Серце та гіпертиреоз - кардіологічні факти
«Підводячи підсумок, я кажу, що при екзофтальмологічному зобі серце найчастіше може мати змінні та тимчасові зміни, подібні до тих, що спостерігаються під час вагітності, і що в деяких рідкісних випадках пошкодження серця є постійним, але лише тоді, коли невроз має тривав довгий час »(А. Труссо, Du goitre exophtalmique, в Медичній клініці Паризького готелю, Die Baillière JB & fils, 1882, том II; 551-600).
Взаємодія між функціями щитовидної залози та серцевої діяльності була відома дуже давно, задовго до того, як зрозуміти витоки захворювання щитовидної залози або навіть поняття гормону. Таким чином, у цитованому вище трактаті Труссо завершує довгий ряд клінічних спостережень цим реченням: «Для мене зоб є застійним неврозом […], ця хвороба є хворобливою сутністю, оскільки вона представляє особливі явища: серцебиття, застійні явища щитовидної залози та очних яблук [1]. "
До середини ХХ століття нерідко саме серцево-судинні симптоми виявляли захворювання щитовидної залози та робили прогноз. Наслідки гіпертиреозу (або точніше тиреотоксикозу, тобто впливів на тканини надлишку гормонів щитовидної залози, що не обов'язково означає гіперфункцію щитовидної залози) тепер більш відомі, в тому числі на клітинному рівні, навіть якщо ці знання все ще є ймовірно фрагментарний, і що на терапевтичному рівні ця сфера все ще залишається дуже далекою від доказової медицини.
Зараз відомо, що гормони щитовидної залози регулюють дуже багато фізіологічних функцій і що функція щитовидної залози функціонує в залежності від стимуляції гіпофіза ТТГ (тиреотропного гормону) від моделі регуляції за допомогою петлі негативного зворотного зв'язку, що дозволяє нормальний стан підтримки баланс системи. Після короткого огляду фізіології тиреотропної осі ми послідовно розглянемо фізіологічний вплив гормонів щитовидної залози на серцево-судинну функцію, а потім серцево-судинні наслідки тиреотоксикозу. Ми нарешті обговоримо [. ]
Увійдіть, щоб прочитати повну статтю.
Ви абонент
ВКАЗІТЬ СЕБЕ
Ще не підписаний
ПОДПИСАТИСЯ
Зареєструйтесь безкоштовно та насолоджуйтесь усіма сайтами групи Performances Médicales