Ротова молочниця, коли дріжджова інфекція вражає ротову порожнину

Менш відомі, ніж їх гінекологічні або шкірні аналоги, оральні дріжджові інфекції такі ж неприємні. Найчастіше відповідальний? Гриб на ім'я кандида, який далеко не такий відвертий, як випливає з назви! Як проявляється оральна дріжджова інфекція? Як від цього позбутися ?

коли

Доктор Шарлотта Турменте

Написано 8 квітня 2015 року, оновлено 20 квітня 2015 року

Ротові дріжджові інфекції - це дуже поширені інфекції, які найчастіше викликаються грибком, який називається candida albicans. Цей мікроб зазвичай присутній у флорі рота, не викликаючи зараження. Коли ці дріжджі розмножуються, вони спричиняють дріжджову інфекцію: тоді лікарі говорять про кандидоз порожнини рота.

Існує багато факторів, що сприяють його виникненню: сухість у роті, запалення, вагітність, протезування зубів, діабет, ВІЛ, променева терапія тощо. Також беруть участь певні ліки: так звані антибіотики широкого спектру дії, кортикостероїди, нейролептики, які зменшують вироблення слини, антикислі препарати, ...

Немовлята страждають на дріжджову інфекцію через рот, яка часто передається їх матір’ю під час пологів: їх імунна система ще не дозріла, і її ефективність не є оптимальною. Інші люди групи ризику: люди похилого віку, які часто мають безліч факторів, таких як сухість у роті або прийом ліків, і часто є жертвами інфекції.

Які симптоми ?

Кандидоз ротової порожнини може приймати різні форми: молочниця, наприклад, поширена у немовлят. Язик і щоки червоніють, висихають, а потім покриваються білуватим нальотом. Біль може супроводжувати ці порушення і з’являтися у дитини як плач при годуванні або годуванні з пляшечки.

Інші можливі прояви: глосит, запалення мови, що стає червоним і болючим, або чорний ворсинчастий язик, який характеризується дуже непривабливим темним кольором.

Як лікувати дріжджову інфекцію ?

Перш ніж призначити лікування, зразок дозволить точно визначити мікроб, який відповідає за інфекцію. Місцеве лікування на рівні ротової порожнини шляхом застосування гелю або таблеток для відсмоктування є найпоширенішим, але в деяких випадках, особливо у людей із ослабленим імунітетом, або у разі невдалого місцевого лікування, рецидивів, старої інфекції, може знадобитися лікування ковтком таблеток.

Місцеве лікування вимагає відсмоктування протигрибкових препаратів, таких як ністатин (Mycostatin®) у таблетках, які слід всмоктувати кілька разів на день, або амфотерицин (Fungizone®) або міконазол (Daktarin®) у гелі. Тривалість лікування коливається від 1 до 3 тижнів залежно від клінічного поліпшення.

Ці препарати слід приймати без їжі та напоїв, і їх необхідно тримати у контакті зі слизовою оболонкою якомога довше, принаймні кілька хвилин. Як правило, вони добре переносяться, хоча порушення травлення виявляються у 1–2% пацієнтів, і якщо міконазол може спричинити печіння або тимчасові зміни смаку.

Крім того, ополіскувачі для рота на основі Eludril® або Betadine® ENT, або бікарбонату натрію, розведеного у воді. Якщо ви носите зубний протез, його потрібно знезаразити, промазавши протигрибковим розчином (амфотерицин) і промивши водою та бікарбонатом.

У разі неефективності можуть бути призначені інші методи лікування таблетками: Нізорал® (кетоконазол) або Трифлюкан® (флуконазол) протягом одного-двох тижнів.