Самолікування в тематичних дослідженнях алергічних реакцій - PDF Завантажити безкоштовно

Зразок серії лекцій щодо самолікування в тематичних дослідженнях Алергічні реакції Dr. Інга Лео-Грьонінг Весна 2016 Інформація та консультації Що ви завжди повинні пам’ятати! Пацієнт із самодіагностикою чи запитом наркотиків Під сумнів самодіагностикою чи запитом наркотиків Для кого? Коли, як довго, які скарги? Інші ліки? Зловживання наркотиками? Можливе самолікування? Вибір/оцінка препарату та готового препарату рекомендують відвідування лікаря! Ефективність нешкідливості UAW, KI, WW www.awmf.de www.evidence.de www.degam-leitlinien.de http://www.ebm-netzwerk.de/ www.cochrane.org F0 наші доказові дані щодо препарату та доставки відповідно до Вказівки щодо забезпечення якості самолікування BAK, www.abda.de Застосування та дозування Тривалість лікування Можливі ризики 1

тематичних

Джерело: Вернер Піхлер, Берн http://www.insel.ch/fileadmin/ria/ria _users/pdf/pdfallergologie/geb WP-PichlerW.pdf Тривалість кілька секунд до 15%) Кашель до задишки (бронхоспазм) Ціаноз Запаморочення (артеріальний Гіпотонія) непритомність набряк: кропив'янка. Набряк Квінке: додаткові симптоми: занепокоєння занепокоєння нудота та блювота, дихання або зупинка серця Невідкладна допомога! Джерело: Allergo J Int 2014: 23: 96 6

Набір для екстреної алергії Показання для профілактики важких алергічних реакцій та анафілактичного шоку Лікар! Вміст глюкокортикоїдів: сік бетаметазону, напр. Целестамін N антигістамін: краплі/сироп Діметинден Інгаляційно ß 2 міметик: Аерозоль дозованої дози сальбутамолу Автоін’єкція: адреналін, напр. B. Fastjekt/junior, Epipen Epinephrine, напр. Перевірте термін придатності смарагду! Дозувати безпосередньо після впливу алергену, дорослим з першими симптомами: ½ пляшка крапель/сиропу Діметінден ½ - 1 пляшка бетаметазонового соку Адреналін автоін’єктор при проблемах з диханням або кровообігом Дозована аерозоль при утрудненому диханні та задишці Діти: доза антигістамінних препаратів відповідно до віку/ваги Кортикоїд Джерело: Allergo J Int 2014: 23: 96 інжектор відповідно до кг маси тіла 30 кг маси тіла: перорально 15 мг бетаметазону або 2-5 мг/кг маси тіла преднізолону Джерело: Kinderkliniken.de/klinik/zusatzangebo te/lehrer/notfall_anaphylaxie.pdf 7

Виникнення алергії вранці вночі сезонно/тимчасово алергія на пилок алергія на пилок домашній пиловий алергій алергія на домашній пиловий кліщ алергія на шерсть тварин алергія на сінну лихоманку лікарська алергія контактний дерматит професійна алергія на сонце багаторічна/постійна харчова алергія на волосся тварина алергія тригер алергії 1. Інгаляційні алергени z. B. пилок, кліщі, шерсть тварин, спори цвілі 2. Отрута комах z. B. отрута бджіл, ос та шершнів 3. Їжа z. B. коров’яче молоко, яйця, спеції, соя, горіхи, крупи 4. Ліки z. B. пеніциліни, сульфаніламіди, знеболюючі засоби 5. УФ-промені разом з певними речовинами 6. Контактні алергени z. B. Інгредієнти косметики, нікелю, хрому, вовни, латексу, миючих засобів, хімікатів Джерела зображення: 1,2, 5,6, зображення Getty, 3 milch & markt, 4 ABDA 8

Інгаляційні алергени Викликають білки пилку * www.pollenstiftung.de Кліщі (екскременти) у домашньому пилі Шерсть тварин, слина, піт, сеча, екскременти, кров (коти, собаки, коні, птахи, гризуни) також у ковдрах, матрацах, М'яка цвіль меблів спори симптоми латексу риніт, кон'юнктивіт, аж до задишки, погіршення атопічного дерматиту під час цвітіння вночі, коли тварини контактують у квартирі в латексних рукавичках Джерела: Getty images, ALK abello * гомологічні алергени викликають перехресні реакції (див. Додаток) термолабільні інакше нагріти OAS, кислотонестійкий OAS Алергія на отруту комах Алергія проходить! Тригер укусу бджоли/джмеля/оси/шершня Getty images симптоми місцеві (

100%): почервоніння + набряк у місці проколу, 10 см, тривалість довше 24 годин, незначна загальна реакція: (

5%): кропив'янка, свербіж, приплив ангіоневротичного набряку, нудота, незначні труднощі з диханням, важка загальна реакція (

0.8): сильна нудота +/- блювота, задишка, колапс кровообігу аж до шокових питань тяжкість реакції типу комахи бджола: весна осінь на квітах оса: літо осінь, на харчову/відхідну терапію джерело ризику: Allergo J 2011; 20: 318-39 Професії з підвищеним впливом комах Інтенсивна дозвілля, мотоциклічні хвороби, напр. серцево-судинна система, астма, мастоцитоз використання β-адреноблокаторів, інгібітори АПФ, (НПЗЗ) фізичний та психологічний стрес старший пацієнт вік Н1 антигістамінний препарат місцевий глюкокортикоїдний десенсибілізаційний надзвичайний набір 9

Ризик при одночасному застосуванні блокаторів Стимуляція адреналіну/адреналіну Стимуляція Збільшення частоти серцевих скорочень (стабілізація кровообігу) Бронходилататорне Зниження артеріального тиску Зниження частоти серцевих скорочень Підсилення бронхоспазму 1 + 2 рецепторів вазоконстрикція (підвищення артеріального тиску, протинабрякові) Рецептори кардіогенного шоку 1 + 2 стимулюють зниження артеріального тиску центральний 2-блокатор. Liekfeld Allergies 2011 харчова непереносимість Getty images токсична реакція - мікроби, токсини - алкалоїди - токсичні білки - гістамін, глутамат - пестициди нетоксична реакція імунологічна реакція неімунологічна реакція непереносимість алергії (опосередкована IgE), напр. Коров’яче молоко, яйця, риба, горіхи, арахіс, спеції, овочі, крупи, кісточкові фрукти, екзотичні рослини Синдром оральної алергії (OAS) лише в сезон цвітіння Непереносимість їжі вдихання Алергія на пил від їжі, не опосередкована IgE, напр. Псевдоалергія на глютен (тип IV), напр. Гістамін, саліцилати, тирамін, лектини, бензойна кислота, сорбінова кислота, сульфіти, глутамат, набута лактоза, фруктоза, сорбіт, гістамін поділ відповідно до аптечної ідіосинкразії EAACI, вроджена, напр. Галактоза, сахароза, фруктоза, лактоза 10