Румунська Клініка Белладона · Гіхон і Авілес
СЕРМИЦИДАЛЬНА ДІАФРАГМА
Він складається з гнучкого гумового ковпачка, який вводиться у піхву так, щоб покривати шийку матки. Його слід завжди використовувати разом із сперміцидним кремом. Перед тим, як вставляти його у піхву, його потрібно просочити всередині та зовні цим кремом. Він використовується щоразу, коли відбувається проникнення. Його слід вводити за десять хвилин до статевого акту і залишати всередині через вісім годин після нього. Якщо трапляється більше одного статевого акту, слід вводити крем з аплікатором перед кожним статевим актом і розраховувати вісім годин від останнього статевого акту. Хоча це може здатися важким, все залежить від того, як ви знаєте, як дивитись на ситуацію. Спробуйте «пограти» з діафрагмою та своїм партнером.Головною перевагою цієї системи є відсутність побічних ефектів.
Щоб придбати діафрагму, потрібно звернутися до медичного центру. Там вам зроблять точні вимірювання і вкажуть необхідний розмір. Вам також буде показано, як його ввести та як перевірити, чи правильно він введений. Діафрагма може допомогти вам краще пізнати власне тіло, відігнати страх, який іноді нам дають статеві органи. Після використання його слід вимити з милом і нейтральним милом, висушити і тримати просоченим тальком. Час від часу перевіряйте стан шини. Його потрібно міняти раз на два роки. Добре використовується, завжди з кремами, у досить безпечній системі, хоча це не захищає вас від венеричних захворювань.
Він має ефективність 80%.
ПРЕЗИДЕНТ
Це змащене гумове покриття, яке наносять, коли пеніс прямо. Він повинен розташовуватися так, щоб у верхній частині було вільне місце для зберігання сперми. Більшість з тих, які ви можете придбати в аптеках, мають для цього невеликий вбудований магазин. Після еякуляції чоловік повинен тримати його від основи кінчиками пальців, щоб запобігти його коченню і виходу сперми. Вам потрібно вивести пеніс до того, як ерекція повністю зникне. Цей спосіб майже унікальний для чоловіків. Для них непогано нести відповідальність за завдання, яке вони могли б спричинити. Головна перевага - відсутність побічних ефектів. Завжди купуйте його в аптеці і не залишайте надовго в кишені або в бардачку автомобіля. Він досить безпечний при правильному використанні і, крім того, єдиний, який захищає вас від венеричних захворювань.
Він має ефективність 90%
ВНУТРИШНІЙ (СПІРАЛЬНИЙ) ПРИСТРОЙ
ПІЛЕ
Це препарат, що складається з двох речовин: синтетичного естрогену та прогестерону, подібних до жіночих гормонів. Ці речовини поширюються по крові по всьому тілу, перешкоджаючи виробленню яєчників яєчниками. З цієї причини запліднення бути не може. Це найбезпечніший метод і взагалі не втручається в статевий акт. Однак слід мати на увазі, що: жінки з проблемами кровообігу та серцево-судинної системи (від варикозу до мозкових крововиливів) не повинні приймати його. Ні жінки, які страждають на захворювання печінки або сечового міхура, ні ті, хто страждає на діабет. Його слід приймати завжди під наглядом лікаря. Це не захищає вас від венеричних захворювань.
Він має ККД 97%.
Правила правильного використання:
* Не приймайте його без попереднього медичного огляду.
* Коробки, як правило, складають 21 таблетку: перша приймається між 1 та 5 днями менструації, а наступна щодня приблизно в той же час. Після закінчення коробки робиться перерва на сім днів, починаючи з якої потрібно взяти наступну коробку. Протягом цих семи днів настає менструація. Якщо ви забули прийняти таблетки в звичайний час, ви повинні випити їх протягом наступних дванадцяти годин і прийняти той день у звичайний час. Якщо минуло більше дванадцяти годин, безпека вже не гарантується. Продовжуйте приймати решту таблеток, але використовуйте додатковий метод того місяця.
- Під час тижневої перерви між двома ящиками ви все ще захищені. У разі блювоти або сильної діареї протягом декількох годин після прийому таблетки бажано прийняти іншу.
- Ви повинні повідомити лікаря, що приймаєте таблетки, якщо збираєтеся робити операцію.
Є ліки, які не слід приймати одночасно з таблетками: ампіцилін (антибіотик), рифампіцин (туберкульоз), барбітурати та протиепілептичні засоби. Зверніться до свого лікаря. Алкоголь у великих кількостях протипоказаний, оскільки він заважає дії таблеток.
Починаючи з тридцяти п’яти років, особливо у випадку з палінням та ожирінням жінок, цей метод не показаний. Важливо використовувати цю систему під серйозним наглядом лікаря та протягом періодів, що не перевищують п’яти років.
Стерилізація: остаточний метод
Його було легалізовано в червні 1983 р. Стерилізацію чоловіків називають вазектомією та стерилізацією жінок, перев’язуванням маткових труб. Жоден з них не захищає вас від венеричних захворювань.
ГОРМОНАЛЬНЕ КОНТРАЦЕПТИВНЕ КІЛЬЦЕ
Вивільняє этоногестрел та етинілестрадіолЩомісяця: 3 тижні використання та один тиждень перерви
Зовнішній діаметр 5,4 см
Діаметр перерізу 4,4 мм
Контрольоване вивільнення гормону:
- Мембрана регулює швидкість вивільнення гормону
- Гормональна дифузія від найвищої концентрації всередині
кільце при меншій концентрації поза кільцем.
- вагінальне всмоктування
Передбачувана картина кровотечі = ідеальна картина кровотечі
Приватна кровотеча протягом вихідного тижня
без епізодів нерегулярних кровотеч під час циклу.
- Нейтральний вплив на вагу
- Дуже добре переноситься, з низькою частотою побічних ефектів
Простий у використанні:
- Легко вставляється та втягується користувачами.
- Ефективність НОВЕ КОЛЬЦО це не залежить від його розташування у піхві
зручно із вставленим кільцем.
КОНТРАЦЕПТИВНА ГІНУЛЬ
EVRA® (норелгестромін/етинілестрадіол) - це тонкий, маленький, бежевий трансдермальний пластир, який наноситься безпосередньо на шкіру і можна непомітно носити під одягом. Він поєднує свою підвищену ефективність для запобігання вагітності та простоту одноразового щотижневого застосування. Він ідеально прилягає до шкіри користувача, ефективний навіть при виконанні видів діяльності, які передбачають контакт з водою або потовиділенням, такі як плавання, душ, вправи або сауна тощо.
EVRA ® доступний в аптеках у двох презентаціях: один із трьома пластирами за один цикл, а інший містить дев’ять пластирів за три цикли. Кожен пластир потрібно носити протягом шести днів, після чого його потрібно замінити новим (у той самий день тижня та в будь-який час доби), повторюючи процес протягом трьох тижнів поспіль. Жоден патч не використовується протягом четвертого тижня місяця (тиждень без патча).
Вказується чергувати патч між різними сайтами додатків
EVRA ® використовує трансдермальну систему, яка постійно вивільняє прогестерон (норелгестромін) та естроген (етинілестрадіол), які проникають у кров після всмоктування через шкіру.
Ефективність та безпека EVRA®
Згідно з дослідженнями в Європі та США, в яких брали участь понад 3300 жінок із понад 22000 менструальних циклів, EVRA® виявився більш ніж на 99% ефективним у запобіганні вагітності і, отже, відмінним дотриманням шкіри.
У цих дослідженнях спостерігалися побічні ефекти були подібними до ефектів протизаплідних таблеток.
Переваги трансдермального пластиру EVRA®· Однією з найбільших переваг контрацептивного пластиру є те, що він є зручний спосіб використання, який вимагає лише одного застосування на тиждень, уникаючи незручності для жінки пам’ятати приймати щоденні таблетки. Це робить жінок, які обрали цей метод контрацепції, більш послідовними, таким чином завершуючи весь цикл і уникаючи, в той же час, розладів, спричинених страшною «забудькуватістю».
· Ще однією великою перевагою EVRA® у порівнянні з протизаплідними таблетками є те, що випускає ліки безперервно і постійно, що спричиняє усунення максимального та мінімального рівнів, що спостерігаються в організмі у разі прийому пероральних препаратів, рівнів, що породжують побічні ефекти або зміни щодо ефективності.
· На відміну від оральних контрацептивів, наявність блювоти або діареї не змінює кількість ліків, що виділяються пластиром, таким чином, поява цих епізодів не призводить до зниження ефективності як методу контрацепції.
· Отже, мова йде про a гнучкий, зручний та легкий у застосуванні метод, який адаптується до сучасних потреб жінок. Він успішно використовується в США де він став другим найбільш часто використовуваним методом контрацепції та одним з найпопулярніших. По всій Європі жінки в таких країнах, як Бельгія, Великобританія, Фінляндія, Австрія, Нідерланди та Німеччина також успішно використовують цей метод.
ВНУТРИМАТИЧНИЙ ПРИСТРОЙ (ВМС)
Внутрішньоматкові пристрої - це дрібні предмети, які вводяться в матку.
1) Це ускладнює проходження сперми через маткові труби.
2) Вони збільшують свою рухливість, ускладнюючи запліднення.
3) Запобігає гніздування яйцеклітини, якщо відбулося запліднення. Це досить безпечно.
Він повинен розташовуватися лікарем і залишатися всередині від двох до п’яти років, залежно від типу використовуваної ВМС. Проблема цього методу - побічні ефекти. Не рекомендується жінкам, які ніколи не були вагітними, або жінкам, які перенесли більше п’яти вагітностей. Може бути відхилено після введення.
Це нормально, коли менструація буде ряснішою протягом перших трьох місяців і, можливо, трохи більше дискомфорту, ніж зазвичай. Через ці три місяці все прийде в норму, хоча у вас можуть бути крововтрати (плями) між менструальними циклами. Це не має значення. Перед введенням слід перевірити відсутність інфекції матки або піхви. Лікар познайомить вас з нею під час менструації, оскільки тоді є впевненість, що ви не вагітні, а крім того, шийка матки світліша.
Коли у вас є ВМС поставити вам потрібно контролювати ретельніше, ніж будь-коли, будь-яку вагінальну інфекцію, оскільки є контакт між піхвою та маткою через дріт, можуть бути ускладнення. Якщо ви відчуваєте поколювання у піхві або неприємний запах, вам слід звернутися до лікаря. Не рекомендується використовувати тампони під час менструації, оскільки вони можуть заплутатися в приладі. Після кожного періоду ви можете перевірити, вставляючи пальці у піхву, що нитка залишилася на місці, а отже, і спіраль. Це ефективний і зручний метод, але він не захищає від венеричних захворювань.
Він має ефективність 95%
ДІУ ГОРМОНАЛЬНИЙ
Цей метод намагається поєднати переваги гормональної контрацепції та користі внутрішньоматкової системи.
Його Т-подібна структура схожа на структуру DIUS, але не містить міді, а пластичну структуру, просочену сульфатом барію, щоб зробити її видимою для рентгенівських променів.
Вертикальний кронштейн оснащений маленьким циліндром, який використовується як резервуар для гестагену: левоноргестрел.
Його ефективність контрацепції порівнянна з ефективністю перев’язки маткових труб
Він діє всередині порожнини матки, утруднюючи сперматозоїди, у деяких жінок (нечасто) гальмує овуляцію.
Протягом перших місяців це порушує менструальний цикл, спричиняючи нерегулярні крововтрати, але через дванадцять місяців приблизно у 20% жінок спостерігається аменорея або відсутність менструації. Однак це не викликає порушень фертильності, які відновлюються після відміни ВМС.
Зміни менструальних кровотеч, а також можливі побічні ефекти від вивільнення левоногестрелу (дискомфорт у грудях, вугрі, перепади настрою, незначне збільшення ваги тощо) є основними його недоліками.
Найбільша користь - зменшити кровотечу, будучи хорошим методом для тих жінок, у яких дуже важкі місячні, які мають високий дефіцит заліза.
Цей тип ВМС надає захисну силу над гіперплазією ендометрія під час замісної гормональної терапії та контролю надмірних кровотеч.
Він не вказується у разі проблем, які ускладнюють введення.
КОНТРАЦЕПТИВНІ ІМПЛАНТАТИ
В даний час продаються дві марки; ІМПЛАНОН (лабораторія Органон) та ЖАДЕЛЬ (лабораторія Шерінг).
Вони являють собою підшкірні імплантаційні контрацептиви, що складаються з гнучких стрижнів левоноргестрелу, які випускаються безперервно та забезпечують високу ефективність контрацепції протягом трьох або п’яти років, залежно від марки.
Він імплантується в руку через невеликий розріз, який вимагає місцевої анестезії, але не вимагає швів.
МЕТОДИ ВАГІТНОСТІ
Техніка припинення вагітності варіюється залежно від періоду вагітності. Чим раніше зроблений аборт, тим менший ризик і можливість ускладнень. Аборт у віці до дванадцяти тижнів має менше ускладнень та ризиків, ніж у випадку пологів, для здоров'я жінок, якщо це проводиться у відповідних умовах та належним чином підготовленим персоналом. Методика, що використовується до дванадцяти тижнів:
Метод аспірації
Застосовується до десяти-дванадцяти тижнів вагітності. Цей метод не вимагає госпіталізації та зазвичай проводиться під місцевою анестезією, з мінімальними ризиками в цьому випадку.
Іноді це можна робити під загальним наркозом, що може передбачати госпіталізацію.
Техніка кюретажу
Це хірургічне втручання, яке іноді завершує метод відсмоктування, щоб забезпечити повне спорожнення матки. В інший час кюретаж виконується як ексклюзивна техніка аборту. Зазвичай проводиться під загальним наркозом.
Індукційний метод
Застосовується для переривання вагітності більше чотирнадцяти тижнів. Існують більш складні методи, і необхідна госпіталізація. Для цього методу використовуються речовини або препарати (зазвичай простагландини), які спричиняють витіснення вмісту матки. Зазвичай використовують епідуральну анестезію, яка дозволяє уникнути болю без ризику загальної анестезії.
RU-486 або Аборт таблетки
Відкриття міфепристону (RU-486) є результатом досвіду та здібностей дослідника Русселя Уклафа в галузі стероїдних гормонів.
Завдяки домінуванню методів вимірювання спорідненості стероїдів до різних гормональних рецепторів, у 1975 р. Вдалося розробити дослідницький центр у Роменвілі (Франція) - програму досліджень стероїдів з антигормональною активністю. Це призвело до відкриття міфепристону в 1980 році: 19 норстероїдів, заміщених у положенні 118.
Маючи дуже сильну спорідненість до прогестеронових та глюкокортикоїдних рецепторів, міфепристон поводиться як конкурентний антагоніст цих гормонів in vitro та на тваринних моделях. Ця антипрогестеронова активність спочатку призвела до запропонованого застосування при перериванні вагітності, а пізніше до поширення його показань на інші програми.