Середземноморська дієта проти діабету - Biblio - J; збалансований

Фото Pixabay - PublicDomainPictures

збалансований

Резюме

Експериментальні дослідження

Профілактика діабету
У діабетиків

Подальші дослідження

Спостереження за населенням

Експериментальні дослідження

Профілактика діабету

У цьому експериментальному дослідженні (підгрупа PREDIMED-Реус) середземноморська дієта знизила ризик діабету 2 типу на 50% порівняно з дієтою зі зниженим вмістом жирів. Учасники цього іспанського дослідження мали фактори серцево-судинного ризику. Зниження захворюваності на діабет 2 типу із середземноморською дієтою. Результати рандомізованого дослідження з втручанням у харчування PREDIMED-Reus. Salas-Salvado J et al, 2011. Догляд за діабетом 34: 14–19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20929998

У цьому експериментальному дослідженні в Іспанії (підгрупа дослідження PREDIMED) серед людей із ризиком серцево-судинних захворювань, протягом 4 років, середземноморська дієта, орієнтована на оливкову олію, зменшила частоту захворювання на 40%. Профілактика діабету середземноморськими дієтами: підгруповий аналіз рандомізованого дослідження. Салас-Сальвадо Дж та ін, 2014. Ann Intern Med. doi: 10.7326/M13-1725. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24573661

У цьому експериментальному дослідженні в Італії у людей із зайвою вагою з недавнім діагнозом цукрового діабету 2 типу, які не піддавались фармакологічному лікуванню, що приймали дієту середземноморського типу протягом 4 років, порівняно з дієтою з низьким вмістом жиру, затримується потреба у “медикаментозному лікуванні”. Поліпшуються вага, контроль глікемії та кардіологічні маркери. Вплив середземноморської дієти на необхідність антигіперглікемічної медикаментозної терапії у пацієнтів із вперше діагностованим діабетом 2 типу: рандомізоване дослідження. Esposito K et al, 2009. Ann Intern Med. 2009; 151 (5): 306-14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19721018

У діабетиків

З цього аналізу набору експериментальних досліджень серед хворих на цукровий діабет 2 типу на середземноморській дієті, факторах ризику серцево-судинної системи та контролі діабету автори висновують, що ця дієта покращує гемоглобін А1с, рівень цукру в крові та інсулінемію натще, індекс маси тіла, загальний рівень холестерину та ЛПВЩ та кров’яний тиск. Вплив середземноморської дієти на глікемічний контроль, втрату ваги та серцево-судинні фактори ризику серед осіб із діабетом 2 типу: мета-аналіз. Huo R et al, 2015. Європейський журнал клінічного харчування. doi: 10.1038/ejcn.2014.243. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25369829

Пацієнти з діабетом (тип 2), яким діагностовано від 5 до 8 місяців, поділяються на 3 групи, 1) ті, хто отримує дієтичні рекомендації спочатку з подальшим спостереженням кожні 6 місяців: контрольна група, 2) ті, хто отримує дієтичну підтримку ретельно кожні 3 місяці з підтримкою від медсестри щомісяця, 3) те саме з програмою фізичних навантажень на основі крокоміра. Через 6 місяців HbA1c погіршився у контрольній групі, в той час як він покращився у групах 2) та 3), причому ці результати зберігалися на 12 місяці, незважаючи на менший прийом антидіабетичних препаратів. Поліпшення спостерігались також щодо ваги та резистентності до інсуліну. Дієта або дієта плюс фізична активність проти звичайного догляду у пацієнтів із вперше діагностованим діабетом 2 типу: раннє рандомізоване контрольоване дослідження ACTID. Andrews RC et al., 2011. Lancet, DOI: 10.1016/S0140-6736 (11) 60442-X. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21705068

У цьому експериментальному дослідженні протягом двох разів на 12 тижнів люди з діабетом (тип 2) тестують середземноморську дієту порівняно зі своєю звичайною дієтою. За середземноморської дієти глікозильований гемоглобін зменшується з 7,1% до 6,8% та покращує контроль діабету. Чи може середземноморська дієта знижувати HbA1c при цукровому діабеті 2 типу? Результати рандомізованого перехресного дослідження. Іціопулос С та ін., 2011. Nutr Metab Cardiovasc Dis. Вересень; 21 (9): 740-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20674309

У цьому експериментальному дослідженні пацієнти з діабетом 2 типу з HbA1c більше 7%, стійкими до лікування, з 2 предметами серед надмірної ваги або ожиріння, гіпертонії або дисліпідемії тестують середземноморську дієту. Їх порівнюють із контрольними пацієнтами, які дотримуються лише звичайного лікування. Через 6 місяців HbA1c на 0,4% менше в середземноморській групі, ІМТ, вага, обхват талії також значно нижчі. Харчове втручання у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу, які мають гіперглікемію, незважаючи на оптимізоване лікування наркотиками - Дослідження способу життя за ліками від діабету (LOADD): рандомізоване контрольоване дослідження. Коппелл KJ та ін., 2010. BMJ doi: 10.1136/bmj.c3337. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20647285

Подальші дослідження

У цьому спостереженні за жіночим населенням США дотримання середземноморської дієти пов’язане з поліпшенням метаболізму глюкози та резистентності до інсуліну. Оцінка факторів ризику та біомаркерів, пов’язаних із ризиком серцево-судинних захворювань серед жінок, які споживають середземноморську дієту. Ахмад С та ін., 2018. Відкрита мережа JAMA. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.5708. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30646282

У Греції у популяції, яку стежать протягом 11 років, краще дотримання середземноморської дієти пов’язане зі зниженням ризику діабету на 12%. Середземноморська дієта та глікемічне навантаження щодо захворюваності на цукровий діабет 2 типу: результати грецької когорти популяційного Європейського перспективного дослідження раку та харчування (EPIC). Россі М та співавт., Diabetologia, DOI 10.1007/s00125-013-3013-y. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23975324

Під час подальшого спостереження за європейським населенням більша прихильність середземноморській дієті пов’язана з 12% меншим ризиком діабету. Середземноморська дієта та ризик діабету типу 2 у європейському дослідженні перспективних досліджень раку та харчування (EPIC). Консорціум Interact, 2011 р., Догляд за діабетом, DOI: 10.2337/dc11-0891. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21788627

Під час подальшого спостереження за іспанським населенням більша дотримання середземноморської дієти пов’язано із зниженням ризику діабету на 60%. Дотримання середземноморської дієти та ризик розвитку діабету: перспективне когортне дослідження. Мартінес-Гонсалес М.А. та співавт., 2008, BMJ, doi: 10.1136/bmj.39561.501007.BE. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18511765

Під час подальшого спостереження за населенням США дотримання середземноморської дієти пов’язане зі зниженням ризику діабету. Апріорі визначені показники якості дієти та ризик діабету 2 типу: Багатоетнічна когорта. Jacobs S et al, 2015. Diabetologia, DOI 10.1007/s00125-014-3404-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25319012

Під час подальшого спостереження за популяцією в США висока прихильність середземноморській дієті пов’язана з нижчою стійкістю до інсуліну та рівнем цукру в крові натще. Дієтичний режим у середземноморському стилі, знижений ризик ознак метаболічного синдрому та частота у когорти нащадків Фрамінгема. Rumawas ME та ін., 2009. Am J Clin Nutr doi: 10.3945/ajcn.2009.27908. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19828705

Згідно з цим аналізом низки досліджень, висока дотримання середземноморської дієти пов’язано з 13% меншим ризиком розвитку діабету 2 типу між крайнім дотриманням. Дієтичні схеми та діабет 2 типу: систематичний огляд літератури та мета-аналіз перспективних досліджень. Jannasch F et al., 2017; J Nutr. doi: 10.3945/січ.116.242552. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28424256

Спостереження за населенням

У цій популяції США сильніше дотримання середземноморської дієти пов’язане з нижчим індексом маси тіла та обхватом талії; це зменшення окружності талії, в свою чергу, пов'язане з поліпшенням інсулінорезистентності та толерантності до глюкози. Це може принаймні частково пояснити переваги середземноморської дієти. Ожиріння опосередковує асоціацію між споживанням середземноморської дієти та резистентністю до інсуліну та запаленнями у дорослих США. Парк Ю. М. та ін., 2017. J Nutr, doi: 10.3945/jn.116.243543. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298537

У цьому дослідженні, проведеному в 10 країнах Середземномор’я серед вагітних жінок, ми спостерігаємо, що діабет вагітності набагато рідше, ніж дотримання середземноморської дієти. Зв’язок середземноморської дієти з частотою гестаційного діабету. Караманос Б та ін, 2014. Європейський журнал клінічного харчування, doi: 10.1038/ejcn.2013.177. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24084515