Розсіяний склероз Хвороба; неправильно; Кишкові бактерії поживна медицина
Розсіяний склероз стає все більш поширеним явищем
Тільки в Німеччині налічується близько 200 000 хворих на розсіяний склероз (РС). Це робить РС другим найпоширенішим неврологічним захворюванням. РС - це хронічне, запальне, незаразне захворювання центральної нервової системи, яке може вражати весь головний та спинний мозок. На нервових клітинах відбувається так звана демієлінізація - незворотне пошкодження.
Симптоми РС можуть варіюватися в широких межах і варіювати від легких до важких фізичних та психологічних порушень. Хоча все більше і більше препаратів доступні для контролю симптомів та зменшення частоти рецидивів, все ще не існує причинно-наслідкової терапії у сенсі лікування.
Захворюваність на РС збільшується протягом десятиліть, особливо в західних індустріальних країнах. Частина цього збільшення зумовлена зміною діагностичних критеріїв та покращеною візуалізацією, а це означає, що зараз РС можна діагностувати краще, ніж у минулому. Однак сучасні дані все частіше вказують на те, що наші звички у стилі життя можуть мати значний вплив на розвиток РС.
Цей серія подкастів містить огляд того, як на перебіг розсіяного склерозу може впливати дієта в цілому, певні дієти чи мікроелементи.
Фактори навколишнього середовища як причина РС?
Точний механізм розвитку MS є досі незрозумілим, незважаючи на численні гіпотези. Імовірно, не існує жодної причини МС, але певні впливи навколишнього середовища із залученням генетичних факторів призводять до опосередкованого імунною системою пошкодження нервових клітин. РС точно не є захворюванням, заснованим виключно на генетичній схильності.
Важливість цих факторів навколишнього середовища також стає зрозумілою з наступного спостереження: у випадку (генетично практично ідентичних) однояйцевих близнюків ймовірність того, що у обох близнюків розвинеться РС, становить лише 30% (Cree 2014). З сімейних досліджень давно відомо, що на індивідуальну генетику припадає лише близько 30% ризику РС, але фактори навколишнього середовища та спосіб життя становлять приблизно 70% (Farh et al. 2015). Наприклад, якщо діти з регіонів низького ризику РС (наприклад, Африки) іммігрують до регіону високого ризику (наприклад, Європи), тоді вони мають порівняно високий ризик РС, як корінні жителі (Berg-Hansen et al. 2015). Це спостереження також наполегливо пропонує спровокувати вплив навколишнього середовища.
Недавні дослідження все частіше дають докази важливої ролі кишкових бактерій у розвитку РС (Chu et al. 2018). Види бактерій, які живуть у нашому кишечнику, значною мірою залежать від нашого харчування та способу життя. І нещодавно ми дізнались, що кишкові бактерії не є пасивними «сусідами по кімнаті», а навпаки, впливають на весь наш метаболізм через так звану кишково-мозкову вісь - у тому числі в мозку (див. Малюнок, Colpitts et al. 2017). Кожен із нас переносить приблизно в 100 (!) Разів більше кишкових бактерій, ніж клітини нашого людського організму.
Оскільки за останні кілька десятиліть дієта значно змінилася, і наші харчові звички мають безпосередній вплив на індивідуальний склад кишкових бактерій, компоненти їжі також можуть зіграти відповідну роль у розвитку РС.
РС та харчові фактори
Насправді, харчові та медичні аспекти є актуальними як при дискусії про розвиток РС, так і в контексті оптимальної терапії РС. Наприклад, відомо, що ожиріння та надмірна вага у хворих на РС не мають прямого впливу на перебіг захворювання. І навпаки, підтримка нормальної ваги може зменшити частоту супутніх захворювань (Riccio & Rossano 2017, Jakimovski et al. 2019).
Так як судинні захворювання та захворювання з хронічними запальними реакціями такі. Наприклад, якщо діабет, порушення обміну ліпідів або високий кров’яний тиск збільшують ризик виникнення труднощів при ходьбі, пов’язаних з РС, оптимальна харчова терапія побічно покращує прогноз людей із РС (Esposito et al., 2018).
Дані про корисність добавок вітаміну D суперечливі в контексті РС. Однак очевидно, що дефіцит вітаміну D (
Для експертів: Наукові дані про Вплив харчових факторів розсіяний склероз детально пояснюється в огляді Кокрана (опублікованому в травні 2020 року). Використовувати Вітамін D щодо розсіяного склерозу існує окремий огляд Кокрана з 2017 року.