Розрив ахілесового сухожилля (розрив ахіллового сухожилля) • Тривалість; ОП
Ахіллове сухожилля з’єднує п’яткову кістку з литковими м’язами. Він може розірватися при дії раптових великих навантажень. Тоді лікар говорить про розрив ахіллового сухожилля (розрив ахіллового сухожилля).
Розрив ахіллового сухожилля викликає болючу сльозу - ахіллове сухожилля повністю розрізане. Ця травма зазвичай спричинена раптовим перевантаженням сухожилля під час фізичних вправ.
Сухожилля - це стрічкоподібні структури в тілі людини. Вони пов’язують м’язи з нашими кістками і тим самим допомагають нам активно рухати суглобами.
Ахіллове сухожилля (Tendo calcaneus) - одне з найсильніших сухожиль нашого тіла, воно має довжину від десяти до дванадцяти сантиметрів і практично не розтягується. Він з’єднує п’яткову кістку (tuber calcanei) з кінцевими сухожиллями потужного триголового литкового м’яза (Musculus triceps surae). Ахілесове сухожилля можна промацати через шкіру на задній частині гомілки вище п’яти.
Стрибки надають особливе навантаження на ахіллове сухожилля
У багатьох динамічних видах спорту ахіллове сухожилля піддається дуже великим навантаженням - особливо під час стрибків. Отже, розрив ахіллового сухожилля є поширеною спортивною травмою. Як правило, це раптове і, на відміну від деформації, повне розрив сухожилля через перевантаження.
Розрив ахіллового сухожилля: які симптоми у вас виникають?
Розрив ахіллового сухожилля важко пропустити: Постраждалі зазвичай сприймають гучний вибух, який іноді звучить як бич. Шум супроводжується різким болем. Спочатку вони дуже сильні, але через короткий час відступають.
Зацікавлена людина також більше не в змозі підошовно згинати, опускаючи кінчики ніг до підлоги. Зовні, коли розривається ахіллове сухожилля, на задній частині щиколотки стає помітним набряк, в деяких випадках синці.
Важливо: Перша допомога відразу після тріщини
Відразу після розриву ахіллового сухожилля можливі лише заходи першої допомоги, але це може мати велику перевагу в подальшому процесі загоєння. Охолодження та підняття всієї п’яткової області є розумними негайними заходами. Також уникайте наступати на пошкоджену ногу.
У будь-якому випадку слід якомога швидше звернутися за порадою до лікаря, оскільки ахіллове сухожилля має важливе значення для нашого бігу та ходьби. Тому швидке, медично правильне лікування має вирішальне значення.
Причини: Так відбувається розрив ахіллового сухожилля
Загалом люди, які фізично активні, як правило, розривають ахіллове сухожилля частіше, ніж у середньому. Особливо страждають чоловіки-спортсмени у віці від 30 до 50 років. У цих випадках причиною розриву ахіллового сухожилля є, як правило, один рух, який перевищує межу здатності сухожильної тканини.
Однак тканина сухожилля часто пошкоджується заздалегідь і, отже, менш еластична, так що розрив ахіллового сухожилля частіше трапляється. Така знижена еластичність може виникнути, наприклад, в контексті таких захворювань, як діабет. Інша можлива причина - ознаки зносу, які виникають у літньому віці. Крім того, розриви ахіллового сухожилля також трапляються в результаті прямого насильства, наприклад, через шок або удар.
Як лікар діагностує розрив ахіллового сухожилля
Лікар може відчути розірване ахіллове сухожилля. У той момент, коли початковий біль при розриві ахіллового сухожилля (розрив ахіллового сухожилля) стихає, зацікавлена особа усвідомлює, що нормально ходити або бігати навряд чи можливо. Потім експерти говорять про функціональні збої, які можна розпізнати, наприклад, за тим, що пацієнт не може виконувати одноногий стояння пальця ноги на ураженій стороні.
Досвідчений лікар може відчути вм'ятину в м'язах на кілька сантиметрів вище фактичного введення ахіллового сухожилля. Однак це можливо лише в перші години після аварії. Тоді на тому ж місці утвориться синець. Остаточний діагноз ставиться за допомогою УЗД. Лікуючий лікар може також точно визначити, на якій відстані відірвані кінці ахіллового сухожилля.
Терапія та подальше лікування розривів ахіллового сухожилля: ОП або консервативне?
Базово розрізняють хірургічне та нехірургічне (консервативне) лікування розриву великого ахіллового сухожилля. Яка форма терапії використовується, залежить від випадку.
Лікарі часто радять пацієнтам молодшого віку пройти хірургічне лікування розриву ахіллового сухожилля. Для них більш імовірно, що вони й надалі будуть напружувати своє тіло завдяки спорту та роботі. Навпаки, пацієнти літнього віку часто отримують нехірургічне лікування. Лікуючий лікар повинен переконатись, наприклад, в контексті ультразвукового обстеження, щоб розірвані кінці ахіллового сухожилля все ще торкалися, коли стопа опущена приблизно на 20 градусів - у так зване положення еквінусу. Тож два кінці можуть знову зростися.
Постлікування сьогодні можливо без гіпсу в Парижі
Вже не прийнято залишати уражену п’яту в гіпсі на тижні. На сьогоднішній день існує більше зручних для пацієнтів альтернатив. Непрактичний гіпс замінили ЛФК - функціональним лікуванням.
Процес загоєння розірваного ахіллового сухожилля триває кілька тижнів
Пацієнти носять взуття та брекети, спеціально розроблені для цієї мети, в яких піднімається п’ята і розвантажується ахіллове сухожилля. Процес загоєння займає в кращому випадку від шести до восьми тижнів.
В рамках хірургічної процедури хірург зшиває кінчики сухожиль назад. Роблячи це, він може використовувати конкретні матеріали, які організм з часом розщеплює. Це зміцнює сухожилля та його механічну стійкість. Зовні, як правило, залишається лише дуже маленький рубець.
Тоді має сенс функціональне лікування, подібне до нехірургічної терапії, при якому ахіллове сухожилля щадять і підтримують спеціальним взуттям або шинами, щоб повільно відновити старий рівень працездатності.
Як спортсмени запобігають розриву ахіллового сухожилля
Здоровий рівень фізичних вправ є засобом запобігання тріщин. Оскільки Регулярні фізичні навантаження, як правило, позитивно впливають на еластичність сухожиль і м’язової системи. Усі, хто не займається великим видом спорту, ризикують розірвати ахіллове сухожилля через незвичний стрес. Надмірні фізичні навантаження також збільшують ризик.
Іншим заходом є уникнення різких і надмірних навантажень на ахіллове сухожилля. Це стосується, наприклад, дуже динамічного та швидкого спортивного сквошу та волейболу.
Не забувайте про розминку та охолодження з розтяжкою!
Загалом, всім спортсменам доцільно звертати увагу на достатню фазу розминки перед і особливо на вправи на розтяжку після занять спортом. Це також допомагає поліпшити еластичність сухожиль і запобігти розриву ахіллового сухожилля.