Розлад переїдання - психічні розлади - посібник користувача msd для споживачів
, Доктор медичних наук, Медичний центр Колумбійського університету, Психіатричний інститут штату Нью-Йорк | Медичний коледж Weill Cornell, пресвітеріанська лікарня Нью-Йорка;
, Доктор медичних наук, Коледж лікарів та хірургів, Колумбійський університет
Розлад переїдання частіше зустрічається у людей із зайвою вагою або ожирінням.
Людина з’їдає велику кількість їжі швидко, не виключаючи, і поведінка сильно болить.
Лікар засновує свій діагноз на описі людини своєю поведінкою.
Лікування спрямоване на те, щоб допомогти людині контролювати запої та засноване на когнітивно-поведінковій терапії, селективних інгібіторах зворотного захоплення серотоніну (різновид антидепресантів) та стимулюючих ліках.
Програми схуднення, деякі ліки для схуднення та стимулятори можуть допомогти людині контролювати свою вагу.
Загалом, близько 3,5% жінок та 2% чоловіків страждають від запою. Але частота цього розладу зростає зі збільшенням маси тіла. У деяких програмах зниження ваги цей розлад має 30% і більше людей, що страждають ожирінням.
Більшість людей із розладом харчової поведінки страждають надмірною вагою або ожирінням, і це сприяє споживанню надмірних калорій. Навпаки, більшість людей з нервовою булімією мають нормальну вагу, а люди з нервовою анорексією - худі. Люди з розладом переїдання часто старші за людей з нервовою булімією або анорексією, і майже половина - чоловіки.
Ти знав ?
Майже половина людей із розладом переїдання - це чоловіки.
Симптоми
Під час нападу з запою, людина споживає набагато більшу кількість їжі, ніж більшість людей їли б одночасно, за подібних обставин. Під час і після нападу на запої, вона відчуває, що втрачає контроль. Людина з розладом переїдання не компенсує запою (викликаючи блювоту або зловживаючи проносними, діуретиками або клізмами), надмірними фізичними вправами або голодуванням. Це переїдання трапляється в епізодах, на відміну від постійного переїдання.
Люди з розладом переїдання можуть також робити наступне:
Їжте набагато швидше, ніж зазвичай
Їжте, поки не відчуєте незручного переповнення
Вживання великої кількості їжі, не голодуючи
Їжте поодинці, бо їй ніяково
Відчуваєте огиду, депресію або вину в переїданні
Люди, які страждають від запою, страждають цим, особливо якщо вони намагаються схуднути. Ці люди частіше страждають від депресії або тривоги порівняно з тими, у кого цього розладу немає. Крім того, люди з ожирінням, що страждають запоєм, частіше стурбовані своєю формою, своєю вагою або тим, і іншим, ніж люди з ожирінням, які не булімічні.
Діагностичний
Лікар діагностує розлад переїдання, коли
Люди повідомляють, що напади на запої їдять раз на тиждень протягом принаймні 3 місяців.
Ці кризи супроводжуються відчуттям втрати контролю над споживанням їжі.
Людина проявляє типові симптоми та поведінку.
Лікування
Деякі антидепресанти та стимулюючі препарати
Можливо, ліки для схуднення та засоби для зниження апетиту
За бажанням групи самодопомоги та звичайні програми схуднення
Наступні методи лікування можуть бути корисними:
когнітивно-поведінкова терапія може допомогти довгостроково контролювати запої, але мало впливає на масу тіла.
міжособистісна терапія є настільки ж ефективним, як когнітивна поведінкова терапія, але також не впливає на масу тіла.
стимулюючі препарати (такі як ті, що використовуються для лікування СДУГ) і селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (тип антидепресанту), такий як флуоксетин, може допомогти людям на короткий час припинити запої та може призвести до втрати ваги.
препарати для схуднення (наприклад, орлістат) або засоби, що пригнічують апетит (наприклад, топірамат), можуть допомогти людині схуднути.
групи підтримки дотримуючись принципів анонімних алкоголіків (таких як "Булімік Анонім" або "Анонімні наркомани їжі") широко поширені, але їх ефективність невизначена.
традиційні поведінкові програми схуднення може допомогти людям схуднути і на короткий час припинити запої, але зупинка, як правило, тимчасова.
A хірургічне втручання для лікування важкого ожиріння можна зробити, але його вплив на запої не встановлено.