Розацеа - що це таке і як ми лікуємо цей стан; Bio Terra Med

розацеа

розацеа є хронічним захворюванням шкіри, яке виникає в центральній ділянці обличчя. Характеризується:
- еритема (почервоніння) періодична або постійна,
- телеангіектазії (видимі судини) та
- папуло-гнійничкові запальні ураження.
Це починається загалом у зрілому віці, після 30 років, особливо страждаючи від жінок.
Розацеа зазвичай вражає людей зі світлими фототипами - блакитними чи зеленими очима та русявим або рудуватим волоссям, які на сонці червоніють і сильно засмагають.
Чому виникає розацеа?
Причини розацеа до кінця не відомі. Враховується кілька факторів:
- Генетична
- судинні: є найважливішим фактором. На рівні особи кровотік посилений, а васкуляризація поверхнева порівняно з іншими ділянками тіла.
- Інфекційний: Фолікул Demodex - це мікроскопічний паразит, який зазвичай мешкає на шкірі та волосяних фолікулах. Він виявляється у великій кількості при ураженнях розацеа, його роль не з’ясована до кінця. Недавні дослідження показали, що насправді мікроорганізм, який мешкає у паразиті Demodex folliculorum - Bacillus oleronius - безпосередньо бере участь у появі розацеа.
- Фактори навколишнього середовища: вплив сонця, холоду чи вітру, гострої або гарячої їжі, інтенсивні фізичні навантаження, різкі перепади температури
- Інші обтяжуючі чинники: стрес, куріння, деякі ліки (кортикостероїди), асоціація з хелікобактер пілорі (бактерія в шлунку - її асоціація з розацеа все ще суперечлива), використання дерматосометиків на масляній основі або спирті.
Як проявляється розацеа?
Розацеа має кілька клінічних стадій:
- Транзиторна еритема: це перший прояв розацеа. Він представлений у вигляді переривчастої еритеми (почервоніння), яка вражає центральну область обличчя (щоки та ніс). Це викликається такими подразниками, як: гаряча їжа, спеції, гарячі напої, сильні емоції або фізичні навантаження.
- I етап (куперозна або еритематозна-телеангіектазія) - стійка еритема більше 3 місяців та поява телеангіектазій (розширені, червоні судини).
- II етап (папуло-гнійничкові) - на ділянках стійкої еритеми розвиваються папули (червоні вогнища) і гнійнички («білоголові» ураження). Пори розширені і видно дифузне лущення. Ураження заживають за кілька тижнів. На відміну від вугрів, ми не знаходимо комедонів (вугрів) при розацеа, а ураження заживають без рубців.
- II етапI - Рідко розацеа еволюціонує на III стадії. Розрізняють великі, болючі, глибокі вузлики, гіперплазія сальних залоз (поява апельсинової кірки), широко відкриті пори та себорея (жирна шкіра). Заключний етап представлений появою плівок (потовщення тканини, червоного кольору, яка схожа на апельсинову шкірку). Найбільш ураженою ділянкою є ніс, який називається ринофіма.
Шкіра жінок, хворих на розацеа, є ксеротичною (сухою), дратівливою, чутливою до кліматичних змін, тоді як у чоловіків шкіра є себорейною.

Як лікувати розацеа ?
Розацеа має значний негативний вплив на якість життя. Людей, хворих на розацеа, оцінюють за зовнішнім виглядом, помилково приписуючи їх певним порокам.
Заходи загального догляду:
- Використання сонцезахисних кремів UVA + UVB з мінеральним фільтром та SPF> 30.
- Ніжні миючі миючі гелі. Полощіть обличчя завжди теплою водою (не гарячою!)
- Використання зволожуючих кремів, спеціально розроблених для чутливої шкіри
- Уникайте в’яжучих або спиртовмісних розчинів для чищення, а також засобів для чищення.
- Рекомендується уникати водонепроникних засобів для макіяжу, які важко видалити, що призведе до додаткового подразнення шкіри.
- Рекомендується уникати продуктів, що містять алкоголь, камфору, ментол, парфуми та евкаліптову олію
- Рекомендується уникати зовнішніх факторів, таких як: екстремальні погодні умови (надмірна спека, сильний вітер), гостра або гаряча їжа, сильні фізичні навантаження, сауна тощо.
Місцеве лікування:
Місцеве лікування має обмежені результати з різною ефективністю. Можуть використовуватися такі продукти:
- Крем/гель/суміш метронідазолу
- Крем/гель азелаїнової кислоти - ефективний, особливо на I стадії завдяки своїй протизапальній дії. Це може бути важко переносити через сильну подразнюючу дію.
- Бримонідиновий гель - це ефективне місцеве лікування за допомогою судинозвужувального ефекту, яке показано особливо у випадках тимчасової або постійної еритеми. Застосовується вранці та має ефективність 12 годин.
- Крем Івермектин - діє на Demodex folliculorum.
Не пригощайся! Ідіть до лікаря! Місцеві методи лікування, описані вище, носять інформаційний характер і застосовуватимуться лише за рекомендацією лікаря! Самолікування може призвести до ускладнень, часто серйозних!
Пам’ятайте, що кожне тіло є унікальним, тому лікування, яке ви чуєте від своїх знайомих та друзів, швидше за все, нанесе вам біль! Зверніться до фахівця!
Ваш фармацевт не знає вашої історії хвороби, не спеціалізується і не може поставити вам правильний діагноз! Зверніться до фахівця!
Системне лікування:
Антибіотики - надають протизапальну дію, зменшуючи почервоніння, папули та гнійнички. Введені дози нижчі порівняно з антимікробними, а тривалість лікування визначається залежно від тяжкості кожного випадку.
Ізотретиноїн - це похідне вітаміну А. Він показаний у разі неефективності/непереносимості антибіотиків. Рекомендуються менші дози, ніж при вуграх.
Лікування ізотретиноїном проводиться під суворим наглядом лікаря, без побічних ефектів.
Лазерне лікування:
Стійку еритему та телеангіектазії можна лікувати судинним лазером або IPL (інтенсивне імпульсне світло).
Незалежно від типу використовуваного лазера, механізм дії однаковий - селективний фототермоліз. Світлове випромінювання має певну довжину хвилі, суворо націлену на певний хромофор - у випадку розацеа воно спрямоване на гемоглобін еритроцитів у судинах. Лазерна хвиля нагріває і руйнує судину, не впливаючи на навколишні тканини.
Потрібно від 4 до 6 сеансів, які проводяться кожні 1 місяць.
Влітку лазерні процедури не проводяться!
призначення
Найпростіший спосіб - запланувати самостійно, заповнивши форму, що відображається на цій сторінці.