Схема FODMAP, перша терапія, показана при синдромі подразненого кишечника
Дієта з низьким вмістом FODMAP, створена в університеті Монаш у Мельбурні, Австралія, Пітером Гібсоном та Сьюзен Шеперд, призначена для людей, які страждають на шлунково-кишкові розлади (синдром подразненого кишечника). Причини синдрому роздратованого кишечника до кінця не відомі, з порушенням функції брижової нервової системи та прискоренням процесу травлення.
Але складність перетравлення олігосахаридів, відповідно FODMAP (ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли), також включається серед причин.
Це тип вуглеводів (цукру), який називається коротколанцюговим ферментованим вуглеводом. Ці типи вуглеводів не перебувають або частково перетравлюються в тонкому кишечнику. Це погане всмоктування є причиною великої кількості води в тонкому кишечнику, що спричиняє здуття живота, біль, діарею у людей з підвищеною чутливістю до FODMAP. Ці коротколанцюгові вуглеводи містяться в товстій кишці. Є бактерії, які їх перетравлюють. Це процес бродіння цукру через кишкові бактерії, які є причиною появи газів, здуття живота, болю у людей, які не переносять FODMAP.
Походження цього виду вуглеводів полягає у: фруктозі (фрукти, мед, соки, агава); лактоза (молочні продукти), фруктани (пшениця, часник, цибуля, капуста); галактани (квасоля, сочевиця, соя); поліоли (підсолоджувачі, що містять сорбіт, маніт, ксиліт, мальтит, деякі фрукти - авокадо, вишня, нектарин, персики, абрикоси, груші, сливи, дині, манго, папайя).
Режим FODMAP складається з виявлення коротколанцюгових вуглеводів, які викликають перераховані симптоми у схильних осіб. Це передбачає проходження трьох фаз:
поступове припинення режиму FODMAP, коли деякі фрукти (яблука, груші, манго, вишня тощо), овочі (капуста, гриби, артишоки), бобові (сочевиця, горох), молочні продукти (йогурт або ряжанка замість молоко, визрілий сир замість свіжого сиру, мандарини замість яблук.);
-фаза реінтродукції передбачає поступове та незначне включення категорій FODMAP, що дозволить визначити, які реакції сімейства продуктів харчування виникають, або який рівень кількісної толерантності відрізняється від однієї особи до іншої;
фаза технічного обслуговування: після виявлення FODMAP, які викликають у вас проблеми, обов’язково видаліть їх зі свого поточного раціону.
Переваги
Після подолання третьої фази дієти вона повертається до звичного раціону, очевидно, з виведенням вуглеводів, що є джерелом розладів травлення, і знанням харчових асоціацій, які не рекомендуються. FODMAP матиме кумулятивний ефект. Це індивідуальна дієта. Що стосується результатів, недавнє дослідження показує, що 85% пацієнтів з поганим засвоєнням фруктози мали полегшення симптомів. Насправді австралійські гастроентерологи призначають цей режим як перше лікування при функціональних розладах кишечника. Ще одна перевага: за допомогою цієї дієти пацієнт позбавляється здуття живота.
недоліки
На першій фазі режим FODMAP є відносно обмежувальним і створюється враження, що він зменшує споживання мікроелементів, особливо кальцію. Крім того, після чотирьох тижнів дієти FODMAP спостерігається зниження рівня кишкових біфідобактерій (пребіотиків та пробіотиків), бактерій, які мають корисну роль. Важливо зменшити кількість FODMAP, не з’єднуючи їх у довгостроковій перспективі, лише для підтримки харчового балансу.