Схема соціального забезпечення для регуляторів PDS - Les Généralistes-CSMF
ТЕМА:
Визначення режиму соціального забезпечення, що застосовується до медичних регуляторів, що втручаються в контексті кол-центрів для позапланової медичної допомоги
АНОТАЦІЯ:
Що стосується вже діючих організацій дежурства, то виключно необхідно не піддавати сумніву статус медичних регуляторів щодо соціального забезпечення для існуючих систем.
Надалі, оскільки нова діяльність лікаря-регулятора буде здійснюватися на допоміжній основі практикуючим, слід вважати, що це є продовженням ліберальної діяльності, таким чином лікар зберігає свій статус самозайнятого.
Постійність амбулаторної медицини - це організація, створена медичними працівниками для задоволення звичайних годин закриття приватних практик (з 20:00 до 8:00 у робочі дні, а також у неділю та святкові дні) структурованими, адаптованими та регламентованими засобами, на позапланові запити про догляд, висловлені пацієнтом. Це місія загального інтересу, яка відрізняється від безперервності допомоги та доповнює надзвичайні ситуації.
Ця система базується, зокрема, на організації ліберального регулювання телефонних дзвінків, що стосуються постійності медичної допомоги, в якій беруть участь ліберальні лікарі, Декрет від 16/09/03, що стосується методів організації постійної медичної допомоги та умови участі лікарів у цій постійності, передбачає положення, організоване САМУ: навіть якщо воно не може бути в цьому контексті, взаємопов'язане з цією службою
Організація та функціонування цього регулювання повинні бути визначені на місцевому рівні відомчими специфікаціями, застосовуючи указ від 12 грудня 2003 р.
На сьогоднішній день, враховуючи відносно недавню публікацію текстів на
організації, що діють, можуть відрізнятися. З точки зору
регулювання дзвінків, ми спостерігаємо, зокрема, неоднорідність статусу міського лікаря, який бере участь у ньому, отже, тема цього циркуляру.
У будь-якому випадку та незалежно від режиму регулювання, слід дотримуватися наступних принципів
I) Виняткова ситуація існуючих медичних регуляторів, визначення відповідної системи соціального забезпечення: некваліфікація регуляторної діяльності.
Указом від 12 грудня 2003 р. Визначено зміст відомчих специфікацій, що визначають організацію постійності амбулаторної медичної допомоги.
На сьогоднішній день, як зазначено вище, у більшості відділів. організації вже існують.
Таким чином, стосовно лікарів-регуляторів, які втручаються в існуючі організації, виключно доцільно не перекваліфікувати регуляторну діяльність.
II) Визначення системи соціального забезпечення, що застосовується до майбутніх лікарів-регуляторів, що займаються постійним доглядом амбулаторної медицини
Надалі слід виявити дві ситуації. Діяльність медичного регулятора здійснюється на допоміжній основі:
Цю діяльність слід розглядати як продовження ліберальної діяльності лікаря.
Таким чином, регулятор зберігає свій статус самозайнятого, і немає необхідності реєструватися в загальній схемі.
Діяльність медичного регулятора в основному здійснюється:
Медичний регулятор втручається лише в рамках організованої служби, дотримуючись вказівок, контролюється і не несе жодного економічного ризику,
Як такий, медичний регулятор пов'язаний із загальною системою соціального забезпечення як працівник організаційної структури.
Основна діяльність вважається основною, коли зацікавлена особа виконала 1200 годин роботи за цією діяльністю протягом звітного року, забезпечивши йому дохід, принаймні рівний доходу від самозайнятості.
Таким чином, перекваліфікація регуляторної діяльності як працівника може мати місце лише в тому випадку, якщо лікар перевищує поріг 1200 годин роботи для організаційної структури постійного догляду
Коли лікар поєднує ліберальну діяльність та зарплатну діяльність (регуляторна діяльність перевищує 1200 годин), доцільно переходити до подвійної належності (загальний режим та режим PAM). відповідно до статей L. 615-4 та R. 615-3 Кодексу соціального забезпечення.