Розширена кардіоміопатія; Центр серця Бранденбурга поблизу Берліна

Розширена кардіоміопатія

Кардіоміопатія - це захворювання серцевого м’яза. Розширена кардіоміопатія - це патологічне збільшення серцевого м’яза, особливо лівого шлуночка. Зменшення сили систолічної накачки призводить до поступової втрати викидної здатності серця.

Що таке дилатаційна кардіоміопатія?

Розширена кардіоміопатія - це збільшення, тобто розширення, усіх 4 порожнин серця, причому на початку особливо страждає ліва камера серця (шлуночок). Структурна зміна серцевого м’яза та проникнення в нього рубцевої тканини призводять до розширення порожнин серця і, отже, до збільшення серця. Серцевий м’яз (міокард), як правило, лише помірно потовщений.

Розширена кардіоміопатія призводить до зниження працездатності серця, обмежуючи насосну функцію і, отже, ежекційну здатність. Крім того, серце втрачає свою еластичність, що в свою чергу призводить до зменшеного заповнення порожнин серця. Виниклу серцеву недостатність (серцеву недостатність) можна розділити на 4 стадії, NYHA I - IV, залежно від того, наскільки важким є порушення функції дихання. Причини розширеної кардіоміопатії можуть бути найрізноманітнішими; це часто трапляється кілька разів у сім’ї.

Основні симптоми серцевої недостатності

Зниження продуктивності
Прогресуюча задишка (задишка) під час фізичних вправ та у спокої
Набряки ніг і легенів, серед інших

Які можуть бути можливі причини?

Розширена кардіоміопатія часто виникає як наслідок інфекційного міокардиту, тобто запалення серцевого м’яза. Крім того, надмірне вживання алкоголю може стати пусковим механізмом. Є ряд інших причин, які трапляються рідко. В окремих випадках причину часто неможливо точно визначити.

діагностика

Найважливішим діагностичним методом є ехокардіографія, яка показує розширення порожнин серця, часто стоншені стінки серця та порушення функції лівого шлуночка. В окремих випадках можна використовувати магнітно-резонансну томографію (МРТ) та біопсію міокарда.

терапія

Медикаментозне лікування серцевої недостатності проводиться бета-блокаторами, інгібіторами АПФ (блокаторами АТ-1) та діуретиками. У разі фібриляції передсердь вводять препарат для пригнічення згортання крові.

Якщо медикаментозне лікування є недостатнім, можна застосовувати електротерапію серцевої недостатності. Якщо фракція викиду погана (частка крові, викинутої з серця під час скорочення, відносно загального об’єму крові в серцевій камері), і в той же час блок гілок лівого пучка (порушення системи електропровідності серця), терапія серцевої ресинхронізації, ЕЛТ, є варіантом. У цьому контексті дефібрилятор, як правило, також включений у пристрій ЕПТ для захисту від злоякісних аритмій серця та раптової серцевої смерті.

В особливо серйозних випадках існує можливість імплантації штучного серця, яка також проводиться в Бранденбурзькому центрі серця, або реєстрація для трансплантації серця.