Розуміння страхування від анкілозуючого спондиліту

анкілозуючого

Що таке анкілозуючий спондиліт ?

хвороба Марі-Штрюмпеля, також називається хвороба Бехтерева є хронічним запальним захворюванням суглобів, що характеризується ураженням осьового скелета (хребта та крижово-клубових суглобів в малому тазу).

Це проявляється хворобливими кризами (так звані "спалахи"), що чергуються з періодами затишшя (так звані "ремісія").

Через багато років цей стан може прогресувати до затвердіння уражених ділянок (анкілоз). Завдяки ранньому веденню пацієнтів цей розвиток сьогодні став рідкісним.

Різні типи спондилоартриту

спондилоартроз представляють велику групу запального ревматизму. Їх симптоми можуть бути подібними при ураженні хребта, а також суглобів кінцівок. Іноді їх важко відрізнити.

Крім того хвороба Марі-Штрюмпеля (50% випадків), ми виявляємо серед таких спондилоартритів:

  • ревматизм, пов’язаний з псоріазом;
  • ревматизм, пов’язаний із хронічним запальним захворюванням кишечника (ВЗК) (хвороба Крона, виразковий коліт);
  • реактивний артрит:
    • при періодичній хворобі або сімейній середземноморській лихоманці: спадкова хвороба, що характеризується спалахами лихоманки, болями в суглобах та животом протягом 2-3 днів,
    • через кілька тижнів після урогенітальної інфекції, як при синдромі Фіссінгера-Леруа-Рейтера, який пов’язує запалення суглобів з уретритом та кон’юнктивітом або після інфекційної бактеріальної діареї (Yersinia, Salmonella, Chlamydia trachomatis).

Хто хворіє на анкілозуючий спондиліт ?

хвороба Марі-Штрюмпеля часто трапляється у віці від 20 до 30 років, але іноді в підлітковому віці або пізніше.

Більш поширений у чоловіків, проте він може впливати на обидві статі. У пацієнтів діагностується все більше і більше незначних форм, які раніше проходили абсолютно непоміченими.

У Франції близько 180 000 людей страждають на спондиліт (або 0,3% французького населення). У постраждалих пацієнтів часто є певний спільний генетичний фон. Вони часто несуть ген B 27 (людський лейкоцитарний антиген).

Хвороба Бехтерева: що таке пошкодження суглобів ?

хвороба Марі-Штрюмпеля починається з гострого запалення ентезу (ентезиту), тієї частини кістки, куди вставляються сухожилля, зв’язки та капсули (конверти, що оточують суглоби).

Це запалення стихає, залишаючи рубець, складений з фіброзної тканини, який поступово закостеніє. Ця окостеніння, видима на рентгенографії, називається "ентезофітом".

Які фактори сприяють хворобі Бехтерева ?

Причини захворювання досі невідомі, але вчені визначили кілька факторів, що сприяють цьому.

Генетичне тло

Нерідкі випадки, коли страждають кілька членів однієї родини. Дійсно, певні генетичні фактори спричинять схильність до розвитку анкілозуючого спондиліту.

Наприклад, 80-90% хворих на хвороба Бехтерева несе ген HLA (людський лейкоцитарний антиген) B 27, присутній у 7-8% французів. Однак можна носити цей ген і ніколи не хворіти хворобою, або навпаки, хворіти, не маючи цього гена.

Порушення роботи імунної системи

Очевидно, певні фактори, включаючи наявність гена HLA B27, спричиняють погану імунну відповідь. Наприклад, при анкілозуючому спондиліті організм іноді виробляє антитіла проти себе, як при деяких аутоімунних захворюваннях.

Можуть брати участь фактори навколишнього середовища

Тютюн та тривала модифікація мікробіоти (кишкової флори) - дві основні висунуті гіпотези.

Відео: Що таке анкілозуючий спондиліт ?