Розтягнення зв’язок, тендиніт, вивих; подати якомога швидше Сімейну картотеку
Додати в обране
Цей вміст було додано до вибраного у вашому обліковому записі
Щоб додати цей вміст до улюбленого, ви повинні увійти в систему
Щоб додати цей вміст до улюбленого, ви повинні бути підпискою
У Франції щодня відбувається близько 6000 розтягнень щиколотки! Поза заняттями спортом травми щиколотки, коліна або плеча - це легіон у повсякденному житті.
Розтягнення зв’язок через втому
Розтягнення зв’язку є першим, у більш ніж 80% випадків, травмою, пов’язаною з браком уваги, поштовхом, втомою чи стресом, пояснює доктор Жиль Добіне, фахівець з фізичної медицини та реабілітації. Оскільки ми, як правило, поспішаємо, ми будемо менше передбачати шок, спричиняючи випадкове та раптове розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба. "
Зв’язка коліна або щиколотки сильно розтягнута або частково розірвана. Значна травма призводить до набряклості, посиніння щиколотки, що викликає біль. У незначному режимі це напруга, тобто незначне розтягування зв’язок, яке не викликає набряків, набряків або синців, а простий біль.
Тендинит ризики спорту
Заняття спортом також є джерелом багатьох травм. Як і тендиніт, який виникає в результаті неодноразового навантаження на сухожилля (складені з міцних волокон), що прикріплюють м’язи до кісток. Хвороба, добре відома тим, хто займається спортом або повторює професійний жест, що може спричинити запалення сухожилля «під напругою».
Деякі види спорту, такі як катання на лижах або регбі, особливо пошкоджують коліна або плече. "Ризики притаманні вибраній діяльності та людським факторам, таким як втома, до якої додається погана фізична підготовка", - говорить д-р Добіне. Часто ця недостатня підготовка означає, що ми не можемо реагувати на необхідні зусилля. "
Це класичний розрив хрестоподібної зв’язки коліна, який відбувається після інтенсивних зусиль або вивиху плеча, коли вигинається лікоть або плече. В останньому випадку поверніть на місце під наркозом, а потім тримайте руку в стані спокою.
Надмірна вага - ще один фактор крихкості: якщо ви перевищуєте 20 кг, ви менш реагуєте, і вас тягне до осені. Тому травма важливіша. Нарешті, "гіперлаксаційні" суб'єкти (дуже розхитані зв'язки) легше стають жертвами вивиху коліна або вивиху плеча.
Розтягнення зв’язку: правильні дії після аварії
Коли трапиться аварія, як слід реагувати ?
Чотири дії протоколу "RICE" (англійська абревіатура, що перекладається як "відпочинок, лід, стиснення, піднесення") дозволяють уникнути багатьох ускладнень, резюмує доктор Добіне.
"Мішок з кубиками льоду, оточений тканиною, слід якомога швидше прикласти до контузії. Його слід тримати принаймні 10 хвилин при кожному застосуванні, кожні 30 хвилин на початку, потім відповідно до рельєфу, наданого нижче годин. зменшує набряк і знімає компресію, зберігаючи суглоб гнучко ”, - радить лікар.
Оскільки прийом лікаря не завжди проходить швидко, деякі пацієнти, особливо молоді та старші, прямують до аптеки.
"Я перевіряю, чи може суглоб рухатися", - пояснює Ежене Тіволі, фармацевт з Обе. За відсутності болю, синців та набряків я надаю їм першу допомогу. "
За необхідності він пропонує пацієнтові надувний або подряпинний лонгет (близько 31 євро), який має перевагу негайного полегшення, і позичає йому пару паличок.
Підтримайте щиколотку і заспокойте біль
Після підтримки щиколотки або коліна фармацевт пропонує, щоб заспокоїти біль, прийом знеболюючого препарату (Парацетамол) у поєднанні з нестероїдним протизапальним препаратом (Ібупрофен), що продаються без рецепта (в середньому менше 2 євро) ).
Людям, сприйнятливим до гомеопатії, він рекомендує почати дозу арніки (30 або 15 ч), повторюючи через годину в гранульованому вигляді (5, 7 або 9 ч), до покращення. Потім, під час іммобілізації, Rhus toxicodendron (7 - 9 ch) проти оніміння та поколювання, та Ruta graveolens (5 ch) під час реабілітації для її пом’якшувальних властивостей.
Також були перевірені певні бабусині засоби, такі як Тигровий бальзам, камфора якого заспокоює біль (оніміючий ефект), та деякі ефірні олії, такі як Безсмертник (протигематома), лежачий Вінтергрін (протизапальний та знеболюючий) або Справжня лаванда (заспокійливий) і заспокійливий). Ці програми, які слід використовувати завжди в розведеному (ніколи чистому) вигляді, забезпечують полегшення, не викликаючи побічних ефектів.
"Підготувавшись до найнеобхіднішого, я пропоную проконсультуватися з лікарем, який призначить шину та ліки", - підсумовує Євген Тіволі. Підхід, який необхідний якомога швидше для серйозної травми, яка, як правило, характеризується "почуттям скрипу, нестабільності, негайного набряку та синців, у поєднанні з важливістю імпотенції", резюмує д-р Жиль Добіне.
Лікар проводить фізикальний огляд (пальпацію) і, при необхідності, рентген щиколотки або коліна. На додаток до шини він призначив знеболюючі засоби та протизапальний крем, нанесений на область на 2-й та 3-й день (ніколи на 1-й).
Сеанси фізіотерапії є дуже важливими
Приблизно протягом 72 годин відпочинок поступається місцем реабілітації з фізіотерапевтом із розрахунку десять сеансів (15,30 євро за сеанс, 60% охоплення). Цей крок є важливим, оскільки рецидиви часто є наслідком недостатньої реабілітації. Поранений повинен повністю відновитися, перш ніж припинити будь-яку фізіотерапію.
Це лікування також може запобігти операції. "Хірургічне втручання стає винятковим для щиколотки і більше не є систематичним у разі розриву хрестоподібної зв'язки коліна, оскільки існує певний потенціал загоєння", - говорить доктор Добіне. Повернутися до звичного життя можна після добре проведеної реабілітації. "Але в деяких випадках необхідне втручання.
Після розтягнення поверніться до нормальної ходьби
«Як тільки трапляється травма, тіло реагує м’язами, блокуючи ослаблену область, зауважує Дідьє Руф, лікар-остеопат у Гіф-сюр-Івет (Ессон). Ці «контрактури для підтримки м’язів» залишаються під час іммобілізації під гіпсом або шиною.
Пізніше, коли суглоб відновлюється, якщо загоєння недосконале, спайки волокон можуть впливати на рух, натягуючи рану. Біль призводить до зміни ходи шляхом пошуку нових опор.
Після розтягнення зв’язку страх поранити викликає ланцюгову реакцію, яка вражає коліно, стегно, спину і навіть шию. Мова йде про повернення до звичайної прогулянки за два сеанси остеопатії, щоб надати пріоритет звичайним опорам. "
Хрестоподібна зв'язка: коли робити операцію ?
“Існує ще багато хірургічних показань для втручання на“ передню хрестоподібну зв’язку ”, підтверджує Жан-Етьєн Перроден, хірург паризької клініки Мосен.
Все залежить від віку, в якому стався розрив відносин. У віці 13-15 років ризикує нове розтягнення зв’язку - травма меніска через ненормальні рухи.
Коли суб'єкт практикує "стрижневий спорт" (футбол, баскетбол, волейбол, лижі, теніс) або за наявності ураження меніска, ми вирішуємо прооперувати.
Але для деяких пацієнтів, старших 45-50 років, або які не займаються цим видом спорту, зокрема, реабілітація може бути достатньою, за умови, що вони згодом проконсультуються, якщо виявиться нестабільність. "
У разі операції пацієнт через два дні вийшов на обох ногах, використовуючи прості милиці. Післяопераційне спостереження складається в основному з лікування болю та дотримання пацієнтом протоколу реабілітації. Спочатку з самореабілітаційними рухами, потім через три тижні, з фізіотерапевтичними сеансами, які займають повне відновлення та нормальну ходьбу.