Роль калію у здоров’ї людей із серцевою недостатністю та ренором
Антуан Гійо, 18 березня 2016 р
калію є, як натрію, мінеральний елемент. Він міститься переважно в рослинах, але на відміну від натрію, рідко у формі хлориду, а у вигляді бікарбонату, цитрату або фосфату.
Це становить, з натрію, елемент, який відіграє найважливішу роль в електричній активності клітин (де він в основному знаходиться):
- він регулює нервовий стан,
- він контролює скорочення м’язів і бере участь, зокрема, у функціонуванні серцебиття,
- він регулює вміст води в організмі.
Це пов'язано з тим, що калію (символ K) бере участь у тих самих функціях, що і натрію (символ Na) з додатковою роллю. Баланс між калію та натрію є принциповим: коли один піднімається вгору, інший опускається вниз.
Їх занадто багато натрію (що вже є проблемою саме по собі) обов'язково супроводжується недостатнім рівнем калію.
Однак дефіцит у калію викликає багато порушень, як ми пояснимо.
У клітинних мембранах є натрієво-калієвий насос, який відіграє ключову роль у підтримці потенціалу спокою нервових, м’язових та серцевих клітин.
Цей насос дає можливість обмінюватися іонами натрію (Na +), що надходять з внутрішньоклітинного середовища, з іонами калію (K +), що надходять із позаклітинного середовища, з точним співвідношенням 3Na + до 2 K+.
Все живе (навіть одноклітинні істоти) має одне.
Вона лежить в основі всіх перетворень енергії: щоб молекула цукру або кальцію проникла в кожну клітину організму, їй потрібен супровідник: атом натрію. І цей натрієвий насос діє на рівні всіх наших клітин (кожна з них складає "міні-завод", який працює незалежно від усіх інших).
Спочатку наш їжа мав мало натрію та багато калію, відповідно до потреб нашого організму. Сьогодні ми споживаємо вдесятеро більше, ніж сіль і в чотири рази менше калію що наші предки і співвідношення натрію і калію не врівноважені.
Калій і високий кров'яний тиск
Щоб вижити, потрібен наш організм сіль оскільки він живить, як ми коротко побачили вище, натрієвий насос, що забезпечує енергію нашого тіла, але дієта, занадто багата сіллю Затримка води, формуваннянабряки таартеріальна гіпертензія.
Саме наявність калію дозволить виводити натрій після того, як він зробив свою роботу в клітині. Якби остання набрякла від натрію та води, вона більше не могла б функціонувати.
Збільшення споживання калію сприяє зниженню рівня артеріальний тиск здається, і здатністю калію збільшувати екскрецію натрію, і вазоактивним (розширюючим) впливом на судини.
Для гарного регулювання кров'яний тиск, Тому необхідно щодня стикатися з такою дієтичною проблемою: відсутність надлишку натрію та достатня кількість калію.
В даний час ВООЗ радить обмежити споживання солі (максимум до 5 грамів на день) і збільшити споживання калію (мінімум до 3,5 г на день). Ці рекомендації здаються нереальними з огляду на сучасне життя, але вони дають вказівки, яких слід слідувати.
Однак зауважте, що це правило не обов'язково стосується пацієнтів із проблеми з нирками, які важче виводити калій і у яких може викликати високий рівень калію порушення серцевого ритму.
Калій і ниркова недостатність
Роль нирок полягає у виведенні всіх «відходів», що знаходяться в крові. Під час ниркова недостатність, нирка поступово вже не в змозі належним чином елімінувати білка, сіль, калію та фосфор.
Ми зрозуміли, що роль калію є важливою у функціонуванні нашого організму, але концентрація калію в плазмі крові (так звана калемія) повинен залишатися в дуже точних межах: нормальний рівень калію в крові у дорослих становить від 3,6 до 5,0 ммоль/л.
Накопичення калію в крові, викликається гіперкаліємія, спричинене відсутністю ниркової екскреції калію, створює значний ризик аритмій та провідних порушень, що може призвести (у найсерйозніших випадках та за відсутності термінового лікування) до зупинки серцево-кровообігу.
Висновок
Дефіцит калію, званий гіпокаліємією, сприяє гіпертонусу артеріол та їх гіперактивності щодо вазоактивних гормонів, а також затримка натрію і втрата кальцію (дієта, багата калієм, зменшить ризик інсульту у жінок в постменопаузі).
Зверніть увагу, що тема під діуретики, постійні проносні або деякі інші менш поширені препарати, або що анорексичний або булімічний суб’єкт автоматично перебуває у ситуації дефіциту калію.
Загалом, організм є набагато краще захищений від гіперкаліємії (занадто багато калію), ніж від гіпокаліємії (недостатньо калію), за винятком, однак, у випадку пацієнтів з нирковою недостатністю, для яких надто велика кількість калію в крові смертельний ризик.