Ротавіруси - що батьки повинні знати про симптоми, вакцинацію та лікування Liliput; Кімната відпочинку
Ротавіруси дуже заразні - але як саме діє звичайний пронос? Як батьки можуть допомогти і чому рекомендується вакцинація: Прочитайте відповіді на ключові питання про ротавірус.
Коли у дітей з’являється діарея, страждає вся родина. З одного боку, маленький пацієнт може швидко заразити інших членів сім'ї - з іншого боку, батьки дуже швидко хвилюються. Наскільки небезпечна хвороба для моєї дитини? Чим я можу допомогти? Чи моя дитина просто їла неправильну річ, легкий шлунково-кишковий грип, чи це можуть бути ознаки діареї, спричиненої вірусом?
Віруси продовжують викликати серйозні шлунково-кишкові інфекції. Ротавірус є найпоширенішою причиною діареї у немовлят та маленьких дітей.

Що таке ротавірусна інфекція?
Близько 90 відсотків усіх дітей розвивають ротавіруси до трьох років. Якщо хвороба незначно прогресує, про це часто не повідомляють - між 2001 і 2008 роками було зареєстровано 40 000 випадків, і кожна друга дитина, у якої лабораторії підтвердили наявність червоного вірусу, повинна була лікуватися в лікарні. Ця цифра настільки висока, оскільки батьки зазвичай звертаються до лікаря лише у важких випадках. Насправді, багато випадків ротавірусу не будуть чітко діагностовані, якщо захворювання протікає легко, а зразки стільця не досліджуються.
Ротавіруси дуже заразні. Вони викликають блювоту, сильну діарею та біль у животі, а також часто лихоманку. Ця інфекція може призвести до небезпечного для життя зневоднення організму, особливо у немовлят, маленьких дітей та людей похилого віку. Захворювання, спричинене ротавірусом, має серйозні наслідки, особливо у так званих країнах, що розвиваються: в Африці, Азії та Латинській Америці щороку понад 100 мільйонів дітей заражаються ротавірусом. Ймовірно, внаслідок цієї хвороби там гине від 350 000 до 600 000 дітей у віці до п’яти років.
Як протікає хвороба?
У ротавірусів інкубаційний період дуже короткий, лише через один-три дні симптоми з’являються раптово. Сильна блювота часто триває до трьох днів, діарея зазвичай становить вісім днів. Як тільки всі віруси будуть усунені, ризику зараження вже не існує. Порівняно легкий перебіг хвороби з легким проносом настільки ж можливий, як гарячкове захворювання з дуже сильним блювотою і дуже водянистим стільцем. Хвороба може загрожувати життю, оскільки організм може пересихати!
Симптоми ротавірусу:
- раптова лихоманка
- загальне відчуття хвороби
- нудота
- Блювота
- Судоми в шлунку
- Піт
- водяниста діарея, не кривава
- випадкові проблеми з диханням
- сильна спрага, запалі очі, розгубленість - увага! Це можуть бути ознаки зневоднення - негайно зверніться до лікаря!
Якщо ви підозрюєте ротавіруси, вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем, оскільки, зокрема, діти та малюки все ще мають слабку імунну систему, і втрата рідини також може бути небезпечною. Якщо діарея та/або блювота триває довше 24 годин, у дитини також спостерігається лихоманка та біль, тоді існує ризик того, що дитина зневодниться. У цьому випадку самолікування було б ризикованим. Однак захворювання також може бути настільки легким, що виникають лише незначні болі в животі.
Як діагностується і лікується захворювання?
Для підтвердження підозри зразок стільця відправляють у лабораторію та досліджують там. Якщо буде підтверджено наявність у дитини ротавірусної інфекції, лікар повідомить про захворювання у відділ охорони здоров’я. Якщо існує ризик зневоднення, оскільки дитина не може або не хоче пити рідину, її направлять до лікарні.
У менш важких випадках дитину можна доглядати вдома. Відпочинок та достатня кількість рідини та мінералів особливо важливі для маленького пацієнта. Рекомендується введення готових сумішей електроліт-глюкоза, які готуються з негазованою водою або кип’яченою водопровідною водою. Дітям часто не подобаються ці суміші, корисно пропонувати їх добре охолодженими або просто ложками. Якщо дитина проявляє перший апетит, дозволяється їсти м’яку їжу. Палички коли та солі непридатні, оскільки кофеїн та сахароза, калій та вуглеводи шкідливі для кишечника, що атакується. Різні рецепти легкої їжі, зручної для дітей, можна прочитати тут.
Ротавіруси підлягають повідомленню - що це означає?
Не кожна хвороба реєструється відділом охорони здоров’я, оскільки якщо діти страждають лише легкою формою діареї, педіатра часто не відвідують. Однак, якщо хвороба важка або якщо лікаря відвідують, і він підозрює, що проблеми викликають ротавіруси, призначається обстеження в лабораторії. Потім лікар повинен повідомити лікаря у відділ охорони здоров’я. Для батьків це насправді нічого не означає, але обов’язкова звітність лабораторій та лікарів згідно із Законом про захист від інфекцій покликана забезпечити кращу профілактику та боротьбу з інфекційними захворюваннями.
Відповідно до розділу 34 (1) Закону про захист від інфекцій, дітям до шести років, які страждають на інфекційну діарейну хворобу, заборонено відвідувати громадські установи. Ясла, дитячий садок та дитячий садок не слід відвідувати знову до 48 годин після того, як клінічні симптоми вщухнуть.
У чому різниця між норовірусами та ротавірусами?
Обидві хвороби мають схожий перебіг і також тісно пов’язані між собою в біологічному відношенні, оскільки вони викликаються так званими РНК-вірусами (без власної ДНК) і без твердої оболонки. Обидві вірусні форми дуже заразні і дуже стійкі і можуть довго виживати без контакту з людьми (тобто на дверних ручках, у рушниках або на іграшках). Тому вони дуже швидко запускають хвороби, і їх важко уникнути. Під мікроскопом ротавірус більший. Вірусна інфекція ротавірусами зустрічається частіше і, як правило, важче.
Чи є у дітей імунітет до повторного зараження після ротавірусної хвороби?
В основному так. Після хвороби дитячий організм утворює антитіла проти хвороби. Потім ці цілеспрямовані антитіла забезпечують боротьбу з вірусом у разі поновлення контакту. Цілеспрямована вакцинація гарантує, що організм також виробляє антитіла без попередньої хвороби дитини.
Як можна запобігти?
У перші кілька тижнів новонароджених захищають так званий захист гнізда через материнські антитіла. Тоді, однак, вони особливо сприйнятливі до вірусів, які передаються дуже швидко. Однак, якщо відомий випадок ротавірусу, все-таки слід дотримуватися найвищого рівня гігієни.
Особливо важливо ретельно мити руки з милом після кожного відвідування туалету, родичі хворої дитини не повинні пити з чашки або користуватися столовими приборами. Мочалки та рушники потрібно використовувати строго окремо і прати принаймні на 60 °, поки хвороба справді не вщухне.
Найкращою профілактикою є рутинна вакцинація проти ротавірусу, яку Постійна комісія з вакцинації (STIKO) при Інституті Роберта Коха рекомендує немовлятам від шести місяців.
Вакцинація ротавірусом: як вона працює і скільки коштує?
Імунізацію немовлятам рекомендує STIKO, а також Товариство вірусологів (GfV). З 25 основних медичних страхувань 16 покривають витрати на вакцинацію. Самоплатники повинні розрахуватися із витратами на вакцину проти ротавірусів у 135 євро. Федеральний об'єднаний комітет (G-BA), можливо, засідає цього року і обговорить, чи охоплюватимуть вакцинацію всі страховики в майбутньому.
Вакцинація - це пероральна вакцинація живими патогенами, які настільки ослаблені, що не викликають хвороб. Існує дві різні вакцини від двох виробників, вакцинація проводиться трьома вакцинаційними серіями, перша доза повинна вводитися приблизно на шостий тиждень, остання - залежно від вакцини - до 24-го або 32-го тижня життя. За даними RKI, обидві вакцини мають лише незначні небажані побічні ефекти, такі як діарея та блювота. Взаємодія з іншими вакцинами невідома, тому цю вакцинацію зазвичай можна робити разом із іншими щепленнями.