РОФЕРОН-А РУЧКА, утилізація
Показання ROFERON-A PEN, доступні:
Протипоказання:
Адміністрація ROFERON-A PEN, розпорядження:
дні 1-3: 3 мільйони МО/день
дні 4-6: 6 мільйонів МО/день
дні 7-84: 9 мільйонів МО/день.
Тривалість лікування: Пацієнти повинні отримувати лікування принаймні вісім тижнів, бажано принаймні дванадцять тижнів, перш ніж лікар вирішить, чи слід продовжувати терапію для тих, хто відповів, або припинити лікування для пацієнтів, які не зазнають змін у гематологічні показники. Тромбоцитоз при мієлопроліферативних захворюваннях, відмінних від ХМЛ: Схема лікування тромбоцитозу при мієлопроліферативних захворюваннях, відмінних від хронічного мієлоїдного лейкозу, є:

а) Монотерапія Рофероном-А: Початкове лікування: Роферон-А слід вводити шляхом підшкірної або внутрішньом’язової ін’єкції, дозу збільшуючи щонайменше до 18 мільйонів МО на добу та, якщо можливо, до 36 мільйонів МО на добу протягом період від восьми до дванадцяти тижнів. Внутрішньом’язові ін’єкції рекомендуються для доз 36 млн МО.
Рекомендований графік нарощування дози:
дні 1-3: 3 мільйони МО/день
дні 4-6: 9 мільйонів МО/день
дні 7-9: 18 мільйонів МО/день і, якщо це переноситься, їх слід збільшити до:
дні 10-84: 36 мільйонів МО/день.
Підтримуюче лікування: Роферон-А слід вводити шляхом підшкірної або внутрішньом’язової ін’єкції тричі на тиждень у максимальній дозі, яку підтримує пацієнт, але не перевищувати 36 мільйонів МО. Тривалість лікування: Лікування слід проводити щонайменше вісім, бажано дванадцять тижнів, перш ніж лікар вирішить продовжувати терапію у пацієнтів, які відповіли на неї, або припинити її у випадку з тими, хто не відповів на лікування. Є пацієнти, які лікувались до шістнадцяти тижнів поспіль. Оптимальна тривалість лікування Рофероном-А при запущеній нирково-клітинній карциномі ще не визначена.
Злоякісна меланома: від 10% до 25% пацієнтів із запущеною злоякісною меланомою продемонстрували об’єктивний регрес шкірних та вісцеральних пухлин при лікуванні Рофероном-А. Більш низькі показники відповіді були виявлені для доз менше 18 мільйонів МО, що вводяться тричі на тиждень. Пацієнти, які реагували на терапію, переживали довші періоди порівняно з тими, хто не реагував на неї. Початкове лікування: Роферон-А вводитимуть підшкірно або внутрішньом’язово у дозі 18 мільйонів МО, тричі на тиждень, максимум від восьми до дванадцяти тижнів. Підтримуюче лікування: Роферон-А вводитимуть підшкірно або внутрішньом’язово у дозі 18 мільйонів МО тричі на тиждень або в максимальній дозі, яку підтримує пацієнт. Тривалість лікування: Пацієнтам слід лікуватись принаймні вісім тижнів, але бажано принаймні дванадцять тижнів, перш ніж лікар вирішить продовжувати терапію у пацієнтів, які на неї відреагували або припинити її у тих, хто не відповів на лікування. Пацієнти отримували лікування до 24 місяців поспіль. Оптимальна тривалість лікування при запущеній злоякісній меланомі ще не визначена.
Хронічний активний гепатит В: Роферон-А призначається для лікування дорослих пацієнтів з хронічним активним гепатитом, які мають маркери для реплікації вірусу, тобто HBV-ДНК, ДНК-полімераза або HBeAg позитивні. Рекомендована доза: ще не встановлено. Доза, як правило, становить 4,5 млн. ОД три рази на тиждень підшкірним або внутрішньом’язовим введенням протягом шести місяців. У разі відсутності регресії маркера реплікації вірусу або антигену HBe у сироватці крові, після місячного лікування дозу слід збільшити. Дозу можна додатково регулювати залежно від толерантності пацієнта до препарату. Якщо після трьох-чотирьох місяців лікування не поліпшується стан, слід розглянути можливість припинення лікування. Діти: Дітям із хронічним гепатитом В вводять дози до 10 мільйонів МО/м2 в умовах максимальної безпеки. Однак ефективність лікування продемонструвати не вдалося. Примітка: Ефективність лікування у пацієнтів із хронічним гепатитом В, коінфікованих вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), не продемонстрована.
Хронічний гепатит С: Роферон-А призначається для лікування дорослих пацієнтів із хронічним гепатитом С з антитілами до ВГС та сироваткових АЛТ без декомпенсації печінки (дитячий клас А). Немає доказів довгострокової клінічної та гістологічної користі. Початкове лікування: Роферон-А слід вводити підшкірно або внутрішньом’язово у дозі 6 мільйонів МО тричі на тиждень протягом трьох місяців як початкову терапію. Підтримуюче лікування: Пацієнтам, у яких рівень АЛАТ у сироватці крові нормалізувався, потрібна підтримуюча терапія 3 мільйонами МО роферону-А тричі на тиждень протягом трьох місяців для повної відповіді.
Пацієнтам, у яких рівень ALAT у сироватці крові не нормалізувався, слід припинити лікування. Примітка: Більшість пацієнтів із рецидивом захворювання спостерігалися протягом чотирьох тижнів після припинення лікування.
Дія:
Склад ROFERON-A PEN, сміття:
запобіжні заходи:
Вагітність та годування груддю: Жінки та чоловіки, які отримують Роферон-А, повинні застосовувати ефективні методи контрацепції. Під час вагітності Роферон-А слід застосовувати лише в тому випадку, якщо користь для жінки виправдовує потенційний ризик для плода. Хоча дослідження на тваринах не вказують Роферон-А як тератогенний, не можна виключати можливі порушення плода під час вагітності. Абортивний ефект був виявлений при призначенні набагато більших доз Роферону-А, ніж клінічно рекомендовані у резус-вагітних мавп в середині вагітності. Невідомо, чи виводиться цей препарат у грудне молоко. Враховуючи важливість препарату для матері, буде вирішено або припинити грудне вигодовування, або припинити прийом препарату.