Сертралінові сови

захоплення серотоніну

сертралін (сертралін HCl або сертралін гідрохлорид) - це селективний психотропний препарат типу інгібітора зворотного захоплення серотоніну, що використовується як антидепресант. В основному його призначають при великих депресивних епізодах, а також при обсесивно-компульсивному розладі, імпульсній фобії, панічному розладі, соціальній фобії та посттравматичному стресовому розладі. У 2011 році це був третій за призначенням антидепресант у США з 37 мільйонами рецептів. Як і більшість антидепресантів цього класу, цей препарат не діє протягом декількох тижнів. Різниця з іншими антидепресантами незначна. Вважається, що він діє краще, ніж флуоксетин, при певних підтипах депресії. Він також мав би анксіолітичну та малозаспокійливу дію.

Він відомий під торговими марками Золофт, Сертралін, Люстральний, Апо-Сертраль, Asentra, Гладем, Серліфт, Ні-Деп, Стимулотон, Ксидеп, Серлен і Конкорц.

Історія

Сертралін був відкритий Стівом Вернером та Біллі Джомба, двома американськими вченими, що працюють на Pfizer. Він був випущений в 1991 році.

Клінічні показання

Сертралін використовується при багатьох показаннях, таких як депресія, обсесивно-компульсивний розлад, посттравматичний стресовий розлад, панічний розлад та соціальна фобія. Він також застосовувався при лікуванні передчасної еякуляції та головного болю, але докази його ефективності при цих розладах менш надійні.

Інші антидепресанти, трициклічні антидепресанти, можуть працювати ефективніше при меланхолічній депресії та у госпіталізованих пацієнтів, але не обов'язково лише при більш важкій депресії.

Механізм дії

Сертралін є інгібітором зворотного захоплення серотоніну зі спорідненістю до транспортера серотоніну Ki = 0,3 нМ.

Існує також сильна спорідненість до рецепторів дофаміну, порівняно з іншими СІЗЗС., .

Побічні ефекти

Список побічних ефектів:

Якщо є статеві дисфункції (гіпоактивне статеве потяг, аноргазмія, порушення збудження.) До настання депресивного стану слід уникати застосування сертраліну.

Небезпечна поведінка

Цю молекулу інкримінували у кількох країнах у справах про злочини, часто вчинені над родичами, пацієнтами, які отримували сертралін, не відомий своїм насильством.

У США 12-річний Крістофер Пітман (uk) вбиває своїх бабусь і дідусів. В Австралії Девід Хокінс вбиває свою дружину після зміни настрою, що він пояснює своїм лікуванням. Вирішальну роль наркотику (Золофт), який він приймав на момент фактів, офіційно визнав Верховний суд Австралії.

Дослідження 2010 року показало, що прийом сертраліну (серед 31 молекули, ідентифікованої як пов’язаної з актами насильства) статистично пов’язаний із більш ніж шестикратним збільшенням кількості актів насильства, і рекомендує проводити проспективні дослідження для оцінки частоти цих серйозних побічних явищ.

Терапевтичні міркування

Вагітність