Серцева реабілітація - Фаза 3 Французька федерація кардіологів
Цей третій етап реабілітації фактично є початком нового життя серця.
Отримавши освіту з різних аспектів профілактики, ви будете прагнути прийняти новий спосіб життя і, якщо можливо, поділитися ним із оточуючими:
дотримуйтесь правил збалансованого харчування,
контролювати фактори ризику (ожиріння, холестерин, тригліцериди, діабет тощо),
старанно застосовувати лікування.
Також буде потрібно продовжувати спортивні заходи, щоб підтримувати хороший фізичний стан, набутий під час фази 2 реабілітації: принаймні три одногодинних спортивних заняття на тиждень. Заняття спортом буде визначено у кардіолога в кінці фази 2. Це, по суті, спортивна ходьба (швидка ходьба), їзда на велосипеді та плавання.
Фізична активність корисна для серця
З одного боку, регулярні фізичні навантаження покращують вуглеводний баланс, знижують вагу та артеріальний тиск, а також мають тенденцію до нормалізації ліпідного балансу. З іншого боку, він діє на вегетативну нервову систему, яка контролює серцеву діяльність. Спорт підвищує парасимпатичний тонус (що уповільнює серце) і знижує симпатичний (що прискорює серце): це зменшує ризик аритмій та раптової смерті.
Крім того, при повторному тренуванні поліпшується приплив крові до серцевого м’яза через коронарні артерії (перфузія міокарда).
Одного разу вважали, що спорт покращує судинність тренованих периферійних м’язів (наприклад, м’язів ніг), але, схоже, коронарні артерії також покращуються завдяки зусиллям: була б краща здатність розширення судин (розширення ноги). судини).
Рекомендована фізична активність: чому ?
Перш за все, ви повинні знати, що сидячий спосіб життя є фактором серцево-судинного ризику, тобто він пов'язаний з високим ризиком серцево-судинних захворювань.
Крім того, було показано, що програма фізичної підготовки, як частина багатофакторної профілактики, зменшує серцево-судинну смертність при постінфарктному захворюванні. У 2005 році консенсусна конференція1 рекомендувала регулярні фізичні навантаження, приблизно тридцять хвилин щодня тижня.
Фаза 3 та Клуби серця та здоров’я
Серцева реабілітація починається незабаром після серцево-судинної проблеми. Але в рамках вторинної профілактики поточні дії системи охорони здоров’я в основному зосереджені на фазі 1 (лікарняна фаза) та фазі 2 (постлікарняна фаза).
Французька федерація кардіологів разом зі своїми регіональними асоціаціями створила Клуби серця та здоров’я, однією з цілей яких є сприяння 3 фазі, яка є важливою для серцевої реабілітації. Два аргументи висловлюються на користь фізичної активності, що практикується в групі та під наглядом (у клубах), порівняно з фізичною активністю, що практикується вдома та вдома: безпека та вірність.
Вірність
. або відвідуваність, з'являється в кількох дослідженнях, які показали, що рівень участі через шість місяців був вищим у програмах, що проводились у групах, ніж під час індивідуальної діяльності.
Зрозуміло, що регулярний та запрограмований характер діяльності, що здійснюється в групі, сприяє збільшенню лояльності. Хоча легко знайти виправдання для того, щоб не робити години самотньої щоденної ходьби, важче пояснити групі відсутність декількох тижнів. Складніше пояснити, чому не вдалося знайти годину на тиждень, щоб робити гімнастику або циклоергометр (або ергометричний велосипед: велотренажер, призначений для вимірювання зусиль) у клубі.
Безпека
Навіть якщо це лише вправи низької інтенсивності, і пацієнти отримують все краще і краще лікування завдяки процедурам реваскуляризації та новим медикаментозним методам лікування, фізична та спортивна практика, проте, має низький ризик серцево-судинних захворювань. Клубна практика, яка контролюється кардіологами-добровольцями, фізіотерапевтами, випускниками з адаптованої фізичної активності та здоров’я, ще більше покращує цю безпеку.
Правильний курс профілактики
Загалом, після кардіологічної реабілітації ви збережете хороший ліпідний баланс завдяки дієті та гіполіпідемічним препаратам. Але з часом, як показують практично всі дослідження, ми спостерігаємо втрату користі з точки зору відмови від куріння та зниження артеріального тиску.
Учасники 3 фази Клубу фактично виконуватимуть три години фізичних та спортивних навантажень на тиждень та підтримуватимуть ідеальну вагу. Їх індекс маси тіла нижчий, ніж у тих, хто не брав участі, що є статистично значущим. Таким чином, Клуб серця та здоров'я є додатковим кроком до реабілітації, підтримуючи зниження ваги, зокрема, сприяючи покращенню прогнозу серцево-судинних захворювань.
Членство в клубі та участь у третій фазі фізичних та спортивних заходів дозволяють кардіологу краще залишатися на курсі профілактики. Заходи, що проводяться в групах, фізичні навантаження, а також навчальні, дієтичні, дозволяють пацієнтам продовжувати змінювати в правильному напрямку свій спосіб життя, своє харчування та психологічну поведінку.