Розацеа Доктор Елізе Берньє

Наступний текст взято з веб-сайту Канадської асоціації дерматологів.

Розацеа - це хронічне шкірне захворювання, яке в першу чергу вражає обличчя. Першими ознаками розацеа можуть бути почервоніння або висип, яка спочатку з’являється і зникає. З часом почервоніння може стати стійким і помітнішим. Симптоматичними ділянками зазвичай є щоки, ніс, підборіддя та лоб. Розацеа іноді вражає очі, які можуть стати кров’яними і відчувати себе як «пісок» в оці. Більше половини людей з розацеа також матимуть очні симптоми.

розацеа

Також можуть з’являтися нерівності, дрібні гнійні прищі та розширені судини, через що шкіра виглядає шорсткою та нерівною. Симптоми розацеа можуть різнитися від людини до людини, і неможливо передбачити, наскільки вони важкі. Відомого ліки від розацеа не існує, але симптоми можна звести до мінімуму за допомогою відповідного лікування та зміни способу життя.

У деяких рідкісних випадках симптоми розацеа можуть бути настільки сильними, що шкіра на носі потовщується і стає набряклою і покритою горбами. Цей розлад називається ринофімою. Характеризується наявністю товстих червоних горбків на носі та навколо нього, які розвиваються, коли навколишні масляні залози та сполучна тканина набрякають та розширюються. Ця більш серйозна форма розацеа виникає здебільшого, коли хвороба не лікувалася. Іноді ринофіма з’являється у чоловіків, хворих на розацеа, але дуже рідко - у жінок.

Розацеа зазвичай зустрічається у дорослих у віці від 30 до 50 років. Це вражає як чоловіків, так і жінок, але, здається, частіше зустрічається у жінок, тоді як найважчі випадки стосуються переважно чоловіків. Хоча розацеа може траплятися у людей з усіма типами шкіри, люди зі світлою шкірою схильні до цього більше (наприклад, люди північноєвропейського та східноєвропейського, ірландського, англійського чи шотландського походження).

Ознаки та симптоми розацеа

  • Часта поява почервоніння або почервоніння на щоках, носі, підборідді, лобі.
  • Стійке почервоніння.
  • Розширені судини, що утворюють мережу червоних ліній на поверхні шкіри.
  • Суха шкіра.
  • Відчуття печіння або поколювання, свербіння.
  • Шишки, схожі на прищі, але без комедонів (вугрів) або білих вугрів.

Що викликає розацеа ?

Експерти ще точно не знають точних причин виникнення розацеа, але вважають, що вона викликана поєднанням генетичних факторів та факторів навколишнього середовища. Існує кілька теорій щодо можливих причин.

Імунна система здається, грає роль у розвитку розацеа.

Люди в чиста шкіра а з ірландського, шотландського чи англійського походження або східна та північна Європа, як видається, більш схильні до розацеа.

історія сім'ї вважаються фактором ризику.

Вплив сонця є відомим фактором ризику розвитку розацеа.

Кліщ шкіри Demodex folliculorum може сприяти розвитку розацеа. Згідно з цією теорією, пилові кліщі перешкоджають роботі сальних залоз і є причиною запалення, що лежить в основі розацеа.

A бактерія пов'язана з виразкою шлунково-кишкового тракту, Helicobacter pylori, може відігравати певну роль.

Розацеа може викликати психологічні проблеми, які є більш серйозними, ніж те, як вона виглядає. Як і з будь-якою іншою хронічною хворобою, важко впоратися з проблемою здоров’я, яка триває роками. Крім того, через фізичні симптоми багато людей з розацеа почуваються некомфортно і збентежені почервонінням і нерівностями, які присутні переважно на їх обличчі, де вони проходять менш непомітно, ніж якби вони були десь на тілі. Тіло, приховане одягом. На них також можуть негативно вплинути поширені міфи про розацеа, оскільки деякі вважають, що це ознака зловживання алкоголем або поганої гігієни.

Майже три чверті людей, хворих на розацеа, повідомляють, що вони мають низьку самооцінку або кажуть, що розацеа вплинула на їхню роботу та можливості кар'єрного росту. Через соціальні та психологічні наслідки розацеа діагностика та лікування цього хронічного захворювання шкіри є надзвичайно важливим. Доведено, що пацієнти, у яких лікування успішно контролює симптоми, мають поліпшення психічного та емоційного здоров’я.

Він існує чотири фігури розацеа, яку можна розрізнити наступним чином:

Доброякісні (еритематотелангієктатичні) - Основні симптоми - це почервоніння обличчя, яке може з’являтися та зникати. Також може бути набряк, а також відчуття печіння і печіння; шкіра може бути шорсткою, а на поверхні шкіри можуть стати помітні дрібні вени.

Помірний (папулопустулярний) - Це більш розвинена форма розацеа, яка характеризується стійким почервонінням і нерівностями, що нагадують вугрі (і їх часто приймають за вугрі), а також відчуттям печіння і поколювання.

Важкий (фіматозний) - У деяких людей розацеа може впливати на ніс, викликаючи потовщення шкіри (ніс виглядає збільшеним), яка стає горбистою. Ця розвинена форма розацеа називається ринофімою.

Очна розацеа - Окрім шкірних симптомів, розацеа може вражати також очі та повіки. Це може спричинити почервоніння шкіри навколо ока, а також відчуття печіння, печіння, сухості, чутливості до світла, затуманення зору та сльозотеча, кров’яні очі.

Деякі статистичні дані про розацеа

  • Близько двох мільйонів канадців страждають на розацеа.
  • Це хронічний стан шкіри, для якого немає остаточного лікування, але яке можна контролювати.
  • Зазвичай це починається у віці від 30 до 50 років.
  • Жінки, як правило, більш схильні до розацеа, ніж чоловіки.
  • Його часто неправильно діагностують як прищі дорослих.
  • Близько половини постраждалих мають очні симптоми.

Продукти харчування та напої

Їжа та напої, які ви вживаєте, також можуть вплинути на ваші симптоми розацеа. Гострої їжі або гарячих супів та напоїв, перелічених нижче, слід стежити. Зверніть увагу на споживання цих можливих тригерів та зауважте, які з них викликають у вас симптоми:

  • гарячі напої, такі як супи та гарячий шоколад;
  • напої з кофеїном, такі як чай або кава;
  • гострі приправи, такі як білий або чорний перець, паприка, червоний перець і кайенський перець;
  • алкоголь, особливо червоне вино.

Ультрафіолетове опромінення

Ультрафіолетове опромінення погіршує розацеа. Тому рекомендується потерпілим щодня застосовувати сонцезахисний крем із SPF 30 і вище. Люди з чутливою шкірою можуть захотіти використовувати загальний сонцезахисний крем. Також найкраще уникати сонця, коли воно найсильніше, особливо між 11:00 та 16:00.

Екстремальні температури

Екстремально гарячими або холодними, або дуже сухими або дуже вологими температурами, а також вітром та впливом тепла в приміщенні також можуть бути тригерами. Тоді головне - зберігати прохолоду, коли на вулиці спекотно, покривати і зволожувати шкіру в холодну пору року, уникати дуже гарячих ванн і саун, а також будь-яких інших факторів навколишнього середовища, що підвищують температуру тіла.

Інтенсивні фізичні зусилля

Перегрів тіла може спричинити почервоніння. Уникайте сильних фізичних навантажень. Розділіть свої енергійні вправи на кілька коротших періодів. Знайдіть способи залишатися холодними під час тренувань. Ви також можете знайти способи залишатися холодними під час тренування. Наприклад, вправляйтеся на відкритому повітрі в холодну пору року, а в приміщенні з кондиціонером, коли погода дуже спекотна.

Стрес

Стрес та інтенсивні емоції також є одними з найпоширеніших причин, пов’язаних із спалахами розацеа. Щоб управляти стресом, висипайтеся, регулярно займайтеся спортом, глибоко дихайте, розтягуйтесь та вибирайте збалансовану дієту. Пам’ятайте, що надмірне споживання кофеїну та цукру, зневоднення та пропуск їжі також можуть збільшити рівень стресу.

Ліки

Деякі ліки можуть спричинити спалах червоніння. Препарати, що викликають розширення судин (тобто призводять до розширення судин), такі як інгібітори АПФ, та деякі препарати, що знижують рівень холестерину (наприклад, ніацин), можуть мати такий ефект. Тривале використання рецептурних кортизонових кремів на обличчі також може погіршити симптоми розацеа.

Косметична продукція

Продукти, що містять парфуми, алкоголь, абразивні речовини або інші дратівливі інгредієнти, можуть погіршити симптоми розацеа. Треба пам’ятати, що шкіра, схильна до розацеа, чутлива і суха: тому слід вибирати лише щадні засоби.

Розацеа не може покращитися самостійно або пройти самостійно. Без лікування це може з часом навіть погіршитися. На відміну від вугрів, розацеа іноді не реагує на безрецептурні процедури, які навіть можуть більше дратувати шкіру, викликаючи більше почервоніння та набряків. Ваш сімейний лікар або дерматолог може призначити різні форми лікування та рекомендувати відповідні засоби догляду за шкірою та косметику.

Дотримуючись лікування, рекомендоване лікарем, ви побачите покращення симптомів протягом декількох тижнів.

Метронідазол

Цей місцевий засіб (наноситься на шкіру) має протизапальні та антимікробні властивості і вважається вибором лікування розацеа. Його можна використовувати тривалий час, він поставляється у вигляді гелю, крему та лосьйону.

Антибіотики (місцеві та пероральні)

Розацеа часто лікується антибіотиками або як місцевий препарат, який наноситься безпосередньо на уражену шкіру, або як таблетка для ковтання. Антибіотики працюють проти розацеа насамперед, виробляючи протизапальний ефект. До пероральних антибіотиків належать тетрациклін, міноциклін, еритроміцин, кліндаміцин.

Стероїдні креми

Розацеа може лікуватися місцевими стероїдами, або низькоміцними, які можна придбати без рецепта, або сильнішими за рецептом. Ці засоби можна використовувати протягом короткого часу для зменшення почервоніння та запалення шкіри. Однак вони можуть погіршити розацеа, якщо застосовувати їх довше.

Ізотретиноїн

Цей пероральний препарат може бути призначений, якщо розацеа важка або симптоми не реагують на антибіотики.

Третиноїн крем

Цей місцевий засіб може бути призначений для лікування доброякісної розацеа.

Сульфацетамід натрію та сірка

Сульфацетамід натрію та сірка зазвичай використовуються в комбінації для лікування почервоніння та запалення.

Лазерна терапія та інші косметичні операції

Лазерна терапія передбачає використання імпульсного лазера на барвнику або інтенсивного імпульсного світла для лікування невеликих видимих ​​червоних вен. Для зменшення надлишку тканин, пов’язаних з ринофімою, може бути використана лазерна шліфування, дермабразія або косметична хірургія.

Камуфлюючий макіяж

Багато пацієнтів почуваються краще при своєму розацеа, якщо, крім лікування симптомів захворювання, вони також можуть приховати почервоніння та видимі нерівності. Для цього існує спеціальний маскувальний макіяж: він містить трохи зеленого барвника, який допомагає приховати почервоніння шкіри.

Поради та міфи

Поради щодо догляду за шкірою при розацеа
Ключ до догляду за шкірою при розацеа - це неважко.

  • Вибирайте продукти, які не сушать, не містять алкоголю та не в’яжучі засоби.
  • Використовуйте м’яке миючий засіб і уникайте натирання шкіри.
  • Увійдіть у звичку щодня застосовувати сонцезахисний крем (SPF 30 або вище).
  • Зберігайте шкіру добре зволоженою, особливо в холодну пору року, коли повітря сухе.

П’ять шкідливих міфів про розацеа

Міф 1 - Це форма вугрів.

Креми від прищів можуть насправді пересушити та додатково дратувати шкіру.

Міф 2 - Це спричинено проблемою пиття.

Надмірне вживання алкоголю не викликає розацеа. Однак ми знаємо, що алкоголь є пусковим механізмом, який може погіршити симптоми хворих на розацеа.

Міф 3 - Це спричинено високим тиском.

Часто вважають, що високий кров'яний тиск викликає почервоніння обличчя, але це не так. Однак ліки, що застосовуються для контролю артеріального тиску, можуть погіршити почервоніння у людей, хворих на розацеа.

Міф 4 - Це результат поганої гігієни.

Розацеа не виникає внаслідок недостатнього миття шкіри. Насправді, оскільки шкіра при розацеа має тенденцію бути дуже сухою і чутливою, надмірне вмивання насправді може погіршити симптоми.

Міф 5 - Це сонячний опік.

Через почервоніння, яке характеризує розацеа, люди можуть подумати, що ви обпечені сонцем.