людина може виявити себе неправомірно штампованою плодючою або стерильною. Що так само шкідливо. Помилковий діагноз справді може затримати допомогу пари, яка зазнає труднощів із зачаттям. Тож використання цього тесту, навіть перед консультацією, не має особливого сенсу.

Плодючість чоловіків у Швейцарії

Величезне національне дослідження щодо народжуваності чоловіків серед призовників у віці від 18 до 22 років було розпочато десять років тому, зокрема під егідою Фонду Фабера, а потім перервано через брак ресурсів у 2012 році. Нещодавно воно було відновлене в Берні, щоб завершити результати.

Мета полягає в тому, щоб знати еволюцію фертильності чоловіків протягом покоління, залежно від регіону. І стабілізується зниження концентрації сперми чи ні.

Перші результати вже у 2012 році стосуються франкомовної Швейцарії та Тічіно. Вони показують у швейцарських новобранців концентрацію 40-44 мільйонів сперматозоїдів на мілілітр насінної рідини. Без істотної різниці за регіонами. Показники Берна та Граубюндена ще не відомі. Але перші результати не показують жодного швейцарського винятку. Вони знаходяться у значеннях, знайдених у Франції, Данії та США.

Нинішнє зниження народжуваності у чоловіків може бути пов’язане з впливом речовин, що використовувались у 1970-х та 1980-х. Тому що фертильність відбувається в перші тижні життя ембріона. Деякі продукти, що використовувались, зокрема, у сільському господарстві того часу, зараз заборонені.

Дитина не приходь

Чи слід негайно консультуватися, якщо дитина не приходить? «Все залежить від віку жінки, - каже фахівець. Якщо вона молода, ми можемо дозволити собі почекати один-два роки і, можливо, вжити заходів щодо здорового способу життя обох партнерів: збалансоване харчування, фізичні вправи, можлива втрата ваги, відмова від куріння тощо ". З 35 років народжуваність швидко спадає у жінок. Тому необхідно негайно проконсультуватися. У 40 років шанси на успішне лікування безпліддя в два-три рази нижчі, ніж у 35 років.

Причини чоловічого безпліддя

Проте дослідження показують падіння концентрації сперми в насінній рідині. Він практично зменшився вдвічі з початку 20 століття до наших днів, зменшившись із середнього значення 70-80 млн/мл до 40-50 млн/мл.

Багато факторів впливає на фертильність чоловіків. Як і вплив ендокринних руйнівників, ці гормоноподібні молекули є повсюдними в нашому середовищі. Дослідження, проведене в США, показало, що сусіди ферм, де використовували пестициди, помітно знизили якість своєї сперми.

Інші молекули в деяких ліках, що використовуються, наприклад, для лікування раку, мають негативний вплив. У цій ситуації для пацієнта немає іншого вибору, крім як запобігти заморожуванню сперми. Але інших випадків цілком можна уникнути, таких як допінг тестостерону, який парадоксально впливає на фертильність. Ефект, який може доходити до стерильності, якщо гормон приймати тривалий час.

Здоровий спосіб життя також відіграє важливу роль. Таким чином, діабет, надмірна вага, дуже малорухливий спосіб життя, куріння, алкоголь негативно впливають на фертильність.

Що стосується морфології сперми, то вона є більш складною темою; у рідкісних випадках сперма настільки сильно аномальна, що не здатна запліднювати яйцеклітину.